髖部骨折是老年人的第三大“殺手”
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,近年來,髖部骨折是老年人常見的嚴重損傷,成為繼心腦血管疾病和腫瘤后第三大老年人“殺手”。因為老年人骨質(zhì)疏松,骨骼脆性增加,僅輕微外傷就會造成骨折。尤其以髖部骨折最常見,并且最容易出現(xiàn)嚴重后果。有數(shù)據(jù)顯示,老年髖部骨折,一年后的生存率大概是50%,也就是說,骨折一年后,有一半的老年人會因跌倒遠離開。
通俗地說,100個髖部骨折的老年人,50個做手術(shù),50個不做手術(shù),一年后,總共大約只有50個老年人可以幸福地沐浴在陽光下。而去世的50個老年人中,只有少數(shù)患者是因為麻醉、手術(shù)及其相關的并發(fā)癥去世,大多數(shù)死亡的病例,是因為采用了保守治療。
髖部的骨折為何如此可怕?
如果單純就手術(shù)技術(shù)本身而言,任何一個經(jīng)過專業(yè)訓練的骨科醫(yī)生都可以在1-2小時內(nèi)拿下這個手術(shù),而且可以保證手術(shù)效果的完美。但真正的難點是圍繞這個病,發(fā)生的各種并發(fā)癥,這才是導致患者死亡的根本原因。
導致患者死亡的三大并發(fā)癥
1.最常見的死亡原因是肺部感染
很多人會奇怪,髖部骨折和肺部感染有什么關系?
簡單地說,如果因為髖部骨折不做手術(shù),那就需要長期臥床,而且最短也要3個月,患者因為疼痛,只能平躺,翻身和坐起都實現(xiàn)不了?;颊呱硇姆浅M纯嗖徽f,還會導致肺部的分泌物(痰)無法順利排出,時間一長,非常容易形成墜積性肺炎,引起全身的感染。
2.最兇險的死亡原因是血栓
骨科醫(yī)生最怕的就是傷口感染,比傷口感染更可怕的就是病人發(fā)生血栓。
這個血栓不是我們平常理解的腦血栓,而是比腦血栓更兇險的肺栓塞。發(fā)生大面積肺栓塞的患者會在毫無征兆的情況下突然的胸悶、憋氣、呼吸困難,很多會在1小時,甚至十幾分鐘內(nèi)莫名其妙的死亡。即使是急救醫(yī)生及時趕到也很可能回天乏力。所以對于肺栓塞,我們能做的只能是預防。
包括尸體解剖在內(nèi)的研究分析,造成肺栓塞的栓子來源于下肢靜脈血管上的血栓脫落,經(jīng)過血液循環(huán)而到達了肺部。預防最有效的方式是讓病人早期的下床活動,只要患者能夠自由的活動,加速血液的循環(huán),就能明顯的減少血栓發(fā)生的可能。
如果選擇了保守治療,勢必需要長期臥床,而很多老年人本身就有高血脂、高血壓、高血糖的基礎病,可以說血管本身的情況就不怎么好,加之長期臥床,勢必會導致血流減慢,加大了血栓形成的可能性。這個道理就像河水里的沙石,如果水流湍急,一般很難沉積在河底,但如果水流減慢,水里的沙石就很容易沉積在河床上。
3.最麻煩的死亡原因是褥瘡
髖部骨折如果保守治療需要長期臥床,大多數(shù)患者長期住在醫(yī)院里不現(xiàn)實,只能把老人接回家里。但因為護理老人的家屬常常輪換,或家屬護理不是很專業(yè),這就導致了褥瘡的發(fā)生??此坪苄〉囊粋€褥瘡,卻非常不容易愈合,很多人就是因為褥瘡面積慢慢擴大,最終引發(fā)了患者的死亡。
所以,當老人萬一發(fā)生了髖部骨折,無論是醫(yī)生、患者、家屬都面臨著一次艱難的抉擇。這個選擇很難說哪個更高明,不幸發(fā)生時,需要醫(yī)生、患者、家屬彼此信任,根據(jù)患者的具體情況作出最適合的選擇。
用于骨性關節(jié)炎;風濕、類風濕性關節(jié)炎;骨折。
健客價: ¥9.5治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥55.8活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動骨,瘀血腫痛。
健客價: ¥31活血祛瘀,消腫止痛,強筋健骨。用于骨折。
健客價: ¥34舒筋活絡,消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡者。
健客價: ¥6.5治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥10.5阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥221.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥14治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥22治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥70適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥29適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥161.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥391.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥65滋補肝腎,強筋壯骨,通絡止痛之功效。用于治療骨折、骨性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡瘀阻者。
健客價: ¥35.5用于促進骨折愈合。
健客價: ¥8.5舒筋通絡,活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價: ¥5.2化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥15適用于急慢性軟組織損傷、骨折及陳舊性骨折傷處復發(fā)腫痛的癥狀。
健客價: ¥6補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關節(jié)炎,以及預防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥38.5活血化瘀,祛風除濕,消腫止痛。用于風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價: ¥35鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥62用于骨性關節(jié)炎;風濕、類風濕關節(jié)炎;骨折。
健客價: ¥17散瘀止痛,續(xù)筋接骨。用于跌打損傷,筋傷骨折,瘀血凝結(jié),閃腰岔氣。
健客價: ¥10