骨科專(zhuān)家:腕部骨折愈合后出現(xiàn)肩痛,多由肩手綜合征引起
一些腕關(guān)節(jié)骨折的朋友可能有過(guò)這樣的體驗(yàn):骨折治療過(guò)后,骨頭雖然長(zhǎng)好了,但腕關(guān)節(jié)還是疼,而且手指腫脹明顯,不能屈伸活動(dòng),更奇怪的是肩膀也跟著疼,活動(dòng)明顯受限,晚上都無(wú)法入睡。為什么會(huì)這樣呢?專(zhuān)家解釋?zhuān)憾嘤?ldquo;肩手綜合征”引起。
肩手綜合征
肩手綜合征又名“反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良綜合征”,是指以肩部疼痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,同時(shí)伴有同側(cè)手痛與腫脹為特征,有時(shí)出現(xiàn)手指攣縮的一組綜合征。
90%患者的發(fā)病年齡在50歲以上,且女性多見(jiàn)于男性。肩手綜合征多見(jiàn)于中風(fēng)、心梗、頸椎病、上肢外傷等疾病后。上面說(shuō)的情況就是由于上肢外傷(橈骨遠(yuǎn)端骨折)引起。
出現(xiàn)肩手綜合征的原因?
目前認(rèn)為無(wú)論何種病因,出現(xiàn)肩手綜合均是血管神經(jīng)反射異常所致。
肩手綜合征的治療方法?主要有5個(gè)方法。
1、物理治療:冷熱水浴、烤電、蠟療、按摩、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、沖擊波、針灸等。
2、藥物治療:以止痛藥物為主,比如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)西布、依托考昔等。
3、手術(shù)治療:星狀神經(jīng)節(jié)阻滯或高位胸交感神經(jīng)切斷術(shù),必須由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行。
4、關(guān)節(jié)功能鍛煉:包括主動(dòng)和被動(dòng)功能鍛煉。運(yùn)動(dòng)范圍既要充分,又要避免牽拉損傷。對(duì)于疼痛明顯或已有肌肉萎縮的病人,可由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉。
5、中醫(yī)藥治療:包括中藥、針炙等方法。
Tips:為什么受傷時(shí)肩膀不疼?
第一:腕關(guān)節(jié)骨折的同時(shí)肩關(guān)節(jié)也會(huì)有微小損傷,只是當(dāng)時(shí)的注意力全放在腕部,忽視了肩部癥狀。
第二:石膏固定后患肢懸吊胸前,此時(shí)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,超過(guò)三周即會(huì)造成關(guān)節(jié)粘連,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和受限。
第三:老年人本身就多伴有關(guān)節(jié)退行性改變或輕度的肩周炎,只是平時(shí)表現(xiàn)不明顯。
第四:腕關(guān)節(jié)異常屈曲。橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位后一般固定于腕屈曲尺偏位;屈曲影響手部靜脈回流。腕關(guān)節(jié)屈曲阻礙靜脈回流目前認(rèn)為是肩手綜合征最常見(jiàn)的因素。
上述幾種因素疊加在一起就出現(xiàn)了嚴(yán)重的臨床癥狀。
當(dāng)然,肩手綜合征的發(fā)生不是單獨(dú)一種因素造成的,往往是多因素引起,也不是所有人都會(huì)發(fā)生,只是少部分會(huì)出現(xiàn)。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥889.41、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門(mén)潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價(jià): ¥81用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥22用于促進(jìn)骨折愈合。
健客價(jià): ¥52活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動(dòng)骨,瘀血腫痛。
健客價(jià): ¥33舒筋活絡(luò),消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡(luò)者。
健客價(jià): ¥12活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥243活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥36用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。
健客價(jià): ¥45邁之靈片:1、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。3、痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門(mén)潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。 三七破壁飲片:請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。
健客價(jià): ¥566干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內(nèi)因性疾患;手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥24胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥34用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患者。
健客價(jià): ¥60用于更年期綜合征,癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥188恒古骨傷愈合劑:活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。 氨糖軟骨素維生素D鈣片:增加骨密度。
健客價(jià): ¥294神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。
健客價(jià): ¥13癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥60用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細(xì)血管出血等。
健客價(jià): ¥7.9胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥121.更年期綜合征;2.性格改變,孤僻多疑,抑郁;3.皮膚干燥起皺,發(fā)麻,脫發(fā):不對(duì)稱(chēng)性肥胖;4.老年性陰道炎:更年期尿道炎癥等。
健客價(jià): ¥56.8用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥20.5用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價(jià): ¥26適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1291.原發(fā)性帕金森氏??; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥60