初冬來(lái)臨，早晚溫差大，很多中老年朋友會(huì)覺得膝蓋疼，膝蓋疼到底是什么原因引起的?有什么好的方法能夠緩解？

為什么天冷膝先知？

鄭州市管城中醫(yī)院副院長(zhǎng)、骨傷科首席專家王長(zhǎng)勇：中醫(yī)黃帝內(nèi)經(jīng)有云：“膝者，筋之府也；腰者，腎之府也；”，膝關(guān)節(jié)是人體筋脈聚集之處，且膝關(guān)節(jié)又缺少肌肉覆蓋，受寒冷刺激時(shí)，筋脈容易拘結(jié)，發(fā)生局部供血不足，從而導(dǎo)致不適或疼痛，所以膝關(guān)節(jié)對(duì)外界寒冷刺激反應(yīng)較為敏感。

膝蓋痛是什么原因？

大部分的老年朋友的膝蓋痛屬于膝骨關(guān)節(jié)炎者居多。這個(gè)病發(fā)病率很高：中老年多見。臨床中，還有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等也會(huì)引起膝蓋疼痛，因此，如果感覺膝蓋痛一定要先去醫(yī)院進(jìn)行確診，再對(duì)癥治療。

爬山為什么會(huì)感覺膝蓋疼？

一些中老年朋友平時(shí)走路膝蓋沒什么感覺，可如果去爬山就發(fā)現(xiàn)膝蓋受不了，骨科老中醫(yī)認(rèn)為，這可能包括兩方面的原因：

一是平時(shí)缺乏鍛煉，身體體質(zhì)較差，陡然運(yùn)動(dòng)量增加，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛不適；

另外一個(gè)原因可能就是早已患了膝骨關(guān)節(jié)炎疾病，這種疼痛癥狀只與運(yùn)動(dòng)量有關(guān)，與寒熱無(wú)關(guān)系，疼痛性質(zhì)可能為脹痛或刺痛，痛處固定，也就是人們常說(shuō)的氣血運(yùn)行不暢，不通則痛。

膝關(guān)節(jié)炎患者如何運(yùn)動(dòng)？

總的原則是：盡量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，盡量減少關(guān)節(jié)磨損！馬拉松、過(guò)度爬山、快跑等都是極度損害關(guān)節(jié)的！廣場(chǎng)舞也要選擇對(duì)膝關(guān)節(jié)磨損傷害最小的動(dòng)作。已有膝骨關(guān)節(jié)炎的朋友，可以選擇打太極、慢走等有氧運(yùn)動(dòng)，也可進(jìn)行騎自行車、游泳等關(guān)節(jié)不負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。

護(hù)膝有用嗎？

王長(zhǎng)勇院長(zhǎng)表示：護(hù)膝一般有兩種：一種運(yùn)動(dòng)護(hù)膝（進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)保護(hù)關(guān)節(jié)時(shí)使用），一種生活護(hù)膝（日常生活中避寒使用）；天氣寒冷時(shí)，他建議中老年朋友選擇生活護(hù)膝，松緊合適，能保暖即可，千萬(wàn)注意不能太緊，緊影響血液循環(huán)，這樣容易導(dǎo)致腳腫不適等。

拄拐杖能保護(hù)膝蓋嗎？

不管老年朋友是否有骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)疼痛等其他疾病，拄拐后，他走路肯定更小心了，更穩(wěn)當(dāng)了，膝關(guān)節(jié)受力更小，膝關(guān)節(jié)磨損就更少了。因此，有中、重度骨關(guān)節(jié)炎老年朋友，進(jìn)行稍遠(yuǎn)距離出行時(shí)，盡量拄拐輔助行走，能有效保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

如何減緩膝關(guān)節(jié)的退化？

膝骨性關(guān)節(jié)炎的病理基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)軟骨的退變與磨損，隨著年齡的增加，老年人的膝蓋一直在退變與磨損，這種退變是不可逆的。

王長(zhǎng)勇院長(zhǎng)介紹，膝蓋退變與磨損不可逆，但可以通過(guò)一些方法延緩它的退變進(jìn)程：吃動(dòng)物軟骨有利于保護(hù)膝蓋，但單靠吃關(guān)節(jié)軟骨預(yù)防延緩關(guān)節(jié)退變是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要控制體重（減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷）、適度肌力訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)（有氧運(yùn)動(dòng)）、合理膳食（中醫(yī)藥膳）等方法進(jìn)行系統(tǒng)防控。

保護(hù)膝蓋，中醫(yī)支招

穴位按摩

按摩足三里、血海、梁丘、內(nèi)外膝眼幾個(gè)穴位，每個(gè)穴位每天按5-10分鐘，一分鐘按壓15次左右，可以去風(fēng)濕、散風(fēng)寒、止痹痛，強(qiáng)身健體，通利關(guān)節(jié)。

以動(dòng)養(yǎng)膝

保護(hù)膝蓋最好的方式不是靜養(yǎng)，而是鍛煉，學(xué)會(huì)“以動(dòng)養(yǎng)膝”。

背墻半蹲，背部靠墻站立，以達(dá)到鍛煉大腿前方肌肉力量的練習(xí)：

適用人群：膝關(guān)節(jié)前方慢性疼痛；上下臺(tái)階、蹲起、久坐后膝關(guān)節(jié)前方疼痛；膝關(guān)節(jié)扭傷后康復(fù)；膝關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)；膝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定（膝關(guān)節(jié)容易反復(fù)扭傷）；大腿肌肉損傷后康復(fù)等患者的鍛煉。

運(yùn)動(dòng)頻率：每天4~6組，每組練習(xí)至疲勞即可，或者根據(jù)自身實(shí)際情況來(lái)定每組時(shí)長(zhǎng)，組間休息2分鐘左右。

股直肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，股四頭肌收縮情況下的非負(fù)重直腿抬高訓(xùn)練:

膝關(guān)節(jié)盡量伸直,大腿前方的股四頭肌收縮,踝關(guān)節(jié)盡量背伸,緩慢抬起整個(gè)下肢大約15CM,保持5秒鐘,再保持同樣姿勢(shì),緩慢直腿放下.一次練習(xí)15-20分鐘。

這些動(dòng)作可以增強(qiáng)肌力，促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)和關(guān)節(jié)液的分泌，濡養(yǎng)關(guān)節(jié)，延緩?fù)俗儯∪饬α繌?qiáng)了，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性好，磨損也就少了。

藥膳食補(bǔ)

山藥排骨湯

排骨500g，山藥半根，枸杞適量，胡蘿卜一根，紅棗適量，生姜適量切片，煮湯熬制。山藥、枸杞補(bǔ)腎建脾、紅棗養(yǎng)血，滋養(yǎng)關(guān)節(jié)。