妊娠期口腔保健刻不容緩
孕婦往往不愿因不危及生命的口腔疾病在孕期及時(shí)就診,殊不知孕期口腔疾病不僅影響孕婦休息、營養(yǎng)和健康,嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn),出現(xiàn)低體重出生兒、胎兒生長受限等,嚴(yán)重危害母兒健康。
孕前及孕期口腔健康狀況的檢查對孕產(chǎn)婦無任何危害,適用于各級(jí)醫(yī)院在孕前、孕期開展,并且提倡通過孕前檢查及孕期產(chǎn)檢宣傳口腔保健相關(guān)知識(shí),預(yù)防妊娠期發(fā)生牙齦炎、牙髓炎、牙周炎、根尖炎等口腔疾病,指導(dǎo)做好妊娠的口腔準(zhǔn)備,改善口腔衛(wèi)生狀況,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療,以期減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
妊娠期常見的口腔疾病
牙齦炎或牙周炎
妊娠期間,孕婦體內(nèi)雌、孕激素水平增高,使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、彎曲、彈性降低,血管滲透性增加、抗凝固性減弱,牙齦上皮屏障作用下降,炎性細(xì)胞及滲出液增多,使孕婦的牙齦充血、腫脹,呈增生性炎性反應(yīng)。表現(xiàn)為齦乳頭肥大、水腫,探之極易出血,有時(shí)會(huì)自發(fā)出血。此時(shí)若不注意口腔衛(wèi)生,大量的牙菌斑和牙石堆積,會(huì)導(dǎo)致炎癥加重以及特征改變,最終形成牙周病。
齲齒
妊娠期妊娠反應(yīng)導(dǎo)致刷牙困難,食物殘?jiān)鼩埩?;妊娠嘔吐物呈酸性,牙齒被酸蝕;孕婦喜食酸性食物,使唾液pH值下降;懷孕期間,飲食次數(shù)增加,這些都可能會(huì)引起牙齒脫礦和形成易致齲的口腔環(huán)境,導(dǎo)致口腔內(nèi)菌群發(fā)生變化。妊娠期孕婦機(jī)體抵抗力下降,齲齒可能迅速發(fā)生并進(jìn)展。
智齒冠周炎
智齒萌出位置不足或位置異常,存有盲袋,導(dǎo)致食物殘?jiān)媪?,孕期生理、生活?xí)慣改變,加重了其發(fā)生程度。
妊娠瘤
通常在妊娠的第3~9個(gè)月發(fā)生,且逐漸增大。分娩后,損害趨向減輕,但仍可作為瘢痕性齦瘤或纖維瘤存在。
妊娠期口腔疾病的危害
相關(guān)研究顯示,患有牙周疾病的孕婦,其早產(chǎn)及低體重兒的發(fā)生率可能為口腔健康孕婦的7倍。這與血液中反應(yīng)體內(nèi)炎癥的“細(xì)胞因子”的數(shù)量有關(guān)。細(xì)胞因子濃度的上升不僅表示體內(nèi)發(fā)生了炎癥,還是母體開始分娩的信號(hào)??梢酝茰y,孕婦的身體把牙周炎帶來的炎癥判斷成了已經(jīng)做好了分娩的準(zhǔn)備,于是開始進(jìn)行宮縮等動(dòng)作。
妊娠期牙周炎、根尖周炎及智齒冠周炎,若不及時(shí)治療或處理不當(dāng),可導(dǎo)致頭頸深部感染,嚴(yán)重時(shí)可隨呼吸或血液循環(huán)向遠(yuǎn)處播散到肺、心、腦等重要臟器,進(jìn)而危及母嬰安全。
牙周炎致病菌及其毒素的擴(kuò)散與心腦血管疾病、糖尿病等直接相關(guān),還可能導(dǎo)致流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病等不良妊娠結(jié)局。
妊娠期應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健
妊娠后應(yīng)盡早行口腔檢查,每3個(gè)月至口腔科進(jìn)行口腔檢查1次,有病及時(shí)治療。
妊娠早期(1~3個(gè)月)
如果發(fā)現(xiàn)口腔有齲齒、牙齦出血等,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,在口腔醫(yī)師的指導(dǎo)下,做一些保守治療。有些人過分擔(dān)心妊娠期看牙病對胎兒不利,于是強(qiáng)忍疼痛,但是有可能引起更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來說,懷孕前3個(gè)月不宜做潔牙、拔牙等治療,僅行口腔保守治療,通過早期局部治療可以控制病情,對母親和胎兒都不會(huì)產(chǎn)生不利影響。
妊娠中期(4~6個(gè)月)
應(yīng)該加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健,進(jìn)行口腔健康檢查,抓緊治療牙病。如果發(fā)現(xiàn)有妊娠期牙齦炎、牙齦瘤,以及還有未處理的口腔疾病,如齲齒、牙周炎等,應(yīng)該抓緊這個(gè)時(shí)期進(jìn)行治療。
妊娠后期(7~9個(gè)月)
此時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有口腔疾病,以保守治療或暫時(shí)性治療為主,不可接受拔牙等創(chuàng)傷性治療,以免引起早產(chǎn)。
妊娠期保持牙齒健康的要點(diǎn)
有意識(shí)地增加咀嚼次數(shù),少吃軟食、黏食及甜酸食品,多吃對牙齒有潔凈作用的果蔬類食品等。
注意飲食營養(yǎng)均衡,保證充分的睡眠和有規(guī)律的生活。
用漱口水,充分漱口。
盡量使用預(yù)防牙周炎專用牙刷:選擇細(xì)頭兒、軟毛牙刷,盡量減少對牙齦的刺激。必要時(shí)借助牙線進(jìn)行清潔,堅(jiān)持每餐后刷牙。
如果早孕反應(yīng)嚴(yán)重,可適當(dāng)使用紗布等為牙齒去污,嘔吐后盡早漱口。
刷牙時(shí)不要用力過大,先用溫?zé)崴畬⒀浪⑴蒈?,以為牙齦按摩的感覺進(jìn)行清潔,順牙齒長軸輕輕刷,頻率不宜過快,以免損傷牙周組織引起出血。
選擇具有消炎止血作用的中草藥牙膏,如草珊瑚牙膏、芳草牙膏、田七牙膏、云南白藥牙膏等。
千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方木尼孜其顆粒:調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì),為四種體液的成熟劑。
健客價(jià): ¥793千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥386適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦弓形。
健客價(jià): ¥5適宜有黃褐斑的成年女性 ,祛黃褐斑。
健客價(jià): ¥1801.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥29治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積;治療妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。
健客價(jià): ¥1881.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥81. 預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2. 妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥10用于妊娠期、哺乳期婦女、兒童、青少年以及老年人的鈣質(zhì)補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥321.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形; 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥771.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。 3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥151、預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2、妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥20主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹,也可用于營養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.5各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞 貧血; 妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥; 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥7.5人絨毛膜促性腺激素(簡稱HCG)是妊娠期由胎盤產(chǎn)生的一種糖蛋白激素。 快速早早孕診斷盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí),其準(zhǔn)確率達(dá)99.8%以上,其靈敏度達(dá)10毫國際單位/亳升 (即婦女受孕三天左右)。
健客價(jià): ¥5用于維生素B12缺乏所致的疾病,如妊娠期貧血、營養(yǎng)不良性貧血。也可用于營養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥8用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥13適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦弓形體病的選用藥物
健客價(jià): ¥2適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià): ¥5.8適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià): ¥5適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià): ¥5適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià): ¥7.2用于妊娠期和哺乳期婦女對維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求;并預(yù)防妊娠期因缺鐵和葉酸所致的貧血。
健客價(jià): ¥246具有改善營養(yǎng)性貧血、美容(祛黃褐斑)的保健功能。
健客價(jià): ¥68