Ⅰ類(清潔)切口

手術未進入炎癥區(qū)，未進入呼吸、消化及泌尿生殖道以及閉合性創(chuàng)傷手術符合上述條件者。

例如：單純甲狀腺手術、乳腺部分切除術、內限手術（白內障）、單純骨折切開復位術、疝修補、非創(chuàng)傷性路腦手術、未切開腸腔的腸粘連松解術、婦科剖腹探查術、卵巢手術、盆腔淋巴清掃術、圓韌帶懸吊術這類手術能做好無菌準備?？梢宰龅綗o菌。

Ⅱ類（清潔-污染）切口

手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染。例如：無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術。

1、剖宮產、宮頸錐切、子宮次全切、輸卵管切開和結扎術、骨科開放骨折、斷指再植術、泌尿外科輸尿管切開術、膀胱腫瘤切除、睪丸鞘膜切除、膀胱造口術、腎囊腫切開、腎取石術、腎切除、包皮環(huán)切術、陰莖手術、胃癌根治術、總膽管切開取石、肺切除術、闌尾切除、膽囊切除術。

2、凡耳鼻喉、咽、消化道、呼吸道、泌尿道、陰道、陰囊、會陰部不易徹底消毒皮膚的切口也是Ⅱ類。

3、二期縫合、切開再止血的切口以及6h內清創(chuàng)縫合的切口也是Ⅱ類。

Ⅲ類（污染）切口

新鮮開放性創(chuàng)傷手術，手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域，胃腸道內容有明顯溢出污染，術中無菌技術有明顯缺陷。

如：化膿性闌尾炎、竇道切除、肛瘺、與口腔相通的手術如扁桃體、唇、腭裂手術。

Ⅳ類（污穢-感染）切口

有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術，已有臨床感染或臟器穿孔的手術。

注意雖然做了規(guī)定但臨床中有一定偏差，通常易發(fā)生分類錯誤有以下幾種情況

1、易將Ⅱ類（清潔-污染）切口混淆為Ⅰ類（清潔）切口的手術：剖宮產、宮頸錐切、子宮次全切、輸卵管切開和結扎術、骨科開放骨折、斷指再植術、泌尿外科輸尿管切開術、膀胱腫瘤切除、睪丸鞘膜切除、膀胱造口術、腎囊腫切開、腎取石術、腎切除、包皮環(huán)切術、陰莖手術、胃癌根治術、總膽管切開取石、肺切除術、闌尾切除、膽囊切除術。這些手術必須切開或離斷與體表相通并有污染可能的空腔臟器，應分為Ⅱ類。

另外，凡耳鼻喉、咽、消化道、呼吸道、泌尿道、陰道、陰囊、會陰部不易徹底消毒皮膚的切口也是Ⅱ類。二期縫合、切開再止血的切口以及6h內清創(chuàng)縫合的切口也是Ⅱ類。

2、易將Ⅰ類切口混淆為Ⅱ類切口的手術：單純甲狀腺手術、乳腺部分切除術、內限手術（白內障）、單純骨折切開復位術、疝修補、非創(chuàng)傷性路腦手術、未切開腸腔的腸粘連松解術、婦科剖腹探查術、卵巢手術、盆腔淋巴清掃術、圓韌帶懸吊術。這類手術能做好無菌準備。