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精神分裂患者如何重歸健康生活

2017-08-21 來(lái)源:太原安定醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在精神分裂癥的治療中,藥物治療、心理治療、電痙攣治療、物理治療都起著重要作用。治療的原則是強(qiáng)調(diào)全程治療,提高治療依從性,預(yù)防復(fù)發(fā),減少社會(huì)功能損害。

  精神分裂癥患者由于缺乏自知力,所以很難接受治療、配合治療。也有不少患者和家屬聽(tīng)說(shuō)精神分裂治療要電擊、要吃副作用很大的藥,于是不敢看病。而更大的困難,在于社會(huì)對(duì)精神分裂患者及家庭的歧視與偏見(jiàn)。

  很多家屬不愿帶精神異常的患者到醫(yī)院精神科就診,擔(dān)心去了就有可能被確診為精神病,這對(duì)個(gè)人及其它家庭成員在以后的婚戀、就業(yè)、社交等方面會(huì)產(chǎn)生不利影響。醫(yī)生當(dāng)然理解這些人之常情。但是病了就是病了,回避解決不了問(wèn)題。

  請(qǐng)大家來(lái)了解一下精神分裂的治療,消除恐懼和誤解,讓精神分裂患者早日好起來(lái),回歸正常生活。精神分裂癥治療的原則

  在精神分裂癥的治療中,藥物治療、心理治療、電痙攣治療、物理治療都起著重要作用。治療的原則是強(qiáng)調(diào)全程治療,提高治療依從性,預(yù)防復(fù)發(fā),減少社會(huì)功能損害。

  急性階段,以藥物治療為主。慢性階段,心理社會(huì)康復(fù)措施對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和提高患者社會(huì)適應(yīng)能力有十分重要的作用。

  抗精神病藥是最有效和最基本的手段。它對(duì)幻覺(jué)、妄想、思維及行為紊亂、興奮激越等陽(yáng)性癥狀效果明顯,但對(duì)陰性癥狀(情感表達(dá)減少和動(dòng)力缺乏)效果不佳。而且,較容易引起過(guò)度鎮(zhèn)靜、手足震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、記憶減退等。

  這些副作用能影響工作和生活質(zhì)量,繼而影響患者的依從性,易引發(fā)擅自停藥,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

  精神分裂藥物治療的分期大致是這樣的:

  1.急性期治療,至少4周。

  一般來(lái)說(shuō),急性期發(fā)病都是單一藥物治療,且4周內(nèi)不能停。

  除非出現(xiàn)無(wú)法耐受的不良反應(yīng),藥物的起效時(shí)間是2~4周。

  不能因?yàn)槲雌鹦Ь碗S意停藥、換藥。

  急性期除了住院控制癥狀、恢復(fù)自知外,還應(yīng)防止自殺或傷人行為。

  2.鞏固期治療,3~6個(gè)月。

  急性期癥狀有效控制后,便進(jìn)入鞏固期.其間如過(guò)早停藥或再遇應(yīng)激,仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)以同劑量的原藥物繼續(xù)鞏固治療,防止復(fù)發(fā),準(zhǔn)備回歸社會(huì)。這個(gè)階段可門(mén)診治療,每月復(fù)查一次,維持3~6個(gè)月。

  3.維持期治療:首發(fā)1~2年,復(fù)發(fā)5年。病情緩解后進(jìn)入維持期,此期仍應(yīng)繼續(xù)服藥,但可緩慢逐步減量,有利于維持患者的社會(huì)功能,防止復(fù)發(fā)。如果是首發(fā)患者,維持期應(yīng)堅(jiān)持服藥1~2年;如是復(fù)發(fā)患者,應(yīng)堅(jiān)持至少5年。對(duì)于特殊患者,如有嚴(yán)重自殺企圖、暴力行為和攻擊行為史,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。程應(yīng)注意副作用,如有震顫、低血壓、肝功能損害、高熱、嚴(yán)重感染等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī).藥物治療的依賴(lài)性比較大,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高,必須要家屬、醫(yī)院的督促下配合治療因此,我們建議精神分裂的治療一定要配合物理治療和心理治療

  一、物理治療

  第一階段:疏經(jīng)絡(luò)

  中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀:根據(jù)人體經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),通過(guò)對(duì)人體十二經(jīng)絡(luò)的二十四個(gè)穴位的探測(cè),測(cè)定人體的五臟六腑、氣血運(yùn)行、陰陽(yáng)平衡等狀態(tài),客觀準(zhǔn)確評(píng)估整個(gè)身體的健康情況。

  十二經(jīng)絡(luò)治療儀:采用高壓超低頻脈沖電流直接輸通人體的病灶區(qū)及相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)配穴點(diǎn),在體內(nèi)形成強(qiáng)電流回路,促成人體自由電子形成有秩序運(yùn)動(dòng),使病理經(jīng)絡(luò)向平衡轉(zhuǎn)化,促進(jìn)經(jīng)絡(luò)通暢,調(diào)整氣血平衡臟腑功能,促使神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù),達(dá)到疏情志、通脈絡(luò),病情好轉(zhuǎn)之目的。

  第二階段:通遞質(zhì)

  自主神經(jīng)檢測(cè)儀:通過(guò)HRV心率變異性、APG加速度脈搏的時(shí)域和頻域分析,測(cè)試心率變異程度,評(píng)估自主神經(jīng)系統(tǒng)功能,量化其活性及遞質(zhì)平衡紊亂程度,客觀的反映大腦壓力狀態(tài)及神經(jīng)回路失衡狀態(tài),為焦慮癥病情嚴(yán)重程度提供科學(xué)診斷依據(jù)。

  TMS靶向治療:從根源腦神經(jīng)回路調(diào)控出發(fā),以超低頻TMS聯(lián)合德勝門(mén)獨(dú)特中西醫(yī)結(jié)合療法為核心,靶向調(diào)節(jié)紊亂神經(jīng)突觸,修正神經(jīng)回路,全面平衡遞質(zhì)環(huán)境,激活免疫醒腦,恢復(fù)機(jī)體代謝,最優(yōu)組合綜合平衡遞質(zhì)紊亂狀態(tài)及神經(jīng)回路回歸正軌。

  二、心理治療

  一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),心理治療得到廣大精神障礙患者及其家屬的接受。這一方面突出心理治療的重要性,但也體現(xiàn)出家屬的盲目性。說(shuō)明仍有大量家屬期待以單一的心理社會(huì)干預(yù)取代藥物治療。事實(shí)上,在藥物治療、物理治療的基礎(chǔ)上,社會(huì)心理干預(yù)才會(huì)有效。有效的社會(huì)心理干預(yù)可以改善精神分裂癥的癥狀、降低復(fù)發(fā),為長(zhǎng)期治療提供持續(xù)關(guān)懷,并促進(jìn)社會(huì)功能提高、盡早回歸社會(huì)。但單一的心理治療往往不能達(dá)到這些目標(biāo)!而且,心理治療絕非只是“開(kāi)導(dǎo)/安慰一下”這么簡(jiǎn)單,涉及多種心理學(xué)理論及方法,必須由專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展。

  譬如,哪種技術(shù)適用于哪種癥狀人群;分別期待達(dá)到什么目標(biāo);每次心理干預(yù)的療程(多少次、每次多久、頻率如何等等),都有較為系統(tǒng)的設(shè)計(jì)。

  心理治療的重要任務(wù)是幫助患者領(lǐng)悟自己有什么問(wèn)題,與常人差距在哪,如何正確對(duì)待精神疾病,提高服藥依從性,了解復(fù)發(fā)征兆,調(diào)節(jié)自我情緒,心理自救等。

  有些患者通過(guò)藥物難以減輕幻覺(jué)與妄想,可以通過(guò)認(rèn)知療法讓患者學(xué)會(huì)識(shí)別(例如合理推論,或?qū)で笏俗糇C等)、減輕這些癥狀帶來(lái)的困擾。

  此外,構(gòu)建溫馨的家庭環(huán)境,喚起良好的家庭支持與互動(dòng),糾正日常生活、就業(yè)、休閑、交往等方面的問(wèn)題,提高或重獲社會(huì)技能,學(xué)會(huì)自我照料,提高管理藥物及疾病的能力,對(duì)提高治療依從性都有很大幫助。

  總而言之,精神分裂癥患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)全程治療,提高依從性,當(dāng)前傾向于多元化綜合干預(yù),以物理治療為主,輔以心理治療。

  經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,不少患者可以回歸社會(huì)生活,因此家屬要有科學(xué)的認(rèn)識(shí),拋除那些自認(rèn)在為患者著想、但實(shí)際上耽誤病情的觀念和想法。

  只有患者、家屬、醫(yī)生與社會(huì)建立共同聯(lián)盟,相信科學(xué)、積極面對(duì),才是對(duì)精神分裂患者最負(fù)責(zé)、最有效的幫助與治療。

 

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