腰椎間盤(pán)突出癥的分型和診斷

2018-01-16 來(lái)源：脊柱微創(chuàng)疼痛醫(yī)學(xué) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癥狀：突發(fā)性腰痛，伴下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，取某種體位可加重或減輕癥狀；間歇期癥狀可明顯緩解或消失；患肢出現(xiàn)麻木或寒冷感；嚴(yán)重者可有馬尾神經(jīng)癥狀。

　　腰椎間盤(pán)突出癥癥狀典型，富有特點(diǎn)，是一種獨(dú)特的腰腿痛病。根據(jù)髓核突出的部位與方向不同，可分為：椎體型，即髓核突入相鄰椎體，其又分前緣型和正中型；椎管型，髓核向椎管突出，其再分中央型和后外側(cè)型。若按髓核突出程度，又可分為凸起型、破裂型和游離型3種類(lèi)型。以髓核游離型腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致的神經(jīng)或脊髓受壓癥狀最嚴(yán)重，可產(chǎn)生劇烈的根性痛，危害最大，應(yīng)立即處理。

　　腰椎間盤(pán)突出癥有以下診斷依據(jù)。

　　1.有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕侵襲的病史。

　　2.主要癥狀：突發(fā)性腰痛，伴下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，取某種體位可加重或減輕癥狀；間歇期癥狀可明顯緩解或消失；患肢出現(xiàn)麻木或寒冷感；嚴(yán)重者可有馬尾神經(jīng)癥狀。

　　3.體征：患椎旁深壓痛，并向下肢放射；腰部活動(dòng)，尤其前屈受限；脊柱側(cè)彎或后凸畸形；受壓神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)過(guò)敏、減退乃至麻木；肌力下降；腱反射改變，如腰3～4椎間盤(pán)突出，腰4神經(jīng)根受壓時(shí)，膝腱反射減弱，若腰5～骶1椎間盤(pán)突出，壓迫骶1神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)踝反射減弱，趾及足跖屈力減退，常難以用患足尖著地站立。

　　4.特殊檢查

　?。?）X線檢查：常規(guī)攝腰椎正側(cè)位片，既可發(fā)現(xiàn)診斷參考征象，又可排除其他器質(zhì)性病變。

　?。?）脊髓造影：有很高的診斷參考價(jià)值。但僅在難以定性或較難判定一處或兩處椎間盤(pán)突出時(shí)應(yīng)用。

　?。?）CT掃描：用于椎間盤(pán)突出合并側(cè)隱窩狹窄者。可顯示神經(jīng)根受壓和椎管局部形態(tài)，對(duì)鑒別骨性狹窄、椎板肥厚或椎間盤(pán)突出三者何為主要病因有參考價(jià)值。

　　（4）磁共振（MRI）：對(duì)定位和分辨突出程度有重要意義。

　?。?）肌電圖：不作為常規(guī)檢查。但對(duì)有馬尾神經(jīng)損害或兩根以上神經(jīng)根受累者可選用。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。

健客價(jià)：￥46

健客價(jià)：￥65

活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。

健客價(jià)：￥36

活血通絡(luò)，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。

健客價(jià)：￥36

活血通絡(luò)，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。

健客價(jià)：￥39

舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。

健客價(jià)：￥86

健客價(jià)：￥30

健客價(jià)：￥29

適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。

健客價(jià)：￥33

適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。

健客價(jià)：￥958

適用于臨床上對(duì)頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)理療。

健客價(jià)：￥799

本品具有溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。

健客價(jià)：￥298

用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。

健客價(jià)：￥19

1.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎，具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或

健客價(jià)：￥599

適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。

健客價(jià)：￥425

適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。

健客價(jià)：￥50

適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。

健客價(jià)：￥50

適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹；腰椎間盤(pán)突出引起的腰部的疼痛、腫脹；頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（非急性期）的輔助治療。

健客價(jià)：￥43

采森牌VD鈣片：補(bǔ)充鈣、維生素D。趙超群牌舒筋健腰貼：對(duì)腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)引起的酸、困、痛等不適具有促進(jìn)康復(fù)的保健作用。永龍正紅花油：消炎消腫、止血止痛、心腹諸痛、四肢麻木、風(fēng)濕骨痛、腰酸背痛、扭傷瘀腫、跌打刀傷、燙火燒傷，蚊蟲(chóng)蜂咬、惡毒陰疽。

健客價(jià)：￥84