1、訓(xùn)練方法由護(hù)士協(xié)助患者做功能訓(xùn)練。在復(fù)位早期(2日之內(nèi))由于疼痛以及傷后的恐懼心理，一般患者感到訓(xùn)練困難。護(hù)士應(yīng)耐心的做好患者的思想工作，講清楚牽引的目的和訓(xùn)練的重要性，取得患者的合作。訓(xùn)練方法是：護(hù)士一手托住患足跟，另一手將跖趾關(guān)節(jié)握住，協(xié)助患者做背伸鍛煉，由少至多，逐漸增加。同時(shí)開(kāi)始練習(xí)股四頭肌的收縮及踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈活動(dòng)。初次應(yīng)先在健側(cè)教會(huì)患者。訓(xùn)練動(dòng)作由每天一組20次逐漸增加至每天四組。從第四周開(kāi)始訓(xùn)練坐起，健肢屈膝，足蹬床，以兩手后伸撐床練習(xí)抬臀，使肢體離開(kāi)床面以達(dá)到髖、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的目的。從第五周開(kāi)始訓(xùn)練兩手提吊環(huán)，健足蹬床支撐，收腹、抬臀使大腿、小腿成一水平線，加大髖膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。

　　2、飲食骨折發(fā)生后，因需制動(dòng)長(zhǎng)期臥床容易引起便秘，因此，應(yīng)給予高纖維飲食以保持大便通暢。增進(jìn)食欲，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是促進(jìn)骨折早期愈合的基本保障，如：骨頭湯、魚(yú)、蛋等高鈣、高蛋白、高維生素食物。每天練習(xí)體力消耗大易饑餓，在三餐之間應(yīng)加少量食物，有利于骨痂形成。

　　3、護(hù)理因?yàn)橛?xùn)練次數(shù)增加，患者出汗較多，每天訓(xùn)練完畢，用溫水擦洗全身，這樣不但能使患者感到舒適，而且能促使患者更好的休息。

　　4、注意事項(xiàng)積極處理訓(xùn)練中出現(xiàn)的問(wèn)題。由于功能訓(xùn)練使股骨骨干的夾板經(jīng)常松動(dòng)，使骨折處得不到很好的保護(hù)，造成疼痛，影響訓(xùn)練。護(hù)士應(yīng)注意觀察，并及時(shí)予以糾正，使之緩解。足部腫脹是由于夾板長(zhǎng)期固定使局部軟組織受壓，引起血液循環(huán)不暢，每天應(yīng)定時(shí)松懈夾板兩到三次，夾板固定的松緊度以手捏住布帶上下移動(dòng)1cm為準(zhǔn)。臥床訓(xùn)練后，經(jīng)X線照片或透視骨折端無(wú)變化，可從第7周開(kāi)始扶床架練習(xí)站立。解除牽引后，對(duì)股骨干以上1/3骨折的患者加用外展夾板，以防止骨折端向外成角移位。在床上活動(dòng)1周后扶雙拐下地，負(fù)重程度逐漸由輕至重，當(dāng)骨折端有連續(xù)性骨痂，骨折愈合良好時(shí)，可改用單拐，最初由護(hù)士協(xié)助在床旁站立行走，兩三次后可自己扶拐下地活動(dòng)。除稍有疼痛外，若無(wú)其他不適，可以出院。

 　　5、小結(jié)在股骨干骨折康復(fù)過(guò)程中，牽引、修復(fù)、固定、功能訓(xùn)練都是治療的重要環(huán)節(jié)，尤其對(duì)復(fù)位不良或者不能一次性順利復(fù)位的患者。為了促進(jìn)復(fù)位及愈合，下肢的功能恢復(fù)、功能訓(xùn)練更為重要。目前研究認(rèn)為：①功能訓(xùn)練早期骨折周圍肌肉不帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)的等長(zhǎng)收縮，在消除腫脹的同時(shí)可增加骨折兩端的壓應(yīng)力，有效促進(jìn)骨折愈合。②功能訓(xùn)練中、后期通過(guò)肢體肌肉帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)的等長(zhǎng)收縮促進(jìn)肢體氣血流通，利于骨折愈合的同時(shí)有效改善肢體的運(yùn)動(dòng)功能縮短病程。③避免骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)粘連，預(yù)防患肢肌肉萎縮