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急性焦慮癥的臨床表現(xiàn)和治療

2017-08-16 來(lái)源:哈爾濱華慈醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:該病發(fā)作突然,發(fā)作之前沒(méi)有任何先兆,疾病一旦發(fā)作上述癥狀的全部或部分就達(dá)到了頂點(diǎn)。一般持續(xù)20—50分鐘,個(gè)別可能持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng)些,但最長(zhǎng)一般不超過(guò)2小時(shí)。癥狀往往驟然消失,所遺留的問(wèn)題就是亦有未盡的恐懼害怕

  急性焦慮癥又稱驚恐發(fā)作或心臟神經(jīng)官能癥,歸屬于焦慮障礙,是神經(jīng)官能癥的一種常見(jiàn)疾病?;疾÷蚀蠹s在2%,初診病人95%以上就診于急診科或心內(nèi)科,極少就診于臨床心理科。該病表現(xiàn)的是一種突如其來(lái)的驚恐體驗(yàn),表現(xiàn)為嚴(yán)重的窒息感、瀕死感和精神失控感?;颊咄鹑缒┤眨虮甲?、或驚叫。

  主要有四方面的表現(xiàn):

  1.心臟癥狀:心跳加速、心跳不規(guī)律、胸悶;

  2.呼吸系統(tǒng):呼吸困難或喘不透氣,窒息感;

  3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、眩暈、暈厥和感覺(jué)異常;

  4.精神系統(tǒng):莫名的恐懼、極度的擔(dān)心害怕、瀕死感等。

  該病發(fā)作突然,發(fā)作之前沒(méi)有任何先兆,疾病一旦發(fā)作上述癥狀的全部或部分就達(dá)到了頂點(diǎn)。一般持續(xù)20—50分鐘,個(gè)別可能持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng)些,但最長(zhǎng)一般不超過(guò)2小時(shí)。癥狀往往驟然消失,所遺留的問(wèn)題就是亦有未盡的恐懼害怕,擔(dān)心疾病何時(shí)再次發(fā)作,因擔(dān)心發(fā)作時(shí)無(wú)法自救,患者平常大多需要?jiǎng)e人陪同在一起。

  治療分三期:

  1.急性治療期,一般來(lái)說(shuō)需要10—12周,此期的目的是消除癥狀,通常所用的方法是心理治療+抗焦慮藥物的使用如阿普唑侖或勞拉西泮或地西泮+部分具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物(這些藥物的使用是最終戰(zhàn)勝急性焦慮癥的保證)如帕羅西汀或舍曲林或氟西汀或氟伏草胺或西酞普蘭或艾司西酞普蘭。

  2.鞏固期的治療,一般要求4—6月,此期的目的鞏固已經(jīng)取得的成果,把藥物的副作用降至最低。

  3.維持期的治療:一般1或2年。

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