精神分裂癥應(yīng)該怎么治療？

2018-06-02 來源：廣州華興康復(fù)醫(yī)院心理科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：我們臨床上常常說，藥物治療、心理治療是精神分裂癥康復(fù)的兩條腿，互相配用，絕不可分，心理治療最好是在心理精神科的醫(yī)生進(jìn)行，其他社會心理治療師也可以進(jìn)行。

精神分裂癥的治療一定要在心理精神科、專科、專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，這個患者一定要配合，我們講一下大體方向跟治療原則，第一個方面，治療原則，一個是早發(fā)現(xiàn)早治療，我們強(qiáng)調(diào)的是，開始的時(shí)候就采用中西醫(yī)結(jié)合，規(guī)范系統(tǒng)的治療，在藥物方面，足量足療程，切記不可以隨便停藥、減藥，我們在治療每個病人的過程中，要制定一個個人化的治療方案，藥物的選擇要根據(jù)患者的精神癥狀，也就是陽性癥狀、陰性癥狀，服藥后的副反應(yīng)，個體對藥物的依從性、耐受性，家庭的經(jīng)濟(jì)能力，藥物的質(zhì)量應(yīng)有個體化，并隨著不同的治療階段，疾病發(fā)展階段進(jìn)行調(diào)節(jié)，患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)要注意綜合治療。

我們說的，最常見的，有效的物理治療、心理治療、行為治療，也就是說，認(rèn)知的行為治療，傾情關(guān)懷，社會干預(yù)，這個是社會康復(fù)治療的一部分，還有飲食療法，這些都相當(dāng)重要，因?yàn)榛颊咴诿媾R許多的社會問題、心理問題，好像說，歧視、自卑，既然是疾病的一部分表現(xiàn)，也是患者在病理康復(fù)以后產(chǎn)生的應(yīng)急反應(yīng)，通常要進(jìn)行心理的干預(yù)，家屬對患者的治療、康復(fù)起到非常重要的作用，因?yàn)榫穹至寻Y患者對藥物的依從性往往非常差，時(shí)常自行停藥、自行減藥，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，病情遷延難愈，家屬需要了解疾病，以及藥物治療的相關(guān)知識，督促患者服藥，支持治療，防止自行停藥，防止疾病復(fù)發(fā)，讓患者堅(jiān)定信心，堅(jiān)持治療，爭取早日康復(fù)。

治療的整個過程，我們大體上分為三個方面，一個是急性期治療，一個是鞏固期治療，一個是維持期治療，不管那個時(shí)期，我們剛才說了，制定個性化的治療方案、治療原則，是精神分裂癥精神疾病治療的總原則，藥物的維持治療，種類以及質(zhì)量、時(shí)間應(yīng)該個體化，與病情的嚴(yán)重程度、緩解程度、環(huán)境因素、病前的性格，既往的用藥質(zhì)量、時(shí)間等等都有很大的關(guān)系，需要綜合考慮。

我們在選擇藥物的時(shí)候，注意一個用藥的思路，我們簡單講一下，用藥的思路，在整個用藥的過程，我們都要在心理精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的，我們患者就注意一下下面這些問題就行了，如果患者處于急性期、復(fù)發(fā)期，我們用藥的時(shí)候就要選擇強(qiáng)效的藥物，我們也就是說王牌藥物，盡快來控制患者的癥狀，如果患者陽性癥狀不是很明顯，也是說患者反響不是很明顯，陰性癥狀為主，我們可以考慮選用一些對陰性癥狀比較好的藥物，如果病情通過規(guī)范的治療以后，病情比較穩(wěn)定，原來藥物的副作用也反應(yīng)出來了，我們可以在這個過程中調(diào)整一下藥量，在病人的耐受性、依從性達(dá)到最好，換用一些副作用比較少些的藥物進(jìn)行維持治療。

在用藥里面，我們一定要注意的，一個是在用藥過程中，藥量要慢慢加，要慢慢減，具體是怎么加，怎么減，這種多長時(shí)間加，這種多長時(shí)間減，一定要心理精神科的醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，我們開始治療的時(shí)候，多主張是單一藥物進(jìn)行治療，如果癥狀控制不好，也要多種藥物合起來一起用，有些副作用大，還要配合其他的藥物，好像說保肝、護(hù)肝都一起用，使他的療效達(dá)到最好，副作用減小到最少，增強(qiáng)患者的依從性，但是不管怎么說，我們在合并用藥，要注意三個原則，第一個，不要把藥理作用相似的藥物合并使用，這個是最主要的，第二個，要把藥理作用不同的藥物合用，好像說高效價(jià)的藥物跟低效價(jià)的藥物合用，強(qiáng)效的藥物跟短效的藥物合用，我們合用的目的，就期望起到一加一大于二的效果，這個是藥物治療要注意的問題，除了剛才說了綜合方面，物理治療也是相當(dāng)重要，我們常用的很多電休克治療、無抽搐電休克治療、經(jīng)顱磁治療等等，腦精神康復(fù)治療，心理治療、社會干預(yù)、行為訓(xùn)練對患者康復(fù)也很重要。

我們臨床上常常說，藥物治療、心理治療是精神分裂癥康復(fù)的兩條腿，互相配用，絕不可分，心理治療最好是在心理精神科的醫(yī)生進(jìn)行，其他社會心理治療師也可以進(jìn)行，我們的臨床康復(fù)訓(xùn)練這方面，就包括一個技能的訓(xùn)練、行為的訓(xùn)練，主要是幫助患者恢復(fù)社會功能和掌握疾病的管理能力，家庭干預(yù)，親情關(guān)懷，建立一個有利于患者疾病治療和康復(fù)的家庭環(huán)境，社區(qū)服務(wù)，融入社會，為患者提供各種可能的服務(wù)，讓患者能夠適應(yīng)在社區(qū)中正常的生活，促進(jìn)患者身心的全面恢復(fù)。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥103

健客價(jià)：￥715

各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。

健客價(jià)：￥50

用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。

健客價(jià)：￥52

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥27.5

1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過高、睡眠要求減

健客價(jià)：￥58

用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。

健客價(jià)：￥50

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

健客價(jià)：￥12

健客價(jià)：￥104

健客價(jià)：￥39

治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

健客價(jià)：￥188

治療精神分裂癥，躁狂發(fā)作，詳見說明書。

健客價(jià)：￥158

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥23

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥30

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

健客價(jià)：￥11

精神分裂癥。

健客價(jià)：￥50

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥10