心理護理是指醫(yī)護人員運用心理學(xué)知識及恰當?shù)姆椒ê陀H切的語言對病人進行心理疏導(dǎo)。隨著社會的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變，“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式也逐漸被淘汰，取而代之的是“以人的健康為中心”的現(xiàn)代護理模式。有研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥病人的抑郁與心理社會因素有很大的關(guān)系[1]。因此，健康教育以及心理護理的作用便顯得日益重要，并且受到了病人及家屬的推崇。而精神科病人尤其是女性病人作為一個特殊的群體，在日常護理過程中的健康教育和心理護理尤為重要。為了適應(yīng)現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變，為了給病人提供更加高質(zhì)量的服務(wù)，我們積極探尋合適的健康教育以及心理護理措施，現(xiàn)報告如下。

　　資料與方法

　　一般資料

　　本研究入組標準：①女性，年齡19歲～60歲;②均符合CCMD3精神疾病診斷標準;③初中以上文化水平;④排除其他嚴重軀體疾病，如腦炎、心血管疾病等。病人及其家屬知情同意并簽知情同意書后入組。本研究共收集100例病人，隨機分為對照組(50例)及實驗組(50名)。

　　方法

　　干預(yù)方法

　　兩組病人入院時均用精神病簡明評定量表(BPRS)對其精神病癥狀進行評估，入院后，對照組采用常規(guī)護理，實驗組除常規(guī)護理外，還給予健康教育及心理護理，入院第28天兩組均接受第2次BPRS評估。

　　心理護理和健康教育

　?、傩氯朐翰∪说淖o理：由于新入院病人會對陌生的環(huán)境、陌生的人產(chǎn)生抵觸與排斥，會出現(xiàn)一些情緒反應(yīng)，如焦慮、恐懼、猜疑，甚至?xí)霈F(xiàn)一些暴力行為，因此在入院初期護士應(yīng)該特別注意自己的言語行為，努力做到熱情、耐心，并且要給予病人足夠的尊重，讓病人感覺到新環(huán)境的溫馨，從而減少不良情緒的產(chǎn)生。

　　②住院期間護理：病人入院后經(jīng)過治療病情會逐漸改善，但是在此期間病情也有可能反復(fù)，因此要積極鼓勵病人增強對抗疾病的信心，同時要向病人進行必要的解釋，讓病人了解疾病的自然病程及轉(zhuǎn)歸，減少對疾病以及對醫(yī)護人員的誤解。期間組織病人進行各種活動，如唱歌、書法、繪畫、打牌等，使病人之間形成一種和諧的氣氛，消除病人的孤獨心理，利用病友間的互助來促進疾病的康復(fù)。

　?、劭祻?fù)期護理：精神疾病與一般疾病不同，病人承受著沉重的心理壓力，社會輿論對精神疾病病人的影響往往使得他們反復(fù)入院，不能正常融入社會，而研究的目的則是讓精神疾病病人坦然地接受自己的過去，很好地融入社會，自食其力。在康復(fù)期，病人的自知力基本恢復(fù)，我們準備了各種角色以利于病人很好地向社會過渡，讓病人承擔(dān)一定的社會職位，如送報、清潔、餐廳收銀等，并給予一定的報酬，以增強其自信心，讓病人體驗到自己也可以為社會做貢獻，自食其力并被社會所尊重。

　?、艹鲈汉笞o理：精神疾病病人這個特殊人群需要長期堅持跟蹤隨訪，病人出院后，有固定醫(yī)護人員定期隨訪，根據(jù)病情隨時調(diào)整藥物用量以及做心理疏導(dǎo)，以鞏固病情，預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　統(tǒng)計學(xué)方法

　　本研究采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)處理，兩組病人干預(yù)前后BPRS分比較采用t檢驗，以P<0.05為有差異統(tǒng)計學(xué)意義。

　　結(jié)果

　　結(jié)果顯示，入院時實驗組和對照組的BPRS分值分別為(73分&plusmn;2.31分)和(74分±2.29分)兩組病人BPRS分值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。入院第28天后，實驗組和對照組的BPRS分值分別為(42.00分±2.67分)和(63.00分±2.51分)兩組病人比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，。

　　小結(jié)

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和心理學(xué)研究表明，人的身體健康與心理狀況密切相關(guān)，心理壓力問題已經(jīng)成為導(dǎo)致機體疾病的重要因素之一[2]。而精神疾病病人是一個特殊的人群，很多負面的社會輿論使得精神疾病病人難以面對同事，可能面臨較多的心理壓力。因此，在治療精神疾病的同時還要改變病人的自卑心理，教會他們?nèi)绾螐娜輵?yīng)對各種生活事件，才能從根本上解決問題。

　　研究發(fā)現(xiàn)，給予病人適當?shù)男睦碇С帜軌蚋淖儾∪说木駹顩r，病人會用比較積極的態(tài)度去看待自己的疾病，與人相處方面也顯得更加自如。運用心理學(xué)技術(shù)，融合護理技術(shù)，將二者合一人性化對待病人，將對疾病的轉(zhuǎn)歸起到促進的作用。但是現(xiàn)在只是一個初期試驗的階段，尚有很多不足的地方。應(yīng)當營造一個舒適、溫馨的環(huán)境給病人入住，讓病人能夠以愉悅的心情在病房中生活，有利于疾病的康復(fù);病人在入院期間渴望得到家人的關(guān)心，家人的支持和鼓勵會增強病人配合治療的信心，因此應(yīng)當盡量讓病人能夠多與家屬聯(lián)系，安心住院治療;病人對疾病的未知是恐懼、焦慮等情緒的來源，讓病人正確認識自己所患疾病可以幫助病人掌控自己的情緒，因此還可以讓病人自己出黑板報，將疾病相關(guān)知識一一列出，病友間相互學(xué)習(xí)，相互鼓勵，共同戰(zhàn)勝疾病。

　　健康教育和心理護理的措施很多，但是應(yīng)針對病人的情況制訂更加詳細周全的護理措施，因地制宜才能取得最好的療效，在今后的護理工作中，應(yīng)逐步完善各種硬件設(shè)施，對護理人員進行專業(yè)的心理護理培訓(xùn)，將健康教育和心理護理措施做好，為病人的康復(fù)做出貢獻。