俗話說(shuō),病從口入。由此可見(jiàn),飲食對(duì)人體健康有著十分重要的影響。合理的飲食,不僅能改善營(yíng)養(yǎng)不均,而且對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)也可減輕炎癥,延緩疾病復(fù)發(fā)。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)對(duì)具有減輕炎癥、減少疾病復(fù)發(fā)的膳食稱(chēng)為“抗炎飲食”。鑒于其對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療與康復(fù)的重要性,現(xiàn)總結(jié)相關(guān)文獻(xiàn)并結(jié)合臨床實(shí)際工作提出下列觀點(diǎn),希望能給類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者提供幫助。
除了常規(guī)治療外,抗炎飲食作為關(guān)節(jié)炎最為重要的輔助治療手段,已在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中取得一定療效。抗炎飲食通過(guò)降低關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)炎癥因子水平,使關(guān)節(jié)炎癥和疼痛減輕,疾病活動(dòng)度下降,防止病情復(fù)發(fā)或延遲復(fù)發(fā),并可以減少非甾體消炎藥的用量。
那么,哪些食物屬于抗炎飲食呢?
地中海飲食
地中海飲食是一種現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)所推薦的膳食模式,是居住在地中海地區(qū)(希臘、西班牙、法國(guó)和意大利南部等地中海沿岸各國(guó))的居民所特有的飲食風(fēng)格(大量蔬菜、水果、海鮮、五谷雜糧、堅(jiān)果和橄欖油,以及少量的牛肉和乳制品、酒類(lèi))。這種高纖維素、高維生素、低脂、低熱量的飲食結(jié)構(gòu)素來(lái)為營(yíng)養(yǎng)界人士所推崇。
在一項(xiàng)研究中,研究者給予75例女性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者地中海飲食,對(duì)照組55例類(lèi)風(fēng)濕患者予正常飲食,結(jié)果顯示,患者6個(gè)月的病情總體評(píng)估和晨僵時(shí)間、3個(gè)月和6個(gè)月的疼痛評(píng)分均較對(duì)照組明顯改善。
低淀粉飲食
腸道菌群中的克雷伯菌可能是RA的觸發(fā)因素,因此減少腸道菌群的數(shù)量,對(duì)RA的治療是有益的。而腸道菌群的生長(zhǎng)依賴于每日淀粉的攝入量,因此減少面淀粉攝入量對(duì)RA患者的治療大有益處。面包、土豆、蛋糕、面食的低淀粉飲食法可減輕RA患者的炎癥和癥狀。
一項(xiàng)99例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的研究顯示,維生素D缺乏者不僅有更高的血沉、C-反應(yīng)蛋白,且功能狀態(tài)和生活質(zhì)量較差。
其他飲食習(xí)慣
奶制品是人們?nèi)粘I钪胁豢苫蛉钡氖称?。但是,奶和奶制品中包含有?xì)菌片段,可能引起過(guò)敏或激活免疫系統(tǒng),誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
一項(xiàng)25例有多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的研究顯示,在去除牛奶、奶酪、酸奶、奶油和黃油等食品的飲食維持6周后,25例患者中有13例癥狀明顯改善,這13例患者中8例停用了NSAIDs治療。隨訪2年后,仍有6例堅(jiān)持不食奶制品,且未予其他相關(guān)治療。
關(guān)于茶、咖啡、辣椒等日常食品對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者影響的研究目前尚未見(jiàn)報(bào)道。
除此之外,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者戒煙、戒酒也有助于疾病的治療。甲氨蝶呤和NSAIDs作為治療的常用藥,其藥物副作用會(huì)因?yàn)楹染贫黾印SAIDs易引起消化道潰瘍,而飲酒會(huì)引起消化道黏膜的糜爛,當(dāng)兩種危險(xiǎn)因素共存時(shí),消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。研究表明,吸煙的RA患者發(fā)病更趨于年輕化、病情活動(dòng)度更高、功能障礙更明顯、生活質(zhì)量更差。
總之,飲食無(wú)法改變類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的基因和免疫病理機(jī)制,但作為重要的輔助治療,抗炎飲食可幫助減輕炎癥,并延緩疾病的復(fù)發(fā)。
具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥32本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià): ¥10本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià): ¥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià): ¥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價(jià): ¥8.5本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價(jià): ¥17.8本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià): ¥5.81、潰瘍性結(jié)腸炎 治療輕至中度的潰瘍性結(jié)腸炎;在重度潰瘍性結(jié)腸炎中可作為輔助療法。亦可用于潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的維持治療。 2、Crohn’s病 用于治療活動(dòng)期的克隆病,特別是那些累及結(jié)腸的患者。 3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 對(duì)水楊酸類(lèi)或其他非甾體類(lèi)抗炎藥療效不顯著的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(多關(guān)節(jié)型)。
健客價(jià): ¥30本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥33祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥39類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥47.5類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥78祛風(fēng)、除濕、干黃水。用于關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節(jié)腫大、變形、黃水聚積等。
健客價(jià): ¥88用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥19.5補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥371.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥75成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥125祛風(fēng)、除濕、干黃水。用于關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節(jié)腫大、變形、黃水聚積等。
健客價(jià): ¥19適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎以及各種輕、中度疼痛。
健客價(jià): ¥27.8祛風(fēng)、除濕、干黃水。用于關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節(jié)腫大、變形、黃水聚積等。
健客價(jià): ¥172成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥58