“扁平足”，即生活中人們常說的“平腳”?；加斜馄阶愕娜?，站立或一走路腳底就疼痛難忍。因此不少人認(rèn)為，扁平足造成的足部疲勞，只需多加休息就能恢復(fù)。然而，扁平足真的可以靠休息來改善？引發(fā)扁平足的原因又是什么？近日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科曾意榮教授進(jìn)行了詳實(shí)介紹。

　　小小腳痛引發(fā)多重危害

　　人們通常所說的扁平足，也叫平足癥，是指足弓塌陷，破壞了正常足弓構(gòu)造，使足部的天然彈性減小。平足癥有很多分類方法，按不同的分類標(biāo)準(zhǔn)可分為可屈性平足和僵硬性平足；癥狀性平足和無癥狀平足；先天性平足和獲得性平足；小兒期平足、青少年期平足及成人期平足等。

　　平足病早期表現(xiàn)為行走時(shí)疲乏無力。隨著病情發(fā)展，病人可以自己發(fā)現(xiàn)足弓外形塌陷，往往用足內(nèi)側(cè)行走，可有跛行，足部骨關(guān)節(jié)及軟組織出現(xiàn)病變，弓高喪失、前足逐漸外展、后足逐漸外翻，表現(xiàn)出明顯平足畸形。當(dāng)其跟骨外翻和前足外展明顯時(shí)，還可能出現(xiàn)跟骨和外踝之間的撞擊、疼痛，不能正常穿鞋等。此外，還可能會(huì)引發(fā)距下關(guān)節(jié)等足部關(guān)節(jié)的退行性變及關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)足部明顯的疼痛，發(fā)生跖骨應(yīng)力性疲勞性骨折等情況。久而久之，可能會(huì)造成整個(gè)下肢或脊柱出現(xiàn)代償性變，導(dǎo)致下肢疼痛、無力、行走受限等臨床癥狀，從而給患者的生活帶來極大的不便和痛苦。

　　平足癥的誘發(fā)原因

　　什么原因引起平足癥呢？曾意榮教授介紹，先天性平足是由先天性因素造成的足弓塌陷。這些因素包括跗骨聯(lián)合、副舟骨、先天性垂直距骨、第一跖骨發(fā)育過短、舟骨結(jié)節(jié)發(fā)育過長、先天性遺傳性平足、先天性仰趾外翻、Marfans綜合征等，其中前三種先天性因素發(fā)生率較高。

　　成人獲得性平足癥的引發(fā)原因有很多，如脛后肌腱功能不全、關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)性病變和腫瘤等，其中脛后肌腱功能不全是最常見的原因。

　　青少年平足癥除先天性因素外，還可能因?yàn)橐幌盗性蛐纬善阶?，如站立過久，負(fù)重過多，營養(yǎng)、休息不足，足部韌帶、肌肉逐漸發(fā)生慢性勞損和萎縮，導(dǎo)致彈簧韌帶和跖腱膜破裂，造成內(nèi)側(cè)縱弓進(jìn)行性塌陷等等。

　　遠(yuǎn)離誤區(qū) 拒絕扁平足

　　針對后天性平足癥的預(yù)防措施，曾意榮教授建議，人體應(yīng)注意避免久站，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意休息，勞逸結(jié)合，營養(yǎng)均衡，避免超重，避免長時(shí)間穿不合適的鞋等。有遺傳傾向或經(jīng)常站立工作者，可以在鞋的中部加一個(gè)薄墊，經(jīng)常用足底外緣著地練習(xí)行走，避免足部長期處于一種姿勢，防止疲勞。此外，適當(dāng)?shù)呐芴鴦?dòng)作也有助于鍛煉足部肌肉，減輕韌帶負(fù)擔(dān)。

　　那么，“扁平足”是否真的可以靠休息來改善？曾意榮教授解釋說，這種說法存在一定誤解。休息有助于緩解足部疼痛和緊張，但不能代替治療，具體治療措施必須視病情而定。平足癥早期患者可通過減輕支持足弓的韌帶張力、減輕臨床癥狀、改善后足對線、治療原發(fā)病等防止平足畸形發(fā)展，比如休息、抗炎藥物、石膏固定、足弓墊、矯形鞋、支具、減輕體重等。對于保守治療無效者則需要接受手術(shù)治療。平足癥的手術(shù)治療方法較多，具體方案需根據(jù)評估結(jié)果和患者主觀意愿因人而異，不同的患者應(yīng)根據(jù)具體病情需要制定個(gè)體化治療方案。曾意榮教授還特別提醒廣大平足癥患者，無論保守治療還是手術(shù)治療，都必須在正規(guī)醫(yī)院的足踝外科專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。不正確的治療和保健方法極有可能適得其反，反而會(huì)加速畸形的發(fā)展或造成不可逆性的足部損害。