什么是牙髓炎?
牙髓炎是細(xì)菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥。以自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛為主癥。臨床常分為可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、牙髓變性和牙髓壞死。多采用除去牙髓的方法治療。牙齒的牙髓組織(神經(jīng)、血管、淋巴、結(jié)締組織)發(fā)炎稱牙髓炎。牙髓炎癥狀最典型的就是急性化膿性牙髓炎造成的強(qiáng)烈疼痛。
牙髓炎早期癥狀:疼痛時(shí)間短,間歇時(shí)間長,牙髓炎晚期癥狀:疼痛時(shí)間長,間歇時(shí)間短,疼痛可放射到同側(cè)的面部及耳頸部。每當(dāng)牙齒遇冷熱刺激時(shí),可激發(fā)或加劇疼痛,當(dāng)整個(gè)牙髓組織發(fā)生化膿性炎癥時(shí),劇烈的疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性痛。
1.自發(fā)性陣發(fā)疼痛夜間加重:牙髓發(fā)炎時(shí)產(chǎn)生劇痛,疼一陣停一陣,早期疼痛時(shí)間短,晚期疼痛時(shí)間長,夜間疼痛比白天劇烈。
2.冷熱刺激加重疼痛:冷熱刺激可引起或加重疼痛,早期遇冷刺激疼痛明顯,晚期遇熱刺激疼痛明顯。
3,疼痛不定位、放射痛:因牙髓炎疼痛沿三叉神經(jīng)區(qū)域放射,患者說不清患牙位置,表現(xiàn)出患側(cè)疼痛。牙髓炎晚期疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性跳痛,有根尖激惹癥狀,可出現(xiàn)叩痛。
那么牙髓炎怎么辦呢?
直接蓋髓術(shù):是用蓋髓劑直接覆蓋于牙髓的穿孔處,使局部形成修復(fù)性牙本質(zhì),穿髓孔得以封閉,達(dá)到保存牙髓活力的目的。適用于早期年輕恒牙牙髓炎或離替換期較遠(yuǎn)的乳磨牙牙髓炎等。推薦閱讀:哪種病變會(huì)導(dǎo)致牙疼
間接蓋髓術(shù):是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內(nèi),待癥狀緩解或消除后永久充填的一種方法。適用于早期可復(fù)性牙髓炎等。
根管充填術(shù):是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填劑嚴(yán)密封閉根管的方法,是臨床上最常用的保留患牙的方法。
清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見:牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數(shù)或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見上述癥狀者。
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