一、概述
交叉韌帶腱鞘囊腫發(fā)病率低,其好發(fā)于青壯年。
二、病因
交叉韌帶囊腫的發(fā)病機制至今不明,目前認為主要病因包括交叉韌帶黏液變性,關(guān)節(jié)滑膜組織的異位,關(guān)節(jié)滑膜疝入交叉韌帶軟組織區(qū)域,多能間充質(zhì)細胞的增殖,創(chuàng)傷后局部結(jié)締組織的變性等。
三、解剖基礎(chǔ)
交叉韌帶為關(guān)節(jié)滑膜外結(jié)構(gòu),兩者之間的三角間隙(TSC)為無滑膜覆蓋的結(jié)締組織,因此在交叉韌帶完整的情況下,關(guān)節(jié)腔積液不能進入交叉韌帶及兩者之間的三角間隙,證實了交叉韌帶腱鞘囊腫絕非單純的關(guān)節(jié)腔積液的局部聚集。
四、影像特點
ACL、PCL、交叉韌帶間(TSC)囊腫三亞型中,以ACL發(fā)病率最高,其次為PCL,TSC囊腫,ACL囊腫股骨端發(fā)病比例最高,PCL囊腫后下緣發(fā)病率較后上緣高。ACL及交叉韌帶間囊腫以淺分葉為主,而PCL則以無分葉為主。
三類囊腫各具有其MRI特異性表現(xiàn)
ACL囊腫的特異性表現(xiàn)為韌帶纖維束的分離,該征象矢狀面觀察最佳。ACL脛骨端囊腫可延伸至髕下脂肪墊區(qū)域;
交叉韌帶間囊腫較大時跨過TSC間隙呈啞鈴型生長,通過TSC間隙的窄頸相連通,交叉韌帶間囊腫較小時位于TCS間隙,矢狀位可見囊腫位于PCL的前下方,將其歸為韌帶間囊腫;
PCL囊腫位于后交叉韌帶后緣,呈橢圓形,單囊或多囊,不累及后交叉韌帶。
五、鑒別診斷
包括半月板旁囊腫、局灶性積液、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎(PVNS)、滑膜血管瘤、滑膜肉瘤等。
內(nèi)側(cè)半月板后角旁囊腫向內(nèi)延伸并位于PCL后緣時需要同PCL囊腫鑒別。
局灶性積液存在與關(guān)節(jié)滑膜囊或關(guān)節(jié)隱窩相連的證據(jù),可同交叉韌帶囊腫相鑒別。
1.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。
健客價: ¥180全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥42清熱利濕,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者。
健客價: ¥8.5適用于全身各個部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥35活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價: ¥13用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥35祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴張作用。用于,關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥9祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9驅(qū)風散寒,活血止痛。用于風寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價: ¥58用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價: ¥35.5清熱利濕,活血通絡(luò)。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò)所致的弊病,癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛、痛有定處、屈伸不利;用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后見上述證候者。
健客價: ¥36祛風除濕,活血止痛。用于風寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見:肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價: ¥6.5用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等,可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥38清熱利濕,活血通絡(luò)。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)手術(shù)后的患者。
健客價: ¥20全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等)。
健客價: ¥49.9祛風勝濕,活血止痛。用于風濕性關(guān)節(jié)炎及風寒引起的其他疼痛。
健客價: ¥8.5祛風勝濕,活血止痛。用于風濕性關(guān)節(jié)炎及風寒引起的其他疼痛。
健客價: ¥13.8用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥200活血、消炎、鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴張作用,用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥20本品不能代替藥物
健客價: ¥396艾拉莫德片(艾得辛):活動性類風濕關(guān)節(jié)炎。 康力士鯊魚軟骨粉膠囊:免疫調(diào)節(jié)
健客價: ¥538滋補肝腎、養(yǎng)血榮筋、通絡(luò)止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,癥見關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價: ¥55全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等)。
健客價: ¥45.6