5月17日是“世界高血壓日”,今年的主題為“知曉你的血壓”。
近日,北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任孫寧玲教授、北京醫(yī)院心內(nèi)科高血壓研究室主任劉蔚教授共同表示:對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),必須盡快血壓達(dá)標(biāo),才能解除近憂,同時(shí)最大限度地減少未來(lái)心腦血管事件的發(fā)生率,讓遠(yuǎn)慮也得到控制。
隨著人們生活水平的提高及生活節(jié)奏的加快,中國(guó)高血壓患病率呈明顯上升趨勢(shì),2010年全國(guó)調(diào)查顯示,中國(guó)高血壓患病率高達(dá)33.5%,估計(jì)國(guó)內(nèi)高血壓患病人數(shù)可達(dá)3.3億。
高血壓的危害主要是對(duì)心、腦、腎等重要器官的損害,在中國(guó)約50%的心腦血管、慢性腎病及糖尿病死亡可歸因于高血壓。而收縮壓每下降10mmHg時(shí),冠心病和腦卒中的死亡率將分別下降30%和40%。因此,對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),盡早實(shí)現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)是高血壓患者遠(yuǎn)離心血管風(fēng)險(xiǎn)的重中之重。
但讓人擔(dān)憂的是,目前約有1.3億高血壓患者并不知道自己患有高血壓;在已知自己患有高血壓的人群中,約3000萬(wàn)人沒(méi)有治療;已臨床接受降壓治療的患者中,有約75%患者的血壓沒(méi)有達(dá)到控制目標(biāo)。
此外,據(jù)“中國(guó)高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素全面管理工程”項(xiàng)目首批數(shù)據(jù)公布,9成高血壓患者至少合并1個(gè)危險(xiǎn)因素,這些患者即便血壓控制正常,10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)仍舊可能超過(guò)20%(高危)。
劉蔚表示,血壓達(dá)標(biāo)是目前高血壓治療的重中之重,而且不同人群、合并的其他風(fēng)險(xiǎn)因素不同,控制的目標(biāo)也不同。高血壓患者在選擇降壓藥之初應(yīng)選擇有靶器官保護(hù)功能的降壓藥物,同時(shí)注意控制血脂和血糖;同時(shí)在生活方面應(yīng)盡量戒煙、限酒、減肥、減少鹽的攝入量、多吃水果蔬菜、適量運(yùn)動(dòng)和減輕精神壓力、保持心理平衡。
年輕人身體好?高血壓更“鐘情”年輕胖子
在銀行工作的劉先生今年26歲,每天開(kāi)車上下班。在單位他總是坐在電腦前辦理各種業(yè)務(wù),一坐就是一天。劉先生說(shuō):“我工作壓力很大,回家就想休息,哪有時(shí)間和力氣運(yùn)動(dòng)。”久而久之,他出現(xiàn)了體重超重、血壓偏高等問(wèn)題。
很多人都知道高血壓對(duì)人體有危害,但不清楚為什么會(huì)引起,具體會(huì)危害到什么。實(shí)際上,高血壓受年齡、遺傳、環(huán)境、肥胖等多種因素的影響。早期高血壓可能無(wú)癥狀或者癥狀不明顯,休息后會(huì)恢復(fù)正常。但隨著高血壓病情的加重,患者就會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、心悸、胸悶、乏力等癥狀。高血壓人群胖瘦不一,并不僅限于胖人,體重正?;蚱莸娜艘矔?huì)得高血壓,但肥胖者還是占多數(shù)。由于胖人體內(nèi)脂肪大量堆積,使血液循環(huán)量相應(yīng)增加,也使小動(dòng)脈外周阻力增加,心臟必須增加搏出量,以保證外周組織的血液供應(yīng),由此導(dǎo)致了小動(dòng)脈硬化及左心室肥厚,促使高血壓的發(fā)生。
不要自認(rèn)為身體健康而不做體檢。要知道身體是一個(gè)有生命的個(gè)體,每天都在不停地發(fā)生著新陳代謝,每天都有可能發(fā)生細(xì)微的變化,所以要定期進(jìn)行體檢,特別是要檢查血糖、血脂、肝功等項(xiàng)目。
此外,要合理控制飲食,選擇低鹽、低脂飲食,少吃甜食、油膩食物及細(xì)軟食物,多吃纖維素食物。每天的運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于3小時(shí),包括室內(nèi)活動(dòng)、散步、購(gòu)物、騎車、游泳等。每周應(yīng)做1~2次強(qiáng)化運(yùn)動(dòng),如負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)感到出汗或輕度喘氣。
20幾歲怎么就患了高血壓
醫(yī)生說(shuō),王先生并沒(méi)有高血壓家族史,其患高血壓的病因是不良生活習(xí)慣。
在大家的印象中,高血壓應(yīng)該是中老年人的疾病。但是,近年來(lái),隨著生活水平的提高、生活方式的轉(zhuǎn)變,高血壓人群中年輕患者也日益增多。
很多人都知道高血壓對(duì)人體有危害,但不清楚如何引起,有什么具體危害,怎樣預(yù)防。近日,記者就上述問(wèn)題采訪了杭州市慢病管理首席醫(yī)生、下沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)生湯衛(wèi)華。
高血壓的年輕化與不良生活方式密不可分
“來(lái)我這里就診的病人,有的才20幾歲,就患有高血壓了。”湯衛(wèi)華告訴記者,每日門診中因高血壓就診的病人有許多。而在以前,那都是50歲以上的中老人才容易患的病。
那么,高血壓病的年輕化,是什么原因造成的呢?
湯衛(wèi)華告訴記者,高血壓受年齡、遺傳、肥胖、環(huán)境等多種因素的影響,分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。由疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性比較少。原發(fā)性的高血壓病有遺傳因素,也與后天不良生活方式有關(guān),而高血壓病的年輕化,與不良的生活方式有很大關(guān)系。比如生活壓力大、精神緊張、喝酒,而高鹽的過(guò)多攝入也易引發(fā)高血壓病。
生活壓力大,精神長(zhǎng)期處于緊張的狀態(tài)下,中樞神經(jīng)會(huì)釋放一些激素使血壓升高。
此外,不規(guī)律的生活方式也容易導(dǎo)致高血壓。“在那么多不良的生活方式中,熬夜是大忌。很多年輕人認(rèn)為自己年紀(jì)輕輕的,熬夜沒(méi)什么大問(wèn)題,其實(shí)這些不良習(xí)慣會(huì)慢慢改變血液循環(huán)狀態(tài)的,侵襲他們的健康。”
說(shuō)到高血壓的危害,湯衛(wèi)華告訴記者,早期高血壓可能并無(wú)癥狀,但隨著病情的發(fā)展,患者就可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、乏力等癥狀,久而久之對(duì)人體的重要器官如心臟,腦、腎臟等造成嚴(yán)重影響。
湯衛(wèi)華建議:定期檢查身體,合理控制飲食
在采訪中記者了解到,大多數(shù)高血壓患者通常無(wú)癥狀,很多患者根本不知道自己血壓高,是體檢或偶爾測(cè)量血壓才發(fā)現(xiàn)血壓高。所以,定期測(cè)量血壓很重要。
“很多年輕人認(rèn)為自己吃得下睡得著,身體很棒而不做體檢。要知道身體的新陳代謝在不停發(fā)生,可能每天都有細(xì)微變化。”湯醫(yī)生說(shuō),定期體檢很重要,35歲以下年輕人最好每年測(cè)血壓2-3次,還要注意血糖、血脂、肝功能、體重指數(shù)等指標(biāo)有無(wú)異常。
湯衛(wèi)華建議,預(yù)防高血壓,要合理控制飲食,選擇低鹽、低脂飲食,少吃甜食、油炸、腌制食品,多吃新鮮食材。每天的運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí),包括散步、騎車、游泳、慢跑等。每周應(yīng)做1-2次強(qiáng)化運(yùn)動(dòng),比如登山、騎車等,增強(qiáng)心肺功能。
在采訪中,不少市民都說(shuō),被市場(chǎng)上各種血壓計(jì)搞暈了頭,不知道買哪種好。
記者了解到,目前市面上銷售的血壓計(jì)主要有3種,一種是醫(yī)院使用的水銀血壓計(jì),一種是戴在上臂檢查的臂式血壓計(jì),還有一種是腕式血壓計(jì)。
雖然電子血壓計(jì)操作簡(jiǎn)單又便攜,但在醫(yī)院測(cè)血壓時(shí),不少??漆t(yī)生仍然堅(jiān)持采用水銀計(jì)測(cè)量血壓。水銀計(jì)是公認(rèn)的準(zhǔn)確率最佳的血壓計(jì)。如果想獲得最準(zhǔn)確的血壓數(shù)據(jù),建議還是到醫(yī)院測(cè)量。
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適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià): ¥189供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥464降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥25降血壓、強(qiáng)筋健骨、適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥11.5測(cè)血壓。
健客價(jià): ¥269測(cè)血壓,驗(yàn)血糖。
健客價(jià): ¥499用于測(cè)量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià): ¥318降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥12降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥21用于測(cè)量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥318降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥7降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥26降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥15清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語(yǔ)不清,頭重腳輕,行步不穩(wěn),知覺(jué)減退。
健客價(jià): ¥65平肝潛陽(yáng),息風(fēng)活血,通絡(luò)止痛。用于肝陽(yáng)上亢、瘀血阻絡(luò),頭暈,目眩,頭痛,煩躁及高血壓、高血脂,動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述證候者
健客價(jià): ¥20治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥15絞股藍(lán)總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見(jiàn)有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚(yú)油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價(jià): ¥299清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈、項(xiàng)強(qiáng)腦脹、心悸多夢(mèng)、煩躁起急、高血壓癥。
健客價(jià): ¥22降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥30降壓,用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥18降壓。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥13