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什么是可復(fù)性牙髓炎?

摘要：　什么是可復(fù)性牙髓炎？廣州德倫口腔主治醫(yī)師李詠旭教授介紹。可復(fù)性牙髓炎是一種病變較輕的牙髓炎，相當(dāng)于“牙髓充血”。
　　什么是可復(fù)性牙髓炎？廣州德倫口腔主治醫(yī)師李詠旭教授介紹?？蓮?fù)性牙髓炎是一種病變較輕的牙髓炎，相當(dāng)于“牙髓充血”。當(dāng)牙髓受到溫度刺激時，產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，當(dāng)刺激去除后，疼痛立即消失。臨床檢查時，去盡齲壞組織，無穿髓孔；牙髓電測器檢查，反應(yīng)與正常牙相同或稍高，冷刺激試驗(yàn)產(chǎn)生疼痛，刺激一去除疼痛立即消失。
 
　　可復(fù)性牙髓炎主要特點(diǎn)是：無自發(fā)痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。
 
　　可復(fù)性牙髓炎治療原則：去除刺激，消除炎癥。在去除齲壞組織后，用氧化鋅丁香油粘固粉暫時封閉窩洞，待無癥狀后按深齲處理。
 
　　可復(fù)性牙髓炎癥狀特征：患牙常見有髓腔的牙體硬組織病損，有深牙周袋及咬合創(chuàng)傷；當(dāng)患牙受到冷、墊溫度刺激或甜、酸化學(xué)刺激時，立即出現(xiàn)瞬間的疼痛反應(yīng)，尤其對冷刺激更敏感，刺激一去除，疼痛隨即消失。無自發(fā)性疼痛。
 
　　可復(fù)性牙髓炎病因分析：
 
　　細(xì)菌因素；
 
　　免疫因素：進(jìn)入牙髓或根尖周的抗原物質(zhì)可誘發(fā)機(jī)體的特異性免疫反應(yīng)，導(dǎo)致牙髓和根尖周的損傷；
 
　　化學(xué)因素：充填材料具有一定的毒性，導(dǎo)致充填后即記得發(fā)生牙髓炎癥反應(yīng)；用酚處理深洞后，會導(dǎo)致嚴(yán)重的牙髓病變。使用藥物不當(dāng)，還會引發(fā)根尖周炎，這稱為藥物性或化學(xué)性根尖周炎；
 
　　物理因素：急性牙外傷和慢性創(chuàng)傷可造成根尖部血管的挫傷或斷裂，使牙髓血供受阻，引起牙髓退變、發(fā)炎或壞死；過高的溫度刺激或溫度驟然改變，會引起牙髓充血，甚至轉(zhuǎn)化為牙髓炎；用牙鉆備洞未用冷卻劑時，把產(chǎn)生的墊會導(dǎo)致可復(fù)性牙髓炎或不可復(fù)性牙髓炎。
 

　　可復(fù)性牙髓炎病理生理：當(dāng)齲病、磨損、創(chuàng)傷或醫(yī)源性因素等破壞了釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的完整性時，通過暴露的牙本質(zhì)小管、牙髓、牙周袋途徑和身源感染引起牙髓炎，而根尖周的感染主要是繼發(fā)于牙髓感染。 

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