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肩周炎---自我了解與保健

2018-03-29 來源:107骨關(guān)節(jié)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。

提起肩周炎大家并不陌生,據(jù)統(tǒng)計(jì)大概半數(shù)以上的中老年人不同程度的受到過肩周炎的困擾,并且也是我們關(guān)節(jié)外科門診比較常見的病種之一。那么到底什么是肩周炎呢?在此筆者和大家一同分享。

肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。

★★病因:

(1)軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱;

(2)長期過度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;

(3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>

(5)頸椎病等引起的肩部長期疼痛。

★★主要表現(xiàn):

(1)肩部疼痛:

起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn)。

(2)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響。

(3)怕冷

患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng),對(duì)氣候變化特別敏感。

★★檢查

本病主要采用X線檢查和肩關(guān)節(jié)MRI檢查。其中MRI為診斷肩周炎最有價(jià)值的檢查方法。

★★治療

(1)保守治療:口服消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉等。需注意休息與鍛煉相結(jié)合。疼痛嚴(yán)重時(shí)口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物休息,疼痛減輕后及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉防止關(guān)節(jié)粘連。下面重點(diǎn)介紹一些功能鍛煉的方法:

爬墻

正面趴在一堵空墻上,雙臂緊貼墻上,手指帶動(dòng)手臂逐漸向上做爬墻的動(dòng)作。保持身體的穩(wěn)點(diǎn),盡量讓雙臂向上爬得高一些,更高一些,直到疼痛不能向上。

搓背

臂從背后下側(cè)摸背,往往兩臂都很難摸到,這是可以用一條毛巾連接兩臂,如同搓背一樣。這是常見的肩周炎鍛煉。

劃圈

雙腳直立,雙手下垂,找一個(gè)中心點(diǎn),進(jìn)行畫圈運(yùn)動(dòng),正面40次,反面40次,兩臂各畫一次!

棒推

找一根50厘米左右的棒子,雙手將棒子平舉,用好的一側(cè)手向外推動(dòng)患側(cè)手,每天向外推動(dòng)幾厘米就可以。反復(fù)堅(jiān)持,知道患側(cè)可以做伸展運(yùn)動(dòng)。

旋肩

站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小變大,反復(fù)數(shù)遍。

(2)手術(shù)治療:隨著肩關(guān)節(jié)鏡的發(fā)展,頑固的或久治不愈的肩周炎大多數(shù)都可通過微創(chuàng)的手術(shù)來解決,手術(shù)能從根本上修復(fù)損傷的肩袖等重要組織,通過治本來治標(biāo)。

★★以上就是肩周炎自我治療的小竅門,在這里有幾點(diǎn)跟大家提個(gè)醒:

(1)治療肩周炎醫(yī)生開的“抗炎藥”可不是咱們感冒發(fā)燒吃的“消炎藥”,門診上發(fā)現(xiàn)有些朋友分的不是特別清楚。治療肩周炎的“抗炎鎮(zhèn)痛”藥為非甾體抗炎藥,而消炎藥代表藥物為殺死或者抑制細(xì)菌的抗生素。

(2)“肩膀疼”并不一定都是肩周炎喲,頸椎病、心、肺、膽道疾病也可發(fā)生肩部牽涉痛。

(3)肩周炎90%以上同時(shí)存在肩袖的損傷,如果經(jīng)過自我治療,效果不是特別理想的時(shí)候,務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的查體和檢查,根據(jù)病情制定合理的治療方案,切莫輕信游醫(yī),延誤病情。

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