中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起腰部酸痛的原因是腰部感受寒濕、出汗較多、被雨淋濕或長(zhǎng)期從事姿式固定（如彎腰、久坐、久站等）的工作，致使氣血運(yùn)行不暢而引起腰酸腰痛。平素身體虛弱或年老體衰，房事過(guò)度，引起腎臟精血虧損也可致腰酸腰痛。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為導(dǎo)致腰部經(jīng)常酸痛的原因有以下幾種：

1、生活習(xí)慣不好：

比如彎腰久坐，太彎腰提重物、坐姿站姿不良、運(yùn)動(dòng)后不放松肌肉等。

2、動(dòng)作模式改變，腰部肌肉代償：

當(dāng)我們腰出現(xiàn)疼痛或者有問(wèn)題時(shí)，平時(shí)的動(dòng)作模式會(huì)發(fā)生改變，一些肌肉就會(huì)代償，比如腰方肌、髂腰肌、闊筋膜張肌等，髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，腰痛和腰方肌。髂腰肌有關(guān)系大家都比較了解，那闊筋膜張肌和腰痛是什么關(guān)系呢?其實(shí)闊筋膜張肌事關(guān)骨盆的穩(wěn)定性，腰椎就在骨盆上，骨盆不正或者穩(wěn)定性不好就會(huì)出現(xiàn)腰椎問(wèn)題。正常的動(dòng)作模式改變和肌肉問(wèn)題出現(xiàn)緊張僵硬不平衡會(huì)惡性循環(huán)。

3、腰肌勞損：

腰部肌肉發(fā)生細(xì)微損傷逐漸積累導(dǎo)致，腰部僵硬，腰方肌、豎脊肌、髂腰肌大都緊張等。比如我們頻繁彎腰提重物、要不勞累后不能充分拉伸放松、急性損傷拉傷后的動(dòng)作習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致腰肌勞損。

4、急性損傷之后：

急性損傷導(dǎo)致腰部肌肉受損，或直接腰椎受損導(dǎo)致不穩(wěn)位移更甚至腰椎間盤(pán)突出，、腰椎骨折等，其周?chē)g帶肌肉也會(huì)受到影響。

5、腰間盤(pán)突出或膨出：

腰椎出現(xiàn)問(wèn)題或受傷后，首先影響到的是間盤(pán)內(nèi)壓。間盤(pán)內(nèi)壓的變化是一切病變的內(nèi)因。常見(jiàn)的是椎間盤(pán)突出。最早的腰酸是間盤(pán)被膜被擠壓。間盤(pán)壓力變化——間盤(pán)內(nèi)膜脹(癥狀酸)——纖維環(huán)破裂(本身不會(huì)有癥狀)——單處破裂是突出(癥狀多)，多處破裂是膨出(癥狀少)——隨著時(shí)間增加關(guān)節(jié)囊肌肉韌帶僵硬水腫再發(fā)展導(dǎo)致脫出突出，脫出和膨出是間盤(pán)變化的不同階段，但是當(dāng)沒(méi)達(dá)到壓迫椎間孔的時(shí)候是幾乎沒(méi)有癥狀的。急性扭傷腰間盤(pán)突出是他的原發(fā)病，先有原發(fā)病，然后某一個(gè)誘因?qū)е绿弁?。?jīng)驗(yàn)說(shuō)，除了急性的外傷，沒(méi)有急性的腰間盤(pán)突出。