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精神科護士工作的真面目原來是這樣!

摘要:精神疾病患者情緒極不穩(wěn)定,病情易復(fù)發(fā),有的具有嚴重暴力傾向,工作在精神科病房的醫(yī)護人員被患者打罵是家常便飯。

  護士被譽為“白衣天使”,他們純潔、善良;他們救死扶傷、富有愛心。有這樣一群護士,他們將患者當成孩子一樣來照顧,但患者卻經(jīng)常以打罵來回報他們;他們以真心對待每一位患者,但他們的付出卻鮮有人知道,他們就是精神科的護士。今看一位記者走進煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院,感受精神科護士工作中的酸甜苦辣。

  早上7:20,記者來到煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療二科。每天這個時候,都是醫(yī)療二科的晨會時間,醫(yī)護人員會利用這段時間交流患者最新情況,捋順每天的工作重點。

  晨會結(jié)束后,護士們回到了各自的工作崗位。煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療二科護士長趙樹梅說:“我們的工作很繁瑣,除了要像綜合科醫(yī)院的護士那樣護理患者,還要照顧患者的日常生活,幫他們更換衣服、床單、被罩;幫他們剪指甲、理發(fā)、洗澡;對于一些生活不能自理的重癥患者,給他們喂水喂飯、端屎端尿也是護士的工作。”目前,醫(yī)療二科共有63名住院患者,按照標準護患比應(yīng)當配備22名護士,但因為人員短缺等因素,醫(yī)療二科目前只有護士18名,而其中年齡最大的護士已經(jīng)60歲。

  整理床鋪看似簡單,但是當只有2名護士整理63張床鋪時,這項工作就不再那么容易了。只一會功夫,護士的汗水就將手套浸濕。

  趙樹梅說:“精神科護士經(jīng)常會被患者攻擊,手、臉和脖子是最常受到傷害的幾個部位。尤其是手上的傷口,因為許多工作需要戴膠皮手套進行,被汗水反復(fù)浸漬,傷口痊愈的時間往往很長,而且會很疼。”

  在整理患者床鋪的同時,護士會為患者收集臟衣服,并將換下的衣物進行登記。

  目前,精神疾病雖然可以通過心理治療、康復(fù)治療和物理療法來醫(yī)治,但傳統(tǒng)的藥物治療還是根本。趙樹梅告訴記者,和綜合醫(yī)院的患者不一樣,這里的患者不會老老實實地讓護士為其扎針,有的甚至?xí)谧o士扎好針后將針頭拔掉。還有的患者由于病情嚴重,不吃飯也喂不進飯,靜脈血管不充盈、幾乎找不到,而且極不配合,所以常常需要2名護士一起才能為患者完成輸液。

  醫(yī)療二科是一個實行封閉式管理的病區(qū),進出病房都需要經(jīng)過一道鐵門,醫(yī)護人員隨身攜帶專用鑰匙開門或鎖門。“重性精神疾病患者情緒不穩(wěn)定,極易傷害他人或自身,所以我們要時刻警惕,確?;颊咭恢痹谖覀兊囊暰€之內(nèi),保障他們的安全。”趙樹梅介紹,在這里,患者經(jīng)常會用一些常人意想不到的物品來傷害自己,比如將牙刷掰斷后吞咽、用易拉罐的拉環(huán)進行自殘等。在每天的安全大檢查中,護士們都會認真檢查患者床頭柜、被褥、床墊等地方,將所有危險物品收集,進行嚴格管理。

  為讓患者有一個安全舒適的療養(yǎng)環(huán)境,護士們在進行安全檢查的同時,還要為患者收拾各種生活垃圾。趙樹梅說:“有些患者特別愛藏東西,會把沒吃完的飯菜藏到被褥里,或是偷飯勺,偷別人的拖鞋等物品藏到自己的被褥里、床墊下。”護士在每天的例行檢查中,總是能有“滿滿的收獲”。

  患者住院期間,家屬會為患者送來各種食物和日用品,但精神疾病患者無法妥善保管這些物品,護士會將這些東西進行統(tǒng)一管理,并在每天2次的固定時間里,讓患者自行領(lǐng)取水果、糕點等食物用于加餐。

  上午10:00,是患者的第二次服藥時間,護士們讓患者排好隊,一個接一個的上前領(lǐng)藥,在患者當面將藥吃下后,護士還會示意患者張大嘴巴進行檢查。“別小看這些病人,他們能想盡一切辦法不吃藥并把藥藏起來。”趙樹梅告訴記者,有些患者把藥片藏在舌頭下、夾在手指縫中、甩進袖子里是常見招數(shù);甚至有些患者在服藥后,會自己跑到衛(wèi)生間,用手指摳嗓子眼把藥吐出來。

  精神疾病患者在穩(wěn)定期,可以與人正常交流。但在急癥期,特別是那些躁狂患者極易對醫(yī)護人員或其他患者進行攻擊。采訪當天就有2名患者發(fā)生了肢體沖突,其中1名患者的耳朵被咬傷。沖突發(fā)生后,護士們立即將兩人分開,并緊急為受傷患者處理傷口。

  為更好地監(jiān)測患者病情,防止藥物副反應(yīng)發(fā)生,患者要定期進行心電圖等常規(guī)檢查,但因為這些工作無法在病房內(nèi)完成,每天護士都會帶部分患者到醫(yī)院門診樓進行相關(guān)檢查。趙樹梅說:“每次帶患者去門診做檢查的時候,都是我們最緊張的時候,就害怕患者亂跑,發(fā)生意外。”

  檢查完成后,護士們都會幫患者穿好衣服。

  精神疾病患者住院期間,不僅需要細心護理,更需要一個舒適、有利于康復(fù)的住院環(huán)境。趙樹梅說:“只要天氣合適,我們都會帶患者出來進行一定時間的戶外活動,讓患者活動活動筋骨,呼吸一下新鮮空氣。”

  護士們帶領(lǐng)部分病情穩(wěn)定的患者來到樓下的心靈康復(fù)園,患者們開心地進行著各種體能鍛煉。

  精神疾病患者情緒極不穩(wěn)定,病情易復(fù)發(fā),有的具有嚴重暴力傾向,工作在精神科病房的醫(yī)護人員被患者打罵是家常便飯。“患者在我們眼中真的就像是小孩子一樣,上來一陣需要我們哄著他們才行,因此,我們這里的護士為了做好患者的護理和治療,必須付出更多的耐心、細心和愛心。”趙樹梅說,在精神科工作想不被打罵是不可能的,挨上患者一拳兩腳那算是輕的,受傷流血都是常有的事。在受到傷害后,護士們不僅要做到打不還手、罵不還口,還要忍著傷痛繼續(xù)為患者做好服務(wù)。

  采訪最后,趙樹梅告訴記者,在35年的護理生涯里,她已經(jīng)習(xí)慣了這里的一切,雖然因為對家人的愧疚以及患者無緣無故的打罵有過怨言,但是她從來沒有后悔過。這是一個不同于其他任何護理崗位充滿危險和艱辛的職業(yè),她愿意在這個“不同尋常”的地方堅守到最后。

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