腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。我們接觸的病人發(fā)病的原因主要有以下幾種：

1運動中的突然性損傷常發(fā)生于進行體力勞動或體育競技時，如彎腰搬重物，抬、扛重物，突然扭轉、投擲等，常會引起棘上韌帶、棘間韌帶以及椎間盤組織的損傷甚至發(fā)生腰椎間盤破裂，尤其是在無準備的情況下突然進行加重脊柱負荷量活動。

意外事故具有突然性，如下樓時不慎蹬空而跌倒，在冰雪上行走或跑步時滑倒，足部踢在石頭、土塊或樹枝等障礙物上被絆到，從高處墜落，高速行駛的汽車急剎車或突然劇烈的顛簸等，都可造成腰部及椎間盤組織損傷。急性腰扭傷、腰椎小關節(jié)功能紊亂、腰椎壓縮性骨折這些損傷常伴有腰部多種組織如棘上韌帶、棘間韌帶、前后縱韌帶、肌肉、筋膜、小關節(jié)滑膜等受累，進而影響脊柱椎體與椎體之間的穩(wěn)定性，使椎間盤受到不均勻、不協(xié)調的病理性刺激，加速椎間盤組織的退變。同時還可能使纖維環(huán)與軟骨板和椎體之間的結合部發(fā)生撕裂;局部出血、水腫會影響椎間盤組織的血液及組織營養(yǎng)液的供給，造成椎間盤營養(yǎng)不良而發(fā)生退變。

2姿勢不正確導致的損傷常發(fā)生于日常工作和勞動中，如搬運時的正確姿勢為:彎腰屈體的同時屈膝屈髖，然后雙手持物，在邊抬邊起的同時髖膝關節(jié)逐漸伸直，這樣即使物體沉重或搬不起來也不至于造成腰部損傷。如果搬運時只彎腰屈髖，而膝關節(jié)卻保持伸直狀態(tài)或屈曲不夠，突然用力搬起物體時腰部所承受的是一種剪切力，最易使棘上韌帶、棘間韌帶撕裂，影響脊柱的穩(wěn)定性，久之則累及椎間盤組織。

3慢性損傷慢性損傷也稱勞損，常與職業(yè)密切相關。特殊職業(yè)人群如汽車司機、搬運工、長期伏案工作者等，由于職業(yè)的關系而需長時間保持一定的工作姿勢和體位，使腰部肌肉韌帶長期處于高張力狀態(tài)，會加重椎間盤承受的壓力，引起腰部肌肉及其附著點的過度牽拉，造成局部缺血、充血、水腫、出現(xiàn)炎癥反應等，最終使椎間盤變性膨出而發(fā)病。

此外，腰部急性損傷、腰椎骨折等常合并椎間盤組織不同程度的損傷，雖經治療后大多數患者可以痊愈，但部分患者伴有急性損傷后遺癥，椎間盤不能完全復原而成為日后發(fā)生腰椎間盤突出癥的“禍根”。