心理學家說：患者妄想的內(nèi)容是自我中心的，它對患者的人格有著切身的重要性，是一種錯誤的個人信念，它飽含著個人極為重要的感受。因為，妄想的核心判斷總是包含著“我”。正確區(qū)分妄想癥的各種類型，能夠幫助大家認識了解這個“我”

　　1、被害妄想

　　患者堅信周圍人的或某些團伙對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄想的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。

　　2、關(guān)系妄想

　　患者把實際與他無關(guān)的事情，認為與他本人有關(guān)系。例如，患者認為電視里在演他和他們家的事，因而關(guān)閉電視。認為報紙上的內(nèi)容是映射他和他們家，因而氣憤地把報紙放在一邊。認為馬路上陌生人之間的談話在議論他，咳嗽吐痰是針對他，是蔑視他，因而拒絕出門。

　　3、鐘情妄想

　　患者會以為自己正和某人戀愛，或另一個人深愛著自己。這類型在女性中較為常見，但是在法院案件中則是男性較常見。幻想中的戀人通常是地位較高（如名人、明星或上司），很多時是遙不可及，甚至只是一個魅影，在現(xiàn)實中根本并不存在。病人常認定對方先愛上了自己，但實際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編織藉口，但也會惱羞成怒，做出一些異常的舉動，如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架、謀殺、或者想要把愛人從幻想的危險中拯救出來等，常因此觸犯法律。也有部分患者即使遭到鐘情對象嚴詞拒絕，反而認為對方是在考驗自己對愛情的忠誠。

　　4、嫉妒妄想

　　患者認為自己的配偶或愛人不忠。病人并不會先采取一些方法，如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶來取得不忠的證據(jù)，而是收集一些瑣細的佐證，如衣著凌亂、床單有斑點等，就錯誤推論并且證實妄想為真。大部分情況下，這些指控完全是虛構(gòu)的，但有時伴侶曾經(jīng)有過不忠。個案通常會質(zhì)疑其配偶或愛人，并且企圖阻止想象的不忠事件發(fā)生。

　　5、夸大妄想

　　患者妄想自己具有至高無上的才能、洞察力、價值、勢力、知識、身份等等。在這種念頭的驅(qū)使下，病人會刻意改變生活方式來迎合妄想，變得奢侈、傲慢、狂熱起來。自大妄想可能有宗教內(nèi)容，例如相信自己有來自神明的特殊信息?？梢娪谇楦行跃裾系K躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙，例如麻痹性癡呆。

　　6、疑病妄想

　　患者毫無根據(jù)地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥，因而到處求醫(yī)，即使通過一系列詳細檢查餓多次反復的醫(yī)學檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念，雖然治療無效，但仍頑強不息。常見的型態(tài)像是病人深信自己由皮膚、口腔、肛門、或陰道等部位發(fā)出臭味；或體內(nèi)有寄生蟲在鉆、爬；或昆蟲爬附在皮膚上；或身體某部位是超出常理范圍的變形或丑陋；或是身體某部分器官沒有功能等等。

　　7、被控制妄想

　　患者認為自己的思維、情感、意志行為活動受到外界某種力量的支配、控制、操縱，患者不能自主。如患者感到有外力控制、干擾和支配自己的思想、行動及情感，甚至認為有特殊的儀器、電波、電子計算機在操縱或控制自己；有時堅信自己的內(nèi)心體驗，自己所想的事已盡人皆知；有時感到自己的思維突然被外力奪走。

　　8、自罪妄想

　　患者毫無根據(jù)地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行，甚至自己是罪大惡極、死有余辜，應該受到懲罰，以至于拒食或者要求勞動改造來贖罪。

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（責任編輯：小葉）