小紅是三年級的小學(xué)生,這一個多月來,每天早上媽媽一叫她上學(xué),她就嚷頭痛、肚子痛。媽媽帶她去醫(yī)院卻查不出具體的疾病。而且蹊蹺的是,只要不上學(xué),小紅的病很快就能好。媽媽覺得小紅可能是裝病不上學(xué),強行把小紅送到了學(xué)校。沒多久,媽媽接到老師的電話,說小紅上課時臉色蒼白、冷汗直冒,讓家長馬上將其送往醫(yī)院。媽媽把小紅送到醫(yī)院后,小紅的病情又緩解了。小紅媽媽不禁困惑了,小紅到底是怎么回事?
醫(yī)生解讀:
兒童神經(jīng)內(nèi)分泌??浦魅谓榻B,小紅這種情況是比較典型的“學(xué)校恐懼癥”,這是一種比較嚴(yán)重的兒童心理疾病,發(fā)病率將近1%。兒童當(dāng)中女孩多見,青少年中男孩亦多見。5歲~7歲為第一高峰,與初入學(xué)出現(xiàn)的分離焦慮有關(guān),部分幼兒亦可出現(xiàn)幼兒園恐懼癥;11歲~12歲為第二高峰,與初進(jìn)中學(xué)、學(xué)習(xí)壓力大有關(guān),也可能源于改換學(xué)校重新適應(yīng)新環(huán)境和人際交往困難等因素;14歲以后出現(xiàn)第三高峰。主要與自身發(fā)育特征有關(guān),如發(fā)育性情緒不穩(wěn)定、形體變化大、人際緊張、身心協(xié)調(diào)欠缺。
“學(xué)校恐懼癥”有三個特征
在家長眼里,孩子不想上學(xué),拿生病做借口,準(zhǔn)是為了逃學(xué)。他們很容易聯(lián)想到小孩是不是對學(xué)習(xí)有畏難情緒,又或結(jié)交了什么壞朋友??墒聦嵤?,有的孩子真的是一上學(xué)各種病就都來了,完全不由自主,可他們很多卻學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,沒有品德問題,這和學(xué)習(xí)成績差、伴有品德和行為問題的逃學(xué)孩子完全是兩回事。醫(yī)生稱之為“學(xué)??謶职Y”。
兒童神經(jīng)內(nèi)分泌??浦魅握f,患了學(xué)校恐懼癥的孩子,家長不能以為他是在裝病,因為孩子不是故意的,他確有軀體不適感,而且是用軀體的不適來掩蓋心理的異常,在心理學(xué)上叫“軀體化”。這類孩子通常表現(xiàn)出三個特征:
1.害怕上學(xué),常因頭痛、腹痛、渾身無力等不上學(xué),但留在家里則表現(xiàn)正常。每當(dāng)上學(xué)(幼兒園)就哭泣、吵鬧和焦慮不安,甚至拒絕上學(xué)。
2.發(fā)病期間,如果父母強迫其去上學(xué),孩子會表現(xiàn)出上課時緊張,不敢正視老師,怕被提問;若被提問,則手心出汗,心慌意亂。到了學(xué)校的孩子常因恐懼而不斷給父母打電話,哀求哭訴,要求回家。倘若父母同意暫時不去上學(xué),孩子的焦慮則馬上緩解。
3.焦慮可表現(xiàn)為頭痛、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿頻、遺尿等癥狀,這些癥狀多在周一加重,周末緩解。也有的孩子為了不上學(xué)而采取暴力行為,如毀物、攻擊父母、自傷等;有一些孩子則情緒低落消沉、嗜睡,也可出現(xiàn)幻聽幻覺和抑郁等癥狀。
敏感、承受力差的孩子易患病
導(dǎo)致學(xué)校恐懼癥的原因很多,有內(nèi)因和外因。內(nèi)因是孩子本身就有著膽小、敏感、多疑、依賴性強、獨立性差、過分在乎自我形象和自我感受以及行為退縮等弱點。如有的孩子初期成績優(yōu)秀,但對學(xué)習(xí)過度自勉和投入,一旦遭遇挫敗便感到焦慮和恐懼,從而拒絕上學(xué);有的孩子進(jìn)入青春期后對“自我形象”敏感,如覺得自己丑、身材矮或肥胖、不善學(xué)習(xí)、運動不佳等,導(dǎo)致自卑而恐懼上學(xué)。
外因是家長、老師期望過高,往往超過孩子心理所能承受的程度,導(dǎo)致孩子心理失衡,逐漸形成焦慮感。也有孩子由于遭同學(xué)的欺辱或嘲笑,或者和老師發(fā)生沖突,遭受體罰等誘發(fā)學(xué)校恐懼癥。
1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥10鹽酸異丙嗪片,適應(yīng)癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥10.8