正確認識、正確治療骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。全球約2億女性患有骨質(zhì)疏松癥,50歲以上的婦女有三分之一患骨質(zhì)疏松性骨折。因而,聯(lián)合國把2000年-2010年定為“骨與關(guān)節(jié)的十年”以動員世界各國對造成老年人嚴重痛苦、致殘、致死的骨與關(guān)節(jié)疾病引起廣泛的關(guān)注。
但是,由于一些片面的宣傳及對骨質(zhì)疏松癥的一知半解,在骨質(zhì)疏松防治中出現(xiàn)了不少認識上的誤區(qū),以致影響了防治的效果。
許多人知道年紀大了要防治骨質(zhì)疏松,但是卻片面地認為骨質(zhì)疏松癥就是骨骼缺鈣,只要補鈣就行了。骨科醫(yī)院溫馨提示,其實骨質(zhì)疏松癥的防治不是簡單地補鈣片就能解決的。骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女和老年人常見疾病。
骨質(zhì)疏松癥是指骨骼的有機基質(zhì)和其中的鈣鹽向外流失,使骨量減少,骨骼變得疏松,脆性增加,不再有能力承受日常活動所產(chǎn)生的身體負荷。由于骨丟失呈全身性,所以骨質(zhì)疏松癥患者身上任何部位的骨骼都容易發(fā)生骨折。在絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥患者中,較容易發(fā)生脊柱部位和手腕上方的骨折。二在老年骨質(zhì)疏松癥的患者中,髖部是最為常見的骨折部位。骨質(zhì)疏松癥中90%的骨折,由絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥引起。治療骨質(zhì)疏松癥預(yù)防骨折,并不是單純補鈣就完了。
誤區(qū)一:骨質(zhì)疏松就是缺鈣,只要補鈣就行了嗎?
防治骨質(zhì)疏松一般需要幾個方面同時進行;1、富含鈣的均衡飲食。2、多曬太陽和適當?shù)捏w育鍛煉。3、藥物治療,目前防治骨質(zhì)疏松癥的藥物主要為抑制骨吸收的,藥物如阿侖磷酸鈉,雌激素,降鈣素等。同時,還建議補充足量的鈣和維生素D。
誤區(qū)二:補鈣就是吃鈣片?
一些病人看門診,常認為就是去開鈣片吃。事實并非如此簡單,當然補鈣應(yīng)盡可能通過膳食來達到。含鈣比較豐富的食物有:奶類,魚類,肉類,豆類及一些海產(chǎn)品等。首先是奶制品。“骨頭湯”并不是補鈣的佳品,一毫升牛奶,含一毫克鈣,一瓶227毫升的牛奶就含有227毫克鈣;而一公斤排骨加一公斤水,用高壓鍋燒一個小時,骨頭湯里其實只有十毫克鈣,大部分為脂肪。也許有人喝了牛奶會拉肚子,不習(xí)慣喝牛奶。這種情況下可以先吃一些點心,也可以用酸牛奶和其他奶制品替代。值得注意的是,吃得太咸也會造成鈣流失。膳食中如果鈣攝入量不足,應(yīng)改變膳食結(jié)構(gòu),進食富含鈣的食物,避免偏食。
我國衛(wèi)生部前不久發(fā)表的“中國居民營養(yǎng)與健康狀態(tài)調(diào)查”中指出:“全國城鄉(xiāng)平均每天鈣攝入量為391毫克,相當于推薦量的41%。”
因此每天需要補鈣600毫克左右。膳食中攝入鈣的不足部分則由鈣劑補充。值得推薦的鈣源主要是碳酸鈣,其含鈣量及溶解度均較高,富作用少,價格低廉。
誤區(qū)三:骨折病人身在病人不知病
統(tǒng)計數(shù)字表明,在60歲到70歲的女性中大約三分之一有骨質(zhì)疏松癥,80歲以上則增加到三分之二。其中大多數(shù)患骨質(zhì)疏松的絕經(jīng)后婦女沒有得到治療。但多數(shù)骨折并不同時治療骨質(zhì)疏松,甚至連一些醫(yī)生也缺乏這個意識。
骨質(zhì)疏松癥最常見的骨折是椎體壓縮性骨折。很多人認為這是用力不當?shù)韧庖蛟斐傻?,其實在骨折之前,其脊柱的骨量已在逐漸丟失,椎體內(nèi)部骨小梁變細,斷裂,孔裂增大增多,疏松的椎體就像被白螞蟻蛀空的房梁,經(jīng)不起風(fēng)吹雨打,稍有外力,如在提東西或彎腰抱小孩的那一刻,脊椎骨一下子塌陷、每節(jié)椎體向前方壓縮1毫米,即可導(dǎo)致頸椎前傾,身高縮短,甚至駝背。
另外一些常見的骨折部位股骨上端支撐軀干重量的股骨頸部,跌跤時習(xí)慣用手掌撐地的腕部橈骨遠端部位,以及肋骨等處。牙齒盡管不是骨骼,但它與骨骼是人體中99%的鈣的儲存處,骨質(zhì)疏松癥的同樣原因也會造成牙根固定在牙槽骨中的能力,發(fā)生牙根松動,繼而發(fā)生一系列牙齒的疾病。這些骨折病人常身在病中不知病,所以也不去檢查治療,甚至多次骨折,造成日常生活不能自理時,仍未想到骨質(zhì)疏松癥。如果我們從預(yù)防第一次骨折開始,就進行骨質(zhì)疏松癥的防治,那么發(fā)生骨折和再次骨折的風(fēng)險就會大大下降。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥65補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥33絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價: ¥611.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥46補腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥52補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥360滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥40適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥11阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥281.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥23治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥23適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥88治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥64治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥68適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥12.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥32鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥51用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充。
健客價: ¥34用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥51用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充。
健客價: ¥25用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥19.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥32.5慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價: ¥24促進骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價: ¥18