生活中有許多不經(jīng)意的小動作特別傷膝蓋,有些是姿勢不良,有些是隱性的危險族群。
▇這些動作,生活盡量避免
有三大類“危險動作”最傷膝蓋,尤其退化性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免。
1.深蹲
膝蓋退化都是因為中間的軟骨被磨損,當軟骨退化,膝蓋彎曲角度大,脛骨跟股骨容易摩擦,少了軟骨緩沖,就容易疼痛。他解釋,一般在X光片中大小腿骨頭中會有縫隙,那部位就是軟骨。
2.長跪
膝蓋直接跟外面硬地摩擦,不管對軟硬骨都容易直接磨損。
3.下坡、下樓
上坡大腿出力,膝蓋彎一下就可以上去;但下坡時需踩剎車,不然會往下滾,此時需要阻力,阻止身體往前傾的動能,無論下坡、下樓,剎車的力量都由膝蓋軟骨吸收。下坡較需要肌腱耐力承受體重與動能的力量,多經(jīng)訓練可改善。
▇這些動作,傷害因人而異
一般“會不會傷膝蓋”與肌肉的訓練、年齡、身體狀況有關(guān),應(yīng)從個別化情況考量。同一個動作可能對甲造成危險,對乙卻無害,就像運動員天天長跑,可能傷害膝蓋的程度降低,但若普通上班族猛然長跑,容易受傷。
●搬重物爬樓梯、背重物登山
這個情況可比擬體重過重,全身重量超過膝蓋負荷程度,關(guān)節(jié)易受壓,附著在膝關(guān)節(jié)旁的韌帶,平時松松的,一彎曲拉緊再加重,易使韌帶受傷,或軟骨磨損。假日登山的背包重量可借由鍛煉,慢慢增加負重能力,若經(jīng)訓練,選手舉重舉起100多公斤也不怕。
●運動強度太強
路跑盛行后,運動強度過強、過度使用膝蓋的患者增加,就診情形多為肌腱炎或俗稱“跑者膝”的“髂脛束癥候群”外側(cè)膝蓋疼痛。
●蹲下?lián)鞏|西
一般人撿拾物品,為避免腰痛會蹲下?lián)?,影?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">腳踝、膝蓋和髖骨。盤腿也和膝關(guān)節(jié)過度彎曲有關(guān)。
●做運動時膝蓋超過腳尖
研究指出,若做運動時膝蓋超過腳尖,壓力會增加,若不超過腳尖是100%,超過就是128%,關(guān)節(jié)受壓大、磨損愈多。
●一雙鞋子穿太久
鞋子磨損后,避震效果變差,會間接影響膝蓋,當行走的衝擊力道往上傳送,撞擊力道摩擦量會增加。
●冷天跑步
天氣冷血管收縮,溫度較低,膝蓋受寒,肌肉彈性會比較差,容易受傷害。
●穿高跟鞋
這項說法沒有研究佐證,但以常理判斷,畢竟是不良姿勢,不符生理狀態(tài),腳跟高,臀部翹起,重心往前,支撐關(guān)節(jié)的髕骨往后頂,易造成膝蓋軟骨過度摩擦。
▇傷膝的運動
●需要身體接觸的運動
從事這類運動直接對膝蓋造成撞擊,如武術(shù)柔道、橄欖球。
●需要急停、轉(zhuǎn)換方向的運動
這類運動會造成急性扭傷,嚴重會造成半月板破裂與十字韌帶斷裂,像籃球、足球。
▇這些人,容易提早退化
●體重過重
臨床上多為40、50歲的民眾罹患退化性關(guān)節(jié)炎,但近來有愈來愈多的年輕人因此就診,不乏30多歲身形肥胖的年輕患者。因膝蓋承受全身重量,體重愈重,自然加重膝蓋負擔,軟骨愈容易磨損、退化,愈早出問題,是膝蓋退化的隱形殺手。
●周末運動員
有些上班族平日沒運動習慣,一到周末急于一天做完一周的量,連續(xù)運動好幾個小時,這是不理想的運動習慣,身體的各個部位都容易受傷,膝蓋也不例外。
●膝蓋有舊傷
以前膝蓋受傷開過刀,留有舊傷,生活中又不好好保養(yǎng),可能提早在30、40歲出現(xiàn)關(guān)節(jié)退化現(xiàn)象。
●工人與主婦
女性患者常見對象是家庭主婦與清潔工,分析病人做了哪些家事,不外乎經(jīng)常買菜提重物、常常跪地擦地板,走路走久膝蓋便痠軟無力。男性患者高危險群則是農(nóng)夫、工人。
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