災(zāi)難不僅讓人學(xué)會去關(guān)注原本毫無關(guān)聯(lián)的其他人，更是一個難得的學(xué)習(xí)機會。地震帶給幸存者的，還有一些隱形的“殺手”和有可能困擾終身的心魔。

　　特大地震的恐怖之處在于，除了不斷上升的死亡人數(shù)外，地震中受困人群最容易遭遇的骨折和截肢、災(zāi)后的腸胃道傳染病及空氣性傳染病，以及從懵懂到害怕到拒絕的心理路程，因為被大眾所熟知，因此被關(guān)注的程度比較高，相應(yīng)得到救助的可能性也大。而一些普通營救人員不知道的疾病，如果沒有得到最快的重視，可能會把營救人員的辛苦都白費了，因為，他們的疾病是隱形的，最晚會在被救后三天才出現(xiàn)。

　　幽閉恐懼癥終身的心魔

　　幽閉恐懼癥可能會出現(xiàn)于任何情景相似的某一時刻；進(jìn)入狹小黑暗的空間，比如電梯、船艙、車廂內(nèi)，會臉紅、心跳、出汗、眩暈，甚至窒息。這樣的恐慌會持續(xù)在空間里的整個時段。

　　幽閉恐懼癥不是一種顯見的疾病，和許多心理疾病一樣，大多時候，并不能得到有效而徹底的治療，任何一種和自己童年心理創(chuàng)傷或恐怖記憶相似的情景都會引發(fā)不可抑止的恐怖表現(xiàn)。在大災(zāi)難中幸存的人，尤其是地震后被掩埋，最后得以生還的婦女和兒童，很可能會終身受到幽閉恐懼癥的折磨。

　　現(xiàn)在對幽閉恐懼癥的治療方法之一是高壓氧治療。這種被廣泛用于器質(zhì)性精神障礙以及原發(fā)性腦損傷的治療方式，也在被用于治療汶川地震幸存者，包括截至5月18日發(fā)現(xiàn)的58例氣性壞疽病體。這些到現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)交叉感染的氣性壞疽是由厭氧菌引起的，只有高純度氧氣存在的環(huán)境才能快速殺死病菌。

　　問題就在于，高壓氧治療本身需要在封閉狹小的艙內(nèi)進(jìn)行。就是說，把那些剛從封閉狹小黑暗埋壓地解救出來的人，又被送往封閉狹小的高壓氧艙進(jìn)行治療，從精神上說，等同于二次傷害。這和很多電視記者，拿著話筒對一個剛剛失去父母的孩子說：你現(xiàn)在心里怎么想，你是不是很悲痛？效果沒有任何區(qū)別。

　　當(dāng)然，比起身體疾病的緊急性，精神和心理疾病的治療要相對靠后。除了在挽救生命的排優(yōu)性考慮外，還因為精神心理疾病的治療，需要的時間更長，使用的方式也更多樣。在這樣的前提下，如果是一個感染了氣性壞疽的幸存者，她/他不幸也成為一個幽閉恐懼癥患者，那么醫(yī)生第一位要做的事，當(dāng)然還是先殺掉厭氧菌。

　　好在，在這次汶川地震的災(zāi)后重建中，我們看到了不少心理干預(yù)專家的出現(xiàn)，他們也給出不少很實用的建議。如果不能及時得到治療，災(zāi)后心理的重建，會比災(zāi)后家園的重建，來的更艱難。參照對2005年印度洋海嘯和1976年唐山大地震幸存者的心理調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們患焦慮、緊張和幽閉恐懼癥的幾率比正常值高3倍。

　　幽閉恐懼癥和別的精神類疾病的區(qū)別還在于，患者其實自己知道是身處安全環(huán)境，知道自己的擔(dān)憂沒必要，可他們還是沒辦法控制自己的生理反應(yīng)。因為知道自己的反應(yīng)不合理，就會增加焦慮，在一定程度上，恐懼癥的癥狀會加重。對于所有的精神類疾病，接受本來的自己是最重要的，他們需要不斷暗示和激勵自己。而幽閉恐懼癥患者恰恰沒辦法在這點上協(xié)調(diào)，所以治療起來就相對困難。

　　到現(xiàn)在為止，對于幽閉恐懼癥，還沒有特別療效的藥物，除了剛才說的可能會加劇癥狀的高壓氧艙療法外，抗抑郁加抗焦慮藥物的聯(lián)合使用，是臨床最多見的選擇。然而關(guān)鍵的是，在藥物治療沒有明顯效果的情況下，很多幽閉恐懼癥患者會放棄治療。由此，我們也會驚異地看到，很多看起來很勇敢的人，每次面對一部普通的電梯，竟然遲遲不敢踏入。如果你是他的同伴，請對他說：沒關(guān)系，你很安全，我和你在一起。

　?。▽嵙?xí)編輯：黃加振）