肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦? 治療也要看程度
摘要:肩關(guān)節(jié)脫位應該盡快處理,采取手法復位的方式。如果是初次脫位,或者患者年齡過大、身體較虛,建議在麻醉的情況下進行復位,復位手法不可以用力過度,否則有造成骨折的可能,或者會損傷肩周神經(jīng)。而手法復位的辦法至少也有兩種,可以看情況來操作。
肩關(guān)節(jié)脫位最容易發(fā)生在年輕人、運動員以及警察、軍人等特殊職業(yè)者身上,有些保護不到位的人甚至會發(fā)展成習慣性脫位。因此,在運動、勞作的時候必須注意幅度,治療后的恢復期也要做好保護措施。而關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位如何治療?后期如何恢復和李醫(yī)生一起來看?
一、手法復位。
肩關(guān)節(jié)脫位應該盡快處理,采取手法復位的方式。如果是初次脫位,或者患者年齡過大、身體較虛,建議在麻醉的情況下進行復位,復位手法不可以用力過度,否則有造成
骨折的可能,或者會損傷肩周神經(jīng)。而手法復位的辦法至少也有兩種,可以看情況來操作。
1.科氏法:首先得讓患者保持肌肉松弛,然后促使患者屈肘成直角,這個過程始終讓患者放松肱二頭肌。接著握住其肘部,向外旋轉(zhuǎn)打開一點,再內(nèi)旋推送收回,只要找準位置,聽到聲響就完成復位了。使用這種方法要避免因用力過猛而造成骨折。
2.足蹬法:用腳后跟蹬在患者腋窩處,抓住其腕部,牽引的同時旋轉(zhuǎn),并用腳后跟向外推送肱骨頭,操作無誤的話,聽到“咔嗒”聲響即復位成功。注意方向和力度,謹防造成二次傷害或者挫傷腋窩處神經(jīng)。
二、手術(shù)復位。
需要手術(shù)恢復的患者一般情況比較復雜,比如肱二頭肌在關(guān)節(jié)錯位時滑脫,恰好影響正常的復位手法實施;再比如患者并發(fā)多處骨折,骨碎片位置不妥,不能直接復位;由于脫位引起
血管損傷、破裂的患者,必須先進性手術(shù)清理;一些患者脫位后沒有及時處理,長時間過去已經(jīng)造成關(guān)節(jié)周圍組織不合理的粘連,形成了畸形的愈合,也就是通常所說的陳舊性脫位,這個時候直接用手法復位可能會造成新的損傷,就需要動手術(shù),必要時會進行關(guān)節(jié)置換。
三、保守的復健治療措施。
尤其針對一些習慣性脫位的患者,如果沒有其他原因引起卻經(jīng)常脫位,可能是組織過于松弛導致的,平時可以做好肩周的肌肉維護訓練,以相對強健的肌肉來穩(wěn)固關(guān)節(jié),效果比較明顯。
另外,對無法進行手術(shù)的老年人來說,這種復健措施更為適合,建議老人們平??梢远噱憻捈绮浚m度活動。