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介紹妄想型精神分裂癥

摘要：相對于其他類型的精神分裂癥，妄想型精神分裂癥患者比較隱蔽，他們平時可能表現(xiàn)正常，在發(fā)病時才異常。他們比較多疑，抗拒治療，患者有足夠的能力來掩飾癥狀，甚至用各種技巧躲避治療，除非是癥狀相當明顯，否則患者很有可能不被其他人發(fā)現(xiàn)。

　　春夏之交是精神類疾病的高發(fā)季節(jié)，中醫(yī)認為春季對應肝，夏季對應心，如果心肝有火之人，容易在這個季節(jié)失控，而精神類疾病的人，在這樣的季節(jié)，非常容易發(fā)病。

　　最近看到很多社會上的暴力事件，我分析下來，覺得里面都有精神類疾患的影子，所以，會用一段時間，來簡單介紹一些常見的精神類疾病，以便大家有相關的知識，能夠識別身邊的問題，如果發(fā)現(xiàn)這樣的患者，要及時督促去治療。

　　今天介紹的，是一種叫妄想型精神分裂癥的疾病，這種疾病是精神分裂癥的一種，以妄想與幻覺為主要癥狀。

　　如果根據(jù)患病的表現(xiàn)，此類疾病的妄想可以包括：被害妄想、關系妄想、宗教妄想、自大妄想等。

　　這些妄想里面，出現(xiàn)最多的是被害妄想。被害妄想患者由于缺乏安全感，導致對外界的極度不信任，而產生的一種幻想。會無中生有地堅信某人（或某群體）對自己、自己的親人、家庭，進行監(jiān)視、攻擊或迫害。這些迫害活動包括陰謀、盯梢、食物投毒等。在妄想支配下，患者拒食、逃跑、控告，以致自傷或傷人。此類患者總是覺得有人要傷害自己，所以經常會說：有人跟蹤我了，他在那里偷聽我，監(jiān)視我呢等等這樣的話。所以，如果您聽到周圍的某人說：“你總是跟蹤我干什么？”您可能就要觀察此人的行為了，要及時督促他的家人，帶他去及時檢查治療了。

　　第二種妄想是關系妄想。關系妄想患者堅信周圍環(huán)境中的一些與他不相關的現(xiàn)象均與他有關，并把一些無關自己的事和人，同自己聯(lián)系起來。認為別人是針對自己做某事、說某些話。已經發(fā)生的某些事、出現(xiàn)的某些現(xiàn)象，是和自己相關的。比如旁人之間的談話認為是在議論他，別人吐痰是在針對他。比如，有的人覺得同事們說的話，都是在針對自己呢，在議論自己呢，如果公司里面出現(xiàn)這樣的人，要有所警示。又比如，有些女孩子，會覺得某某在追求我，他說的每一句話，都是說給我聽的等等。過去在街上，會看到這樣的精神分裂的女孩子，看到男子會害羞地癡癡地笑，覺得對方看上了她，這種俗稱“花癡”，這應該就是關系妄想的一種狀態(tài)。

　　還有一種叫嫉妒妄想，這種嫉妒妄想患者堅信自己的配偶對自己不忠，與其他異性有不正當?shù)年P系。如跟蹤、監(jiān)視配偶，拆閱別人寫給配偶的信件，檢查配偶的衣物等。我們曾經看過一個電視劇，馮遠征老師演的角色，就是這種類型的，在一個家庭里，這樣的人對家庭關系的影響比較惡劣，也是需要及時識別，并及時調治的。

　　還有一種患者，會自覺有一種被控制感，并堅信自己的心理活動與行為受到外界特殊東西的干擾與控制。如無線電、光波、某種射線等等，我曾經看到過有人持續(xù)在我的微博里面留言，堅信自己被某些氣功師發(fā)功控制了，看到這樣的言論，我們會知道屬于這個類型的。

　　另外有一種是疑病妄想。疑病妄想患者對自身健康非常敏感，只要哪兒出現(xiàn)了不舒服的情況就懷疑自己得了大病。如有的患者偶爾出現(xiàn)心悸、心動過速的情況，就懷疑自己發(fā)生嚴重的心臟病，即使數(shù)次到數(shù)家醫(yī)院檢查，結果均正常，仍然焦慮和懷疑，極大地影響了正常生活。對自己身體癥狀的懷疑，很多人會有，多數(shù)人正常，但是這種精神疾病患者會產生很多身體癥狀。有的人會長期去醫(yī)院進行各種檢查，甚至在醫(yī)院就覺得安全，出了醫(yī)院就覺得絕望。此類妄想，社會危害沒有那么大。但是對自身的身體影響非常大。

　　最后還有一種是夸大妄想。夸大妄想患者在發(fā)病時，會認為自己處理事物的能力大增，認為自己在其他一些涉及到生老病死、國家大事的事情方面，也很極大的能力，如堅信自己有非凡的才能、至高無上的權利、大量的財富等等，比如有的患者曾經講過：“昨天玉皇大帝派我來做什么了，告訴我什么了，你們都要被我拯救。”一聽這話，就要知道是屬于這個類型的。

　　在這些患者出現(xiàn)的幻覺中，可依照知覺的不同，區(qū)分成視覺幻覺、聽覺幻覺、嗅覺幻覺、味覺幻覺、觸覺幻覺、體幻覺等。

　　其中最常出現(xiàn)的，是聽力幻覺，此類患者，會覺得總是有什么聲音，比如會說：“聽，有人來了。”其實什么都沒有。有的人會聽到另外很多人的說話，會說：“聽，那些人又在說話了，他們要告訴我什么。”感覺搞得自己心煩意亂。遇到周圍人此類癥狀，則要有所警示。

　　總之，這些癥狀都是比較典型的妄想型精神分裂的癥狀。妄想型精神分裂癥患者發(fā)病較晚，在這之前，患者往往比較正常，在患病的時候，患者往往已經具有一定的社會地位、學業(yè)、職業(yè)能力。在不發(fā)病的時候，甚至會在職業(yè)中表現(xiàn)優(yōu)秀。

　　那么，為何要介紹此類精神分裂病癥的知識呢？因為相對于其他類型的精神分裂癥，妄想型精神分裂癥患者比較隱蔽，他們平時可能表現(xiàn)正常，在發(fā)病時才異常。他們比較多疑，抗拒治療，患者有足夠的能力來掩飾癥狀，甚至用各種技巧躲避治療，除非是癥狀相當明顯，否則患者很有可能不被其他人發(fā)現(xiàn)。好多人在被治療后，周圍的人都說：“天啊，真沒看出來啊！”

　　這類患者，在不發(fā)作的時候，頭腦是清醒的，所以周圍的人應該在患者清醒的時候，利用這個寶貴的時機，進行勸導，令其治療。

　　而患者的家屬，應該意識到精神分裂類疾病的嚴重性，不報僥幸心理，及時送患者治療，有些家屬，覺得這是丟人的事情，于是幫助掩飾，這是諱疾忌醫(yī)的表現(xiàn)，對患者有害無益，很多患者發(fā)展之后，家里根本無法控制其行為，所以及時治療是明智的選擇，這對患者，是最大的幫助。

　　現(xiàn)在工作生活的壓力比較大，精神類疾病的發(fā)病情況也比較突出，我們長期忽略了對此疾病的關注，所以，及時識別癥狀，及時送患者治療，這是和其他疾病一樣都需要做的，這對社會穩(wěn)定，患者家庭的穩(wěn)定，對患者自身，都是有極大好處的。

　　在未來，我會繼續(xù)介紹一些此類知識，也希望精神類疾病的?？漆t(yī)生，多多出來講講，我會進行推介的。而且會呼吁相關的醫(yī)學、法律機構，一起來探討如何建議完善相關制度。在未來，希望我們的社會，是和諧的，是沒有傷害的。

　　

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