大部分頸椎病患者都有長期頸肩部疼痛的癥狀。有的人一覺醒來,脖子疼痛難忍,這種疼痛少則三五日,多則一兩周才能逐漸消失;有的人這種情況反復(fù)發(fā)作甚至長期不愈,嚴(yán)重影響工作生活。在實(shí)際生活中,如何對待和處理這種長期的慢性頸肩部疼痛直接關(guān)系到頸椎健康狀況的轉(zhuǎn)歸。本期請首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師、副教授、主任醫(yī)師、中國康復(fù)研究中心脊柱脊髓神經(jīng)功能重建科杜良杰主任給我們介紹長期慢性頸肩部疼痛的康復(fù)和治療理念。
人食五谷,生百病,頸椎病是目前常見的疾病。頸椎病分六型,肌肉(頸)型、椎動脈型、交感型、神經(jīng)根型、脊髓型和混合型。肌肉型頸椎病是最常見的最輕類型的頸椎病。目前治療頸椎病的方法琳瑯滿目,理論眾說紛紜,如何選擇適合自己的治療方法?大部分患者莫衷一是。
首先,請大家一定充分警惕頸椎病的發(fā)生。在第一次落枕的時(shí)候就要予以充分重視。雖然一次落枕不能夠診斷為頸椎病,但是起碼也是一個(gè)頸椎開始退變的信號。
頸椎周圍的疼痛不適超過2個(gè)月,就可以稱作慢性疼痛了,肌肉型頸椎病的診斷基本可以確定。然而,大家一定要對于超過2個(gè)月的慢性頸部疼痛予以充分重視,不可放任自流,任其發(fā)展。如果任其發(fā)展下去,會導(dǎo)致更加嚴(yán)重類型的頸椎病發(fā)生。案例一就是在任憑其病情發(fā)展的情況下加重為交感型頸椎病,在出門時(shí)突然暈倒,遭受車禍。因此建議大家,在頸部疼痛長期不愈的時(shí)候一定要到正規(guī)醫(yī)院看病,不要忍。
在頸部疼痛的時(shí)候,可以應(yīng)用消炎止痛的藥物外敷或者內(nèi)服,以達(dá)到緩解癥狀的作用。但是,藥物有一定的毒副作用,單純應(yīng)用藥物,改變不了頸椎病發(fā)病的生物力學(xué)機(jī)制,因此單純用藥不能根治頸椎病,建議大家一定要采取綜合的治療方法,不可單純依賴藥物治療頸椎病。
目前在市場上流行的治療頸椎病的醫(yī)療器械很多,這些儀器,五花八門,都宣傳得似乎能夠包治頸椎病,確實(shí)很多儀器用起來比較舒服,能很快緩解疼痛不適的癥狀。但是,頸椎病的發(fā)病機(jī)制主要是由于構(gòu)成頸椎的組織勞損退變、發(fā)揮生物力學(xué)能力的減退所導(dǎo)致的。單純依賴這些儀器是根本糾正不了上述狀況的,如果長期依賴儀器治療,只能使頸椎病逐漸發(fā)展惡化。
按摩是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法,可以舒筋活血,緩解頸肩部的疼痛不適癥狀。按摩已經(jīng)成為幾千年來喜聞樂見、廣泛流傳的治病方法。但細(xì)細(xì)分析可知,按摩,只是對于局部被按摩的組織具有促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)炎性遞質(zhì)消散等作用,對于頸椎結(jié)構(gòu)的生物力學(xué)改善并沒有作用。因此,按摩對于頸椎病的作用是有限的。如長期單純依賴按摩治療頸椎病勢必會導(dǎo)致頸椎病的復(fù)發(fā)或加重。
臨床治療與康復(fù)訓(xùn)練一體化處理策略才是科學(xué)的頸椎病處理策略,因此我們要采取主動與被動相結(jié)合的策略處理頸椎病
用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥18消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070活血化瘀,溫經(jīng)通竅止痛。適用于神經(jīng)根型頸椎病瘀血阻絡(luò)證,癥見頸肩部僵硬、疼痛,患側(cè)上肢竄痛等。
健客價(jià): ¥45用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節(jié)疼痛以及凍瘡。
健客價(jià): ¥18用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節(jié)疼痛以及凍瘡。
健客價(jià): ¥45.6本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷、運(yùn)動后肌肉酸痛,肌肉勞損所引起的疼痛,由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥6.8本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運(yùn)動后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥7.5本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運(yùn)動后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥5補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥65改善慢性動脈閉塞癥所引起的潰瘍、疼痛以及冷感等缺血性諸癥狀。
健客價(jià): ¥59改善慢性動脈硬化性閉塞癥引起的慢性潰瘍、疼痛、發(fā)冷及間接性跛行等癥狀。
健客價(jià): ¥39用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節(jié)疼痛以及凍瘡。
健客價(jià): ¥60本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運(yùn)動后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、 由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥16.6適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
健客價(jià): ¥53清熱解毒,消癰,用于急慢性扁桃腺炎,齒齦紅腫,咽喉疼痛,小兒疥癥。
健客價(jià): ¥18用于緩解局部軟組織疼痛,如(1)引起的局部軟組織疼痛。(2)慢性軟組織勞損所致的局部酸痛。(3)骨關(guān)節(jié)疾病的局部對癥止痛治療。
健客價(jià): ¥96補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥34改善慢性動脈硬化性閉塞癥引起的慢性潰瘍、疼痛、發(fā)冷及間歇性跛行等癥狀;預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥39清熱除濕,補(bǔ)益化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎,慢性宮頸炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥19.8清熱除濕,益氣化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥65胃及十二脂腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。癥見胃灼痛、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等 胃及十二脂腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于關(guān)節(jié)疼痛,腰背酸痛,扭傷瘀腫,及慢性關(guān)節(jié)炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià): ¥30清熱除濕,益氣化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病,腹痛,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠,小腹疼痛 ,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎見有上述證候者。
健客價(jià): ¥45祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消腫止痛。用于關(guān)節(jié)疼痛、腰背酸痛,扭傷瘀腫及慢性關(guān)節(jié)炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià): ¥14.5