關(guān)節(jié)腔積液是各種急性關(guān)節(jié)炎的一種臨床表現(xiàn),可表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜組織，在受到因外傷或風(fēng)濕疾病等引起的機械、生物、化學(xué)等因素的刺激時，可導(dǎo)致滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，從而使滑膜過度分泌、吸收減少，繼而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。而其中膝關(guān)節(jié)屬負(fù)重關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊較大,活動靈活,更容易產(chǎn)生積液，故臨床以膝關(guān)節(jié)發(fā)病較多見。

　　有一部分的膝關(guān)節(jié)積水是由于半月板損傷所致，其最常見的原因有重負(fù)荷運動、關(guān)節(jié)退行性病變、先天發(fā)育不良等，要根據(jù)具體情況進行治療。對于外傷造成的半月板損傷，傷情較重者，一旦確診后，建議在骨科?？漆t(yī)師協(xié)助下，盡快采取治療。如系老年性退化造成的半月板損傷，可先采用保守治療，通過藥物、休息制動等緩解癥狀，同時注意保護膝關(guān)節(jié)，避免受到新的損傷。平時可以局部熱敷止痛，注意休息，避免過度運動。

　　膝關(guān)節(jié)滑膜炎，在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學(xué)性刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血，表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。

　　關(guān)節(jié)腫脹型主要是過度運動后腫脹為主，疼痛輕重不一。非腫脹型，以關(guān)節(jié)疼痛為主，常伴有輕度腫脹。研究證實，兩種類型實質(zhì)相同，只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發(fā)現(xiàn)，當(dāng)膝關(guān)節(jié)長時間單一動作超量運動之后，滑膜組織充血水腫，紅、白細(xì)胞及纖維素滲出與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓升高及氧分壓下降呈正相關(guān)系，且當(dāng)滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，關(guān)節(jié)積液，進而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓繼續(xù)升高，氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán)，久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成，從而認(rèn)為，超量運動之后，創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生，不僅與關(guān)節(jié)面的重?fù)?，關(guān)節(jié)囊的損傷有關(guān)，而且在病程的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸方面起著重要作用。