帶狀皰疹發(fā)作或可增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)

2017-03-21 來(lái)源：神經(jīng)時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：帶狀皰疹發(fā)作期間未接受抗病毒治療的患者較接受抗病毒治療的患者腦卒中發(fā)生率更高。此外，盡管病例樣本量較小，但三叉神經(jīng)受影響患者的腦卒中發(fā)生率似乎高于其它神經(jīng)受影響者。

　　帶狀皰疹可發(fā)生在既往患有水痘的患者中，而在帶狀皰疹發(fā)作后的幾周至數(shù)月內(nèi)，患者腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能增加。

　　為觀察腦卒中發(fā)生與帶狀皰疹發(fā)作之間的相關(guān)性，倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院的研究人員分析了1987-2012年間英國(guó)數(shù)以百萬(wàn)計(jì)全科醫(yī)師患者的病歷。研究發(fā)現(xiàn)，在此期間，超過(guò)6500例患者確診同時(shí)患有帶狀皰疹和腦卒中。

　　與帶狀皰疹發(fā)作前相比，帶狀皰疹發(fā)作后的前6個(gè)月內(nèi)，腦卒中的發(fā)生率顯著升高（第1個(gè)月約高63%，第2和第3個(gè)月高42%，第4至第6個(gè)月高23%）。

　　帶狀皰疹發(fā)作期間未接受抗病毒治療的患者較接受抗病毒治療的患者腦卒中發(fā)生率更高。此外，盡管病例樣本量較小，但三叉神經(jīng)受影響患者的腦卒中發(fā)生率似乎高于其它神經(jīng)受影響者。

　　對(duì)于帶狀皰疹可能增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制，研究人員提出了2種可能：首先，嚴(yán)重的全身性感染期間，炎癥水平整體較高，導(dǎo)致血液處于更易凝固的狀態(tài)，從而發(fā)生腦卒中；其次，帶狀皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒也可以傳入血管壁的神經(jīng)中，有缺陷的血管更有可能同時(shí)發(fā)生血凝和出血，從而導(dǎo)致腦卒中。

　　該研究首次以時(shí)間依賴性方式觀察研究帶狀皰疹和腦卒中之間的關(guān)聯(lián)，包括同時(shí)患有帶狀皰疹和腦卒中患者，以及關(guān)注2個(gè)事件之間的時(shí)間長(zhǎng)度。

　　該研究結(jié)果也會(huì)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生產(chǎn)生影響，強(qiáng)調(diào)了帶狀皰疹的抗病毒治療以及接種帶狀皰疹疫苗的重要性。目前而言，至少在美國(guó)，這兩種措施都仍然未得到充分利用。

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