髕骨軟化是髕骨背面的軟骨出現(xiàn)軟化和損壞的現(xiàn)象,髕骨軟化會導致膝蓋前方疼痛、腫脹和活動膝蓋時發(fā)出咔咔聲。經(jīng)常運動的人是髕骨軟化多發(fā)群體。
要充分了解髕骨軟化,首先要了解髕骨(膝蓋骨)是如何正常工作的。髕骨是一塊小骨頭,它位于大腿(股四頭?。┣安康募∪夂凸晒乔安康囊粋€特殊凹槽(滑車)里。
髕骨軟化的原因
髕骨軟化出現(xiàn)時膝蓋骨與骨頭之間是相互摩擦的而不是滑過,從而導致軟骨發(fā)炎進而引起疼痛。以下是造成髕骨軟化的一些原因:
1、肌肉失衡
股四頭肌收縮會帶動其他組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,如膝關節(jié)外部的韌帶,如果膝關節(jié)內(nèi)側(cè)肌肉無力就會影響著髕骨的位置的變化。髕骨應該是以滑車凹槽為中心很容易的滑上滑下,而不是被拉到一側(cè)造成大量的摩擦,使軟骨損傷。值得慶幸的是,它可以通過正確的練習很容易被糾正過來。
2、髕骨位置異常
髕骨不在正確的位置上,要么是太高要么是太低。很多人天生就是這樣,但是在青春期之前不會很明顯。
3、使用過度
過量的膝關節(jié)活動(如:跑步,跳躍,扭動)。
4、扁平足
這會改變膝關節(jié)力量的分布,使軟骨更容易損傷。
以上原因會導致髕骨軟化,髕骨出現(xiàn)軟化后表現(xiàn)出某些癥狀,可以通過這些癥狀來判斷自己是否患上髕骨軟化癥:
膝前疼痛:通常不是很尖銳的疼痛感。
爬樓時的疼痛:下樓會比上樓痛感會更強一些。
長時間休息后疼痛:坐了很長時間以后突然站起來,會有明顯的痛感。
有摩擦的感覺:當活動腿的時候,膝關節(jié)有明顯的摩擦感。
輕微腫脹:在膝蓋(髕骨)周圍,會有輕微的腫脹。
壓痛:按壓髕骨,有疼痛的感覺。
髕骨軟化癥如何診斷
醫(yī)生會根據(jù)具體的癥狀描述,進行一些簡單的測試來診斷髕骨軟化癥。雖然“髕骨的軸位觀X光片”從腿的側(cè)面可以看到髕骨的后面,但一般的X光片通常不能明確顯示患處,所以有些病人需要通過MRI掃描來確認診斷。
髕骨軟化癥如何治療
1、練習
鍛煉和伸展運動以及一般的強化練習都可以改善髕骨軟化。這些都有助于改善肌肉不平衡和提高膝蓋的活動力。幾乎所有髕骨軟化癥的患者都伴有肌肉不平衡的癥狀。
2、護膝帶
在膝蓋骨下面戴上支撐帶有助于減輕關節(jié)的壓力,支撐帶的使用很簡單,可以有效減輕疼痛。
3、PRICE原則
P(Protection):保護,要保護好患部。
R(Rest):停止活動,馬上休息。
I(Ice):用冰敷患部。
C(Compression):壓緊,壓迫包扎患部。
E(Elevation):把患部抬起來,免得充血加重傷情。
4、肌內(nèi)效貼
肌內(nèi)效貼可以幫助減輕膝蓋壓力。尤其是進行體育運動的時候這個方法很有效。
5、改變你的運動方式
要有節(jié)制的跑步,也可以試著用游泳或騎自行車來代替跑步。如果確實很想跑步,最好穿上氣墊鞋,它可以幫助矯正扁平足和減少膝蓋的壓力,并且盡量避免在堅硬的地面如混凝土地面上跑。
6、外科手術
當以上這些方法都不起作用而且疼痛已經(jīng)非常難忍的時候,就需要考慮外科手術了。通過關節(jié)鏡手術,在膝蓋的周圍開2到3個小洞,把鏡頭插入,將所有緊張的韌帶切斷直到髕骨能夠在髕骨槽的正確位置上,或者剔除掉所有損壞的軟骨。