肩周炎疼痛?醫(yī)生教你緩解的實用技巧
很多人一旦肩膀痛,就很自然地想到肩周炎,就像一發(fā)熱、咳嗽就想到感冒一樣。
對于普通發(fā)熱、咳嗽,應該沒人直接就說是肺癌。因為相比肺癌,普通感冒出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽太常見了。
但是肩膀痛可就不一樣了,很多時候肩膀疼痛并不是因為肩周炎,而盲目地給自己「診斷」肩周炎很可能害了自己。
肩周炎引起的肩痛該是怎樣的?
1. 四十歲以下的人很少發(fā)生肩周炎
肩周炎又被稱為「凍結(jié)肩」「凝結(jié)肩」「五十肩」,從字面的意思我們就能看出這個病在 50 歲的人群中很常見。而事實也是 40 歲以下的人很少發(fā)生肩周炎。
2. 肩痛常在晚上加重
當發(fā)生肩周炎時,肩關(guān)節(jié)會疼痛,這種疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn),并且疼痛白天較輕,晚上常會加重。
3. 肩部活動受到限制
肩周炎不僅肩痛,還會出現(xiàn)肩部活動受到限制,表現(xiàn)為梳頭、穿衣甚至撓癢癢這些需要抬高手臂的簡單動作難以完成。
如果以上的情況都滿足了,那的確可能是肩周炎,但也僅僅是可能。
確診了肩周炎該怎么辦?
如果確診為肩周炎,除了止痛藥物對癥治療以外,還應該怎么辦呢?
與骨折「制動」的觀念完全不同,肩周炎的治療原則就是:活動,活動,再活動。只有活動鍛煉才能把肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點一點拉開。
肩周鍛煉的動作很多,就像花式游泳一樣,但無非是重復練習關(guān)節(jié)的屈伸、外展內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)。
肩周炎的康復鍛煉可分為 2 個階段。處于康復早期、癥狀較重時,在不引起劇烈疼痛的前提下可做小范圍關(guān)節(jié)活動;疼痛減輕之后再配合伸展和力量練習。
如果疼痛明顯就別急著鍛煉了,此時鍛煉不僅患者本人非常痛苦,關(guān)節(jié)功能的改善也很微弱。
1. 早期小范圍關(guān)節(jié)活動
即做肩關(guān)節(jié)的簡單外展、外旋、內(nèi)旋練習,從多個方向拉伸關(guān)節(jié)囊。
(1)外展:拉伸肩關(guān)節(jié)囊下部
把前臂和肘部放在桌上,然后前臂漸漸遠離身體滑動、輕柔外展肩關(guān)節(jié)。
當滑動到最大程度或感覺輕微疼痛時,停止滑動,保持數(shù)秒。
(2)外旋:拉伸肩關(guān)節(jié)囊前部
站在門邊上,屈肘約 90 度,手掌放在門框上,身體順時針旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)過程手掌始終貼在門框上。
當旋轉(zhuǎn)到最大程度或感覺輕微疼痛時,停止轉(zhuǎn)動,保持數(shù)秒。
?。?)內(nèi)旋:拉伸肩關(guān)節(jié)囊后部
站在門邊,手掌置于腰部,肘部支在門框上,身體逆時針旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)過程肘部位置固定,雙腳不動。
當旋轉(zhuǎn)到最大程度或感覺輕微疼痛時,停止轉(zhuǎn)動,保持數(shù)秒。
2. 關(guān)節(jié)活動和力量練習
癥狀減輕、關(guān)節(jié)活動改善以后,可配合皮筋,做肩關(guān)節(jié)的活動和力量訓練,建議每天兩次。
?。?)外展內(nèi)收
固定皮筋一端,重復用力向身體側(cè)拉皮筋,然后放松,練習肩關(guān)節(jié)的外展內(nèi)收功能。
?。?)屈伸
固定皮筋一端,重復向后拉皮筋,然后放松。拉放過程注意手臂伸直、肘關(guān)節(jié)不動。
?。?)外旋
舉起前臂,然后任前臂在重力作用下落至桌面,再舉起手臂,重復這個動作。舉起放下過程中,手肘位置保持不變。
肩痛的原因不是只有肩周炎
引起肩痛的原因很多,通常是肩背部自身的疾病,當然頸椎、心臟、膽囊的疾病也會引起肩痛。
有研究表明,因肩痛去醫(yī)院的中老年人僅有約 20% 是肩周炎,絕大多數(shù)人其實是其他疾病導致的疼痛。
1. 肩背部的筋膜炎
對于沒有受過外傷的人,最常見的原因是肩背部的筋膜炎,這是一種慢性無菌性炎癥。
在肩背部可以找到一個疼痛點,活動的時候在某個姿勢下,會格外疼痛。但疼痛歸疼痛,肩關(guān)節(jié)的活動一般都不受影響。
2. 肩袖損傷
而對于近期肩膀受過傷的人,肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。
肩袖是包繞在肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織。肩袖損傷以后肩部會有疼痛感,運動時和晚上會加重,同時患者在做洗臉、梳頭、穿衣服、拿高處物品、駕駛等日?;顒訒r也會出現(xiàn)困難,但最后確診需要磁共振檢查。
3. 其他疾病
除了以上兩種疾病,肩峰撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病、膽囊炎、冠心病等都可能引起肩痛。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥8適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價: ¥39.9消炎、止痛、促進傷口愈合,術(shù)后修復。
健客價: ¥1070清熱解毒。用于外感風熱引起的感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價: ¥28行氣和胃,制酸止痛。用于脾胃氣滯所致的胃脘疼痛、脘腹痞滿、噯氣吞酸;胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。
健客價: ¥14適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥3清熱解毒。用于外感風熱引起的感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價: ¥21.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥5.2舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥128用于風寒引起的各部位疼痛癥:如風濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風寒引起的疼痛。
健客價: ¥22舒筋活絡丸:驅(qū)風祛濕,舒筋活絡。用于一般骨節(jié)風痛,腰膝酸痛。康復磁貼:風寒濕通、風濕及風濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng)傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、腰膝無力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動受限癥狀的輔助治療。
健客價: ¥460下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥65緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤突出、風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛,促進其康復。
健客價: ¥16.8祛風散寒,通絡止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥18用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生,風濕,類風濕疼痛,關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價: ¥38用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價: ¥119祛風散寒,通絡止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥32祛風散寒,通絡止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥23(1)類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價: ¥33祛風除濕,活血止痛。用于風濕痹癥,關(guān)節(jié)炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡證,癥見:關(guān)節(jié)痛,遇寒增痛,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價: ¥24祛寒除濕,祛風通絡,活血止痛,強筋健骨。用于風寒濕邪、風痰、淤血引起的風濕麻木、骨節(jié)腫痛、腰腿疼痛、四肢癱瘓、陳傷勞損、中風偏癱、口眼歪斜、失語及風濕性關(guān)節(jié)炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎,風濕性肌炎,骨質(zhì)增生,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。
健客價: ¥25活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風濕及類風濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥59活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風濕及類風濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥65