表現(xiàn):“異手”不再受自己的意識控制
“異手綜合征”是一種罕見的大腦中樞神經(jīng)障礙,患者喪失了協(xié)調(diào)手部運(yùn)動(dòng)的能力,一只手似乎有了自己的想法,不再受患者意識的控制,自己就動(dòng)了起來,做出伸手拿東西等動(dòng)作。這種病又稱“奇愛博士綜合征”,源于1964年的荒誕電影《奇愛博士》,患有該綜合征的男主角會(huì)不受控制地用右手行納粹軍禮。在現(xiàn)實(shí)中,患者對此感到很奇怪,有時(shí)會(huì)相信被別人控制了自己的一只手。暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院心理行為科主任王德民介紹說,患者對“異手”感到陌生,動(dòng)作不協(xié)調(diào),甚至具有破壞性。
“異手”會(huì)有下列種種詭異的表現(xiàn)
難纏的“對手”:“異手”愛跟正常的手對著干。一名女子用正常的手把香煙放到嘴里,結(jié)果“異手”卻把煙從嘴里取出扔掉,似乎不讓她抽煙。另一名女子用正常的手扣紐扣,但“異手”又把紐扣解開了。一名患者穿衣服的時(shí)候,兩只手各自為政,分別去拿不同的衣服而制造混亂。還有一名女子用右手接電話的時(shí)候,左手就出手制止,兩只手幾乎要打起來。
麻煩的“衰多手”:“異手”容易受周圍環(huán)境刺激而觸發(fā)行動(dòng)。例如,患者看到桌子上有一把梳子,“異手”就不由自主地拿起來梳頭,自己眼睜睜看著卻沒有辦法控制。而且,“異手”一旦抓住物品之后就死不放手,患者要用另一只手把“異手”的手指掰開才能放開。有的患者正常的一只手做動(dòng)作之后,“異手”也會(huì)不由自主地做同樣的動(dòng)作。
難堪的“咸豬手”:一名女子的“異手”經(jīng)常掐自己的乳頭,她就呵斥“異手”說:“不許淘氣!”一名男子的“異手”會(huì)突然抓住自己的陰莖,竟當(dāng)眾手淫起來。
可怕的“殺手”:有的患者曾被“異手”撓傷了腿部;一名女子的右手趁自己熟睡時(shí)掐自己的脖子;據(jù)美國詹姆斯麥迪遜大學(xué)心理學(xué)教授格雷格·亨里克斯博士介紹,一名男子竟然被自己的左手掐死了。
病因:連接左右大腦半球的“胼胝體”被切斷
異手綜合征通常發(fā)生在“腦裂人”身上,他們的左右大腦半球之間負(fù)責(zé)聯(lián)系的“胼胝體”在做手術(shù)時(shí)被醫(yī)生切斷了,而這種手術(shù)多用于緩解嚴(yán)重的癲癇,實(shí)屬不得已而為之。異手綜合征也可見于大腦中風(fēng)、腦梗塞、感染、腫瘤、動(dòng)脈瘤等狀況,或者阿爾茨海默病、瘋牛病等大腦退行性疾病。神經(jīng)影像學(xué)和病理學(xué)的研究顯示,此病還可能跟大腦的額葉、枕葉和頂葉的病變有關(guān)系,其中額葉受損多影響“利手”(如右撇子的右手),而胼胝體受損多影響“非利手”(如右撇子的左手)。
王德民稱,腦部受損還可導(dǎo)致有的患者不會(huì)說話、不認(rèn)識字、發(fā)生命名障礙等。這些患者應(yīng)積極治療腫瘤、腦梗塞等原發(fā)病,改善局部腦組織的血液循環(huán),配合功能鍛煉。研究顯示,一些大腦急性損傷導(dǎo)致的異手綜合征通常會(huì)在一年內(nèi)逐漸恢復(fù),原因是大腦具有可塑性,神經(jīng)可自動(dòng)重新建立聯(lián)系。
治療:認(rèn)知心理治療讓患者愛護(hù)“異手”
目前,異手綜合征還沒有很好的治療方法。一些醫(yī)生建議患者讓“異手”忙點(diǎn)事情,例如讓它拿一根拐杖之類,避免它“搞搞震”。學(xué)習(xí)做一些動(dòng)作可能促進(jìn)大腦受損的部位重構(gòu),或許可以在一定程度上恢復(fù)患者對“異手”的控制權(quán),例如用兩條腿把“異手”夾住、拍打“異手”、用溫水浸泡之、讓它觸摸一些有質(zhì)感的東西等。
“異手”令患者難堪,他們?yōu)榱丝刂?ldquo;異手”,往往會(huì)用正常的一只手或者其他東西制止其異動(dòng),有的人在睡覺時(shí)把它綁在床的欄桿上。為了避免環(huán)境因素刺激“異手”亂動(dòng),有的人用特制的海綿把它包裹起來。但是王德民表示,這些措施不利于疾病的康復(fù)。有的患者對“異手”產(chǎn)生敵意,就故意懲罰它,甚至想截肢,這時(shí)就有必要進(jìn)行認(rèn)知心理治療,讓患者認(rèn)識到這只手不是別人的,要學(xué)會(huì)愛護(hù)。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥756干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內(nèi)因性疾患;手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥32用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的輔助治療。
健客價(jià): ¥32.5用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥278用于治療由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥。
健客價(jià): ¥875神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。
健客價(jià): ¥12用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及室上性心動(dòng)過速(包括伴預(yù)激綜合征者)。
健客價(jià): ¥5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥74用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細(xì)血管出血等。
健客價(jià): ¥7.9胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥16胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥30用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥119用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥76用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥45用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥15用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥13用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價(jià): ¥29舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià): ¥10AIDS(艾滋)病人鳥分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結(jié)核。
健客價(jià): ¥322適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥165柔肝緩急、疏肝行氣、理脾運(yùn)濕。用于肝氣犯脾所致的腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適等癥,腸易激綜合征(腹瀉型)等見上述證候者。
健客價(jià): ¥68用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥115