一、神經(jīng)癥與神經(jīng)質(zhì)癥
首先,簡要介紹什么是神經(jīng)癥。我對(duì)神經(jīng)癥下的定義是:“神經(jīng)癥是由心理作用引起的精神或身體、或二者兼有的一種功能障礙,一般表現(xiàn)為慢性固定狀態(tài)。”
因器質(zhì)性病變而起的癥狀,不是神經(jīng)癥如腦腫瘤引起的頭痛;甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的急躁、失眠、手指震顫,胃潰瘍引起的胃部不適等。嚴(yán)格的講,這些癥狀不是神經(jīng)癥。由此看來,要準(zhǔn)確診斷神經(jīng)癥,首先要排除器質(zhì)性病變因素,這是一個(gè)先決條件??墒?,雖有輕微的器質(zhì)性病變,但患者把病情看的過重,以至于造成嚴(yán)重精神負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)種種癥狀,這當(dāng)中也會(huì)附加神經(jīng)癥的心理作用。
所謂由心理作用引起的。其含義是指因精神上的迷惑曲解、心理沖突、自我暗示等因素而形成癥狀,并使之固定化,而決不是由器質(zhì)性病變引起的。這類疾病屬于精神科范疇,但由各軀體原因引起的某種精神障礙不能算是神經(jīng)癥。
那么,究竟什么是神經(jīng)質(zhì)癥呢?神經(jīng)質(zhì)癥是神經(jīng)癥中的一部分,它有一定的特點(diǎn)。只有神經(jīng)質(zhì)癥才是森田療法的真正適應(yīng)癥。必須說明,森田療法不可能治愈所有的神經(jīng)癥。
神經(jīng)質(zhì)癥有什么特點(diǎn)呢?
神經(jīng)質(zhì)癥主要原因表現(xiàn)為患者具有某種癥狀,這種癥狀對(duì)生活造成了障礙,所以,患者本人也有克服癥狀、從這種癥狀中解放出來的強(qiáng)烈欲望。也可以說,患者自身也在積極地做著克服癥狀的努力,患者對(duì)自已的癥狀具有某種程度的反省心。
如果患者具有癥狀,但并沒有克服的欲望,對(duì)家人的勸告也無動(dòng)于衷,這種情況不能稱作神經(jīng)質(zhì),再如,別人發(fā)現(xiàn)了患者具有癥狀,但本人對(duì)些毫無覺察,根本沒有疾病意識(shí),這也不能稱為純粹的神經(jīng)質(zhì)癥。
下面,我們探討神經(jīng)質(zhì)癥是如何發(fā)生的?;颊呱窠?jīng)質(zhì)癥時(shí),患者仍具有一定的自制力,可基本保持人格的統(tǒng)一,一般不會(huì)發(fā)生離奇反常的越軌行為,可以說沒有反社會(huì)的表現(xiàn)。但是,如果患者由于癥狀而日趨消極,也會(huì)對(duì)社會(huì)生活造成某種程度的不適應(yīng)。
神經(jīng)質(zhì)癥患者的素質(zhì)本來沒有明顯的偏頗,若治好癥狀,完全可以正常地參加社會(huì)活動(dòng),這一點(diǎn)已從我們治好的大量患者中得到充分的證明。
(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)
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