1、口服藥物:
主要有兩類。
一類是非甾體抗炎藥。主要是消炎鎮(zhèn)痛的作用,適用于髕骨軟化的急性期。
第二類是軟骨營養(yǎng)藥:主要指氨糖類軟骨營養(yǎng)藥。
2、物理治療:
超短波:通過高頻的電磁場達到消炎目的
中低頻電療:通過改善細胞膜的通透性改善循環(huán)
蠟療:促進局部發(fā)熱、血液循環(huán)
當然具體的治療方法、用量需要聽從專業(yè)理療醫(yī)生的安排。家用的理療儀器也都會有一定的作用,但是效果相對差很多。
3、護具治療:
有很多膝關節(jié)的髕骨固定護具可以有效的糾正髕骨的脫位和半脫位,糾正髕骨外移,維持髕骨的穩(wěn)定。有的患者帶上以后當時上下樓梯膝關節(jié)疼痛就會消失,還是挺管用的。
4、功能鍛煉
剛才我們講過,股四頭肌力減低和髕骨軟化有著非常大的關系,所以加強股四頭肌的肌肉力量,恢復膝關節(jié)的穩(wěn)定,是治療髕骨軟化癥的核心。今天,為大家推薦兩個康復鍛煉的動作:
抬腿練習
仰臥平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到腳后跟離床面15厘米左右的高度。注意一定要膝關節(jié)伸直。練習一段時間之后,力量提高了,可以改成坐位練習。
坐在床上坐直上身,然后再直抬腿。因為坐起來之后髖關節(jié)屈起來,髂腰肌放松了,不參與收縮,不幫股四頭肌的忙了,所以也就更累,對大腿前側(cè)的肌肉練習得也就更好了。
靜蹲練習:
雙足分立與肩同寬,足尖與膝關節(jié)正向前,上體正直靠于墻面上,重心落于足跟。膝關節(jié)在垂直方向上不能超過足尖,屈膝角度不能大于90度。保持次姿勢至力竭,休息10秒再反復進行,連續(xù)10次/組,2-3組/日。簡單的說,就是后背靠墻練習“扎馬步”!。
當然,所有的這些練習都要循序漸進,從少至多、從易到難,從靜止姿勢的靜力練習到運動中的動力練習、從簡單動作到復雜動作。上面介紹的只是最簡單易行,最安全的基礎練習。因為過多過度的練習,不但不能緩解癥狀,甚至還會加重軟骨的損傷。
此外更為重要的就是日常生活活動的調(diào)整,不能因為怕疼就一點兒都不動,更不能覺得只要是練習就比不練強,咬牙忍著疼痛使勁去練。因為運動不足和運動過度都會適得其反,是會加重病情的!
5、手術治療:
如果經(jīng)過一段時間的保守治療沒有效果,可以考慮做關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療。關節(jié)鏡手術治療主要是1、對損傷脫落的關節(jié)軟骨進行清理。2、恢復膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)支持帶的平衡,尤其是外側(cè)支持帶的松解。如果患者年齡、病情適合的情況下,也可以考慮做關節(jié)面微骨折軟骨再生治療。