安全護(hù)理

　　患者由于思維、情感、意志行為的異常，有時喪失自控能力。嚴(yán)重者可發(fā)生自殺、自傷、攻擊行為等。因此，護(hù)理人員要做到：

　　熟悉患者病情，建立良好的護(hù)患關(guān)系，密切觀察病人病情。

　　嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)理常規(guī)，保持“三查八對”的工作制度。

　　積極巡查，防止精神科意外的發(fā)生。

　　安全管理，包括環(huán)境安全、危險物品管理等。

　　基礎(chǔ)護(hù)理

　　由于疾病影響，患者生活自理能力下降，需要做好患者的一般個人生活護(hù)理，包括飲食護(hù)理、睡眠護(hù)理、用藥護(hù)理等。創(chuàng)造舒適的護(hù)理環(huán)境，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

　　生活護(hù)理方面：

　　注重患者大小便的護(hù)理、女病人的經(jīng)期護(hù)理等。

　　飲食護(hù)理方面：

　　注意患者服用抗精神病藥物后，部分患者可出現(xiàn)錐體外系副作用，影響吞咽功能，導(dǎo)致患者進(jìn)食困難，或發(fā)生噎食、窒息；部分患者受妄想、幻覺等癥狀的影響，堅信食物中被人投毒，而拒絕進(jìn)食；也有的患者堅信自己犯了滔天大罪而不進(jìn)食。因此，護(hù)理人員要按時、按量、按病情給予患者適宜的飲食，保證患者營養(yǎng)的攝入，必要時給予鼻飼、腸外營養(yǎng)等。

　　對吞咽困難者，給予軟飯或流質(zhì)飲食，勸慰患者緩慢進(jìn)食。對食欲亢進(jìn)、不知饑飽或暴飲暴食者，應(yīng)適當(dāng)限制攝入量，必要時單獨進(jìn)食。

　　對集體進(jìn)食的患者也應(yīng)加以照顧，管理好秩序，保證患者進(jìn)食安全，預(yù)防患者利用餐具等，自傷或者傷人，防范噎食所致的窒息等意外。

　　用藥護(hù)理方面：

　　嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察反應(yīng)。在病房中護(hù)士發(fā)藥后，要確定患者服下藥物，防止患者吐藥或藏藥。服藥后觀察患者口腔，并觀察患者喝水后再離開。對于藥物副反應(yīng)要認(rèn)真觀察，積極應(yīng)對。

　　睡眠護(hù)理方面：

　　要為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，提供整潔、舒適、安靜的睡眠環(huán)境。白天多鼓勵患者參加有益活動，睡眠前避免易興奮的談話或活動，勤巡視。若觀察發(fā)現(xiàn)患者輾轉(zhuǎn)不安或蒙頭睡覺等現(xiàn)象，應(yīng)嚴(yán)加注意，防范患者乘人不備自殺或逃離醫(yī)院。

　　心理護(hù)理

　　精神障礙患者，由于其特殊的臨床表現(xiàn)，很難得到社會的理解和接受，給患者造成壓力，造成患者和家屬拒絕承認(rèn)患病，不利于康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)讓病人正確認(rèn)識和對待疾病，積極主動參與治療，幫助病人消除心理障礙。

　　康復(fù)護(hù)理

　　指導(dǎo)和幫助患者訓(xùn)練，恢復(fù)生活能力和社會交往能力，將精神殘疾程度降到最低?；颊卟〕涕L，因而患者病情緩解后，進(jìn)行康復(fù)護(hù)理非常重要，通過康復(fù)護(hù)理可使病人回歸家庭、回歸社會。

　　健康教育

　　健康教育的核心是改變病人的異常行為和生活方式。將健康教育貫穿于病人診療的各個環(huán)節(jié)，使健康教育與治療護(hù)理、康復(fù)等結(jié)合，為病人提供健康服務(wù)，讓病人及家屬了解，疾病和治療的相關(guān)知識，使其正確對待疾病，配合治療護(hù)理，消除或減輕健康危險因素的影響，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，促進(jìn)健康。