世界衛(wèi)生組織于今年7月14日發(fā)布的《2015年精神衛(wèi)生地圖集》顯示,全世界每10個人中就有一人存在精神障礙。全世界每四個人中就有一人可能面臨精神健康的困擾;而患有嚴(yán)重精神疾病的人中,約四分之三的患者得不到任何治療。到2030年,抑郁癥將成為全球最大的健康問題之一。世衛(wèi)組織的研究也顯示,全球抑郁癥的年患病率約為11%。抑郁癥的疾病負(fù)擔(dān)已經(jīng)位列全球疾病總負(fù)擔(dān)的第四位,預(yù)計(jì)2020年其疾病負(fù)擔(dān)僅次于冠心病,位居全球疾病總負(fù)擔(dān)第二位。
抑郁癥:侵害全身各系統(tǒng)的疾病
過去,人們常常把抑郁癥說成是“心靈感冒”,專家談到:這個說法并不完全準(zhǔn)確。“抑郁癥不是單純的情緒病,而是全身各系統(tǒng)的疾病。是全身各系統(tǒng)都開始停擺或者是出現(xiàn)了問題,心臟、呼吸、消化、泌尿生殖系統(tǒng)都出了問題,患者或許會出現(xiàn)軀體不適、食欲不好、睡眠不好、胸悶、氣短等癥狀,并有非常嚴(yán)重的疲勞感,對這樣的癥狀我們需要做更精細(xì)的區(qū)分。”
抑郁癥給社會帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也非常大。專家說:“我們評價(jià)疾病負(fù)擔(dān)不但是疾病可能造成的對壽命的減少,可能會造成過早地死亡;最重要是殘疾,抑郁癥造成的殘疾是非常嚴(yán)重的,因?yàn)橐钟舭Y很容易造成工作效率的下降,或者無法完成工作和社會功能。”此外,患者看病、住院對于財(cái)力、人力、物力的消耗也是巨大的。
治療難點(diǎn):患者往往不自知專業(yè)醫(yī)療資源少
近年來,隨著政府、媒體及各方的大力宣傳及相關(guān)項(xiàng)目的開展,抑郁癥等常見精神疾病的認(rèn)知情況在中國有了逐步好轉(zhuǎn),但是“患者不自知,醫(yī)生也難識別”的現(xiàn)狀還很不容樂觀。
“抑郁癥患者中,只有10%的人尋求幫助,其中一半到醫(yī)院看病,這其中又只有2%~3%到精神科就診,其他都認(rèn)為自己患的是軀體疾病。”于欣教授說,精神科就診的抑郁癥患者只有大約10%是首次就醫(yī),即承認(rèn)自己得了抑郁癥,需要精神科幫助。其他都是多次在綜合醫(yī)院各科就診,病情遷延不愈,最后轉(zhuǎn)診來到精神科。
與數(shù)量龐大的患者形成鮮明對比的是,目前我國僅有精神科醫(yī)師2萬多名,??漆t(yī)療資源短時(shí)間內(nèi)無法迅速增加,已成為目前公共衛(wèi)生建設(shè)面臨的嚴(yán)峻問題。在臨床中,接觸抑郁癥患者第一關(guān)的往往是社區(qū)醫(yī)院和綜合醫(yī)院的醫(yī)生,但是由于醫(yī)生對抑郁癥的識別率不高,導(dǎo)致患者經(jīng)常被漏診。而抑郁癥患者如果得不到及時(shí)治療,將會導(dǎo)致抑郁癥慢性化,或者發(fā)展成為較難治性病癥,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)明顯的功能殘疾,甚至自殺行為。
公眾對抑郁癥的認(rèn)識誤區(qū)還體現(xiàn)在用藥方面,認(rèn)為即使患病,也可以通過自我調(diào)節(jié)控制抑郁癥,而不需要尋求專業(yè)醫(yī)生及藥物治療。很多抑郁癥患者治療依從性差,擔(dān)心吃藥成癮或人會變傻,對藥物有恐懼心理。于欣教授表示:“抗抑郁藥物絕不會成癮,一些抑郁癥患者出現(xiàn)腦部功能衰退,并不是藥物引起的,是疾病本身對大腦造成的損害。抑郁癥不能拖延、回避治療,拖延時(shí)間越長,造成的損害越大,經(jīng)過合理治療,抑郁癥是能夠痊愈的。”
童年經(jīng)歷影響心理健康貧困是致病高危因素
對于造成抑郁癥的原因,很多病根可能起源于童年。“如果童年期間受到虐待或者父母的忽視,都可能會對其一生的心理狀況造成影響。我們發(fā)現(xiàn)在出生到一歲的時(shí)候母親的密切的呵護(hù),包括皮膚的親密接觸、眼睛的對視,母乳的喂養(yǎng)等對孩子產(chǎn)生安全感建立都是至關(guān)重要的。如果出生到一歲的時(shí)候沒有母親在身邊的照顧,對孩子將來的成長是非常不利的,他們將來長大以后罹患抑郁癥的幾率比正常人要高很多。”此外,如果童年時(shí)期是由父母之外的人來帶養(yǎng),這些孩子將很可能出現(xiàn)情緒方面的問題,留守兒童就是一個極為令人擔(dān)憂的群體。
此外,國際上有研究顯示,抑郁癥的高危人群是女性;然而專家提出:在中國,農(nóng)村人口更加高危。“因?yàn)橐钟舭Y往往侵害的是社會經(jīng)濟(jì)水平等差的人,并不是說時(shí)尚人士才得時(shí)髦的抑郁癥,而是碰到突發(fā)事件沒有更多能力應(yīng)對的群體。”
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥12疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥6疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥6.3疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥9用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等。
健客價(jià): ¥13清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥14.5疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥9用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥16適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛;勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13.9本品系非甾體抗炎藥。適用于: 1.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等。 2.急性的輕,中度疼痛如:手術(shù)后,創(chuàng)傷后,勞損后,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等 3.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥10.8清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥19.5清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥11清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥9.8清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥11清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥18.6清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥8適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥4