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驚恐障礙的高危因素

2018-05-27 來(lái)源:醫(yī)脈通精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:調(diào)整混雜因素后,總體趨勢(shì)與單因素分析結(jié)果基本一致。與對(duì)照相比,睡眠障礙與PD風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)(OR,1.386;95%CI,1.201-1.599;P<.0001)。此外,上述相關(guān)性在相對(duì)健康及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較差的個(gè)體中更為顯著。

驚恐障礙(PD)以突然、反復(fù)發(fā)作的恐懼和焦慮為特征,癥狀通常在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,嚴(yán)重?fù)p害患者的社會(huì)功能。另外,以失眠為代表的睡眠障礙同樣顯著影響患者的工作和生活。有研究顯示,失眠或睡眠呼吸暫??赡苁荘D的高危因素之一;然而,目前探討兩者相關(guān)性尤其是因果關(guān)系的研究仍較為缺乏。

日前,來(lái)自東亞近鄰韓國(guó)的一組研究者開展了一項(xiàng)巢式病例對(duì)照研究,旨在澄清上述課題。該研究數(shù)據(jù)來(lái)自2002-2013KNHIS國(guó)家樣本隊(duì)列,共納入7,436例PD患者,并以1:3的比例納入了性別、年齡匹配的21,876例對(duì)照。研究者對(duì)上述29,312例患者進(jìn)行條件邏輯回歸分析,探討睡眠障礙與PD之間的相關(guān)性。

如表1,單因素分析顯示,睡眠障礙患者罹患PD的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于對(duì)照。其中,失眠與PD的相關(guān)性最強(qiáng),與對(duì)照的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR,1.492;95%CI,1.297-1.717;P<.0001);其他睡眠障礙患者罹患PD的風(fēng)險(xiǎn)同樣較對(duì)照升高,但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

調(diào)整混雜因素后,總體趨勢(shì)與單因素分析結(jié)果基本一致。與對(duì)照相比,睡眠障礙與PD風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)(OR,1.386;95%CI,1.201-1.599;P<.0001)。此外,上述相關(guān)性在相對(duì)健康及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較差的個(gè)體中更為顯著。

研究者指出,睡眠障礙尤其是失眠與PD風(fēng)險(xiǎn)增加呈正相關(guān),且該相關(guān)性在健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況更差的患者中更為顯著??紤]到本項(xiàng)研究采用巢式病例對(duì)照設(shè)計(jì),暴露因素與疾病的出現(xiàn)順序明確,失眠很可能是PD的高危因素。臨床中應(yīng)有效管理失眠,并對(duì)存在PD風(fēng)險(xiǎn)的患者制定早期干預(yù)策略。

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