2016-07-19
牙髓治療牙10年存活率約為80%
為進(jìn)一步明確術(shù)后冠修復(fù)對(duì)牙髓治療患牙的重要性，須在未來(lái)進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究。該論文2014年11月25日發(fā)表于《牙髓病學(xué)雜志》（Jndod）。
牙髓炎多由齲病引起，但是患齲齒在開(kāi)始時(shí)是不會(huì)感到疼痛的。只有發(fā)展到一定程度才會(huì)疼痛，那么牙髓炎會(huì)不會(huì)自愈呢？
牙齒痛起來(lái)我們的心情也會(huì)非常的不好，而牙疼很多時(shí)候都是一些牙病導(dǎo)致的，如果患上了牙髓炎，那么牙齒也會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，而面對(duì)這個(gè)癥狀的時(shí)候我們必須要快速止痛，那么牙髓炎該如何來(lái)快速止痛呢?
為進(jìn)一步明確術(shù)后冠修復(fù)對(duì)牙髓治療患牙的重要性，須在未來(lái)進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究。該論文2014年11月25日發(fā)表于《牙髓病學(xué)雜志》（Jndod）。
我國(guó)北京大學(xué)和香港大學(xué)一項(xiàng)聯(lián)合研究顯示，對(duì)于牙髓治療，一次就診完成和多次就診完成兩者的充填后(充填后1日及充填后7日)疼痛發(fā)生率無(wú)顯著差異，該論文9月發(fā)表于《生物醫(yī)學(xué)中心口腔健康》[BMCOralHealth2015，15(96)]。
醫(yī)學(xué)臨床學(xué)科都是在實(shí)踐中總結(jié)，并在總結(jié)中不斷發(fā)展的，牙體牙髓科也不例外。雖然我國(guó)根管治療的技術(shù)水平已和國(guó)際接軌，但治療的成功率并沒(méi)有提高，患者牙齒折裂和疼痛等問(wèn)題仍沒(méi)有得到解決。因此，年輕醫(yī)師在追求技術(shù)規(guī)范的同時(shí)還要注重經(jīng)驗(yàn)的積累。
根管治療是治療牙髓根尖周病的主要方法之一，因此人們非常關(guān)注根管治療的療效。很多病例嚴(yán)格按照治療操作進(jìn)行，但仍發(fā)生失敗，究其原因，歸納起來(lái)大致有以下幾方面：
我在多年的教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象，學(xué)生、進(jìn)修生以及年輕醫(yī)師更多地關(guān)注和重視新技術(shù)、新療法的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，而臨床上更為重要的是對(duì)疾病的診斷。沒(méi)有正確的診斷就談不上正確的治療，如果診斷不正確，再好的治療技術(shù)也不能解決患者的病痛，甚至還可能給患者帶來(lái)不必要的損傷。
作為一個(gè)剛?cè)肱R床的年青醫(yī)生，學(xué)習(xí)的是口外專業(yè)，剛剛開(kāi)始接觸口內(nèi)難免有些生疏，我把自己摸索的一些經(jīng)驗(yàn)和從文獻(xiàn)和各位老師那學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)和大家分享一下，也許高年資的口內(nèi)醫(yī)生會(huì)認(rèn)為我寫的這些文章很幼稚。
急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥，其感染源主要來(lái)自深髓，牙髓的感染可通過(guò)根尖孔引起根尖感染，臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯，后期可發(fā)展為牙髓壞疽，治療主要有開(kāi)髓及藥物止痛。
關(guān)于“牙髓治療方法”的爭(zhēng)論已經(jīng)持續(xù)了1個(gè)多世紀(jì)。人們不斷產(chǎn)生新想法，迎接新挑戰(zhàn)，發(fā)展新材料，提出新技術(shù)；同時(shí)，一些錯(cuò)誤也被一再重復(fù)，有些治療還在完全依靠個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)。
牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)，是牙痛的原因之一。牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)、牙尖斜面大、創(chuàng)傷力等是病因。
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