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馬拉松式的長跑真的損傷膝蓋嗎?

2017-08-28 來源:骨關節(jié)運動損傷家園  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國加州大學研究人員在運動醫(yī)學雜志發(fā)表了一項研究,該研究從1984年開始,持續(xù)了近20年。研究對象是40歲以下的年輕人,跑過不超過3次馬拉松,沒有人有任何膝關節(jié)的問題。

  跑馬拉松的人聽到最多的一句忠告恐怕就是:“馬拉松傷膝蓋”。這聽起來很好理解也似乎合情合理,長距離的奔跑對膝蓋造成過度的壓力負擔和磨損,當然就會損傷膝蓋了。

  這樣說不是沒有根據(jù)的。

  一個早期的英國的研究發(fā)現(xiàn),超過半數(shù)的足球運動員至少有一個膝關節(jié)有中度到重度的骨關節(jié)炎。舉重運動員和橄欖球運動員情況更糟糕。

  馬拉松式的長跑真的損傷膝蓋嗎?近些年的一些相對嚴謹?shù)难芯拷o出了相反或者至少不支持的結論。

  發(fā)表在著名的骨骼放射學雜志上的研究文章利用核磁共振掃描馬拉松運動員們的膝關節(jié),然后等10年后再次掃描,對比膝關節(jié)的變化。結果意外的發(fā)現(xiàn)這些運動員的膝關節(jié)并無明顯的變化,幾乎沒有出現(xiàn)關節(jié)炎的改變。唯有一位的膝蓋發(fā)生了比較嚴重的膝關節(jié)炎的改變,而這位恰恰是退役不再跑馬拉松的人。

  美國加州大學研究人員在運動醫(yī)學雜志發(fā)表了一項研究,該研究從1984年開始,持續(xù)了近20年。研究對象是40歲以下的年輕人,跑過不超過3次馬拉松,沒有人有任何膝關節(jié)的問題。研究開始之前,每個人的膝關節(jié)被進行了更加仔細的核磁共振掃描,記錄膝關節(jié)的代謝和軟骨的狀況。跑完馬拉松后48小時之內再次掃描。3個月后再次記錄。核磁共振掃描發(fā)現(xiàn)在跑完馬拉松后膝關節(jié)的軟骨出現(xiàn)明顯的炎癥改變,提示關節(jié)軟骨受到輕度損傷。然而,跑完3個月后這些改變就完全消失了,膝關節(jié)恢復正常。

  而此前在美國預防醫(yī)學雜志上發(fā)表的來自斯坦福大學的研究報告,與這一結論基本相同。斯坦福的研究的對象是52歲到72歲的中老年人,平均年齡58歲,膝關節(jié)健康無疾病,研究一直追蹤了18年。在控除了年齡性別教育程度以及體脂肪指數(shù)的影響之后,發(fā)現(xiàn)堅持長跑的人跟不跑步的比較,膝關節(jié)的發(fā)病率和嚴重程度并無不同。體脂肪指數(shù)高的人出現(xiàn)膝關節(jié)炎的比率最高。提示長跑并不會引發(fā)或加重膝關節(jié)炎,體重的影響更加重要。

  澳洲的Monash大學回顧總結了幾十年來關于包括長跑在內的各種運動與膝關節(jié)炎的研究,發(fā)表在美國運動醫(yī)學雜志上。文章發(fā)現(xiàn),高強度的運動似乎的確引發(fā)關節(jié)損傷,因為很多種高強度的運動導致膝關節(jié)骨刺增生,而骨刺增生通常認為是關節(jié)炎的早期表現(xiàn)之一。但作者仔細研究后發(fā)現(xiàn),長跑并未導致關節(jié)的其他關節(jié)炎的表現(xiàn),比如并未發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)典型的關節(jié)腔變窄。相反長期堅持運動的人膝關節(jié)的軟骨增厚。而增生的骨刺倒可能是膝關節(jié)因為運動而代償增長的結果,是好的現(xiàn)象。

  一項迄今最大型的研究發(fā)表在體育訓練醫(yī)學科學雜志上,發(fā)現(xiàn)平地跑步,包括馬拉松,并不會增加膝蓋和骨關節(jié)炎的發(fā)病率,相反有增強膝蓋關節(jié)健康度的正面影響。而長時間的走路或者爬樓梯則會增加膝關節(jié)炎的發(fā)病率,可能是因為跑步增強膝關節(jié)韌帶的強度和減輕體重有關。

  最近的一個研究再次證實了這一點。馬拉松式的長跑相反可能保護膝關節(jié),有益于預防關節(jié)炎。斯坦福大學研究人員發(fā)表在骨關節(jié)外科雜志上的研究文章發(fā)現(xiàn)跑步時候的膝關節(jié)活動會導致膝關節(jié)的軟骨適應這種反復的擠壓,而增厚變韌,反而不容易患上關節(jié)炎。但一旦這個平衡打破,比如一次意外膝關節(jié)受傷,那再進行長距離奔跑就會導致關節(jié)損傷加重惡化,最終導致膝關節(jié)炎。所以跑步要不得關節(jié)炎的最好辦法就是不要受傷,做好熱身運動和注意科學訓練。

  所以,綜合目前所知的研究結果,馬拉松損害膝關節(jié)一說是沒有強證據(jù)的。

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