全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)的腫脹及疼痛會(huì)很明顯,而且會(huì)伴隨整個(gè)練習(xí)過(guò)程,術(shù)后正確的體位擺放會(huì)在很大程度上減輕腫脹和疼痛刺激。下面就跟著北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)科邢劍大夫一起學(xué)習(xí)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)該如何躺著吧!
仰臥位(強(qiáng)烈推薦?。。。?/strong>
其實(shí)就是我們說(shuō)的平躺著,但對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者來(lái)講,這就不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的平躺了,這里面有很多學(xué)問(wèn)。如下圖,您需要在手術(shù)腿下面墊枕頭或楔形墊,墊起的位置從膝關(guān)節(jié)正后方回彎處再向大腿根方向延伸10厘米處開(kāi)始由近端至足跟逐漸升高呈斜坡?tīng)顗|起,這樣墊起后,足跟最高處大概距離床面20-30厘米,而傷腿墊起后高于心臟水平,患肢抬高水往低處走,從而能促進(jìn)傷腿血液循環(huán),減輕術(shù)后肢體腫脹,增加患者舒適性。
術(shù)后仰臥位(下肢墊起-左側(cè)患腿)
另外,上述體位既可防止患側(cè)膝關(guān)節(jié)后方懸空的不適感,因?yàn)橛械牟∪酥皇怯密浳飳⒛_跟墊起,膝蓋后方懸空,形似“老虎凳”,維持久了很是不舒服。還有的患者直接將軟物墊在膝關(guān)節(jié)下方回彎處,這樣彎著腿呆著比較舒服,殊不知如果一直這么“舒服“下去”膝關(guān)節(jié)就很難伸直了(關(guān)節(jié)攣縮),這對(duì)后期康復(fù)是十分不利的,而上面的正確“躺姿”一下解決了這些問(wèn)題,大寫(xiě)的贊!?。?/p>
一般要求臥床期間盡量維持該體位(仰臥位),如感覺(jué)疲勞或保持此體位2-3小時(shí)后可將枕頭或墊子撤掉,將患腿直接放在床上恢復(fù)仰臥位平躺姿勢(shì)(目的在于避免屈髖肌短縮),兩種姿勢(shì)每2-3小時(shí)交替進(jìn)行。
有的患者會(huì)問(wèn),我能側(cè)躺嗎?邢大夫回答:當(dāng)然可以,下面就給您介紹:
側(cè)臥位(一般推薦?。?/strong>
一般建議您朝向好腿方向側(cè)躺,好腿在下適當(dāng)彎曲,雙腿間放置枕頭(枕頭要足夠蓬松且長(zhǎng)度要超過(guò)小腿),手術(shù)側(cè)腿借助枕頭墊起呈向外輕度打開(kāi)的狀態(tài)(高于心臟),膝蓋適當(dāng)彎曲,促進(jìn)舒適。注意術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免朝傷腿側(cè)躺。