近日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)為島城市民組織了義診活動(dòng)。義診過(guò)程中，作為國(guó)內(nèi)內(nèi)分泌代謝病專業(yè)的頂尖專家，該院內(nèi)分泌科主任陳麗發(fā)現(xiàn)前來(lái)內(nèi)分泌科就診的市民中有近三成患有骨質(zhì)疏松癥。她表示，骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)，影響著很多人的健康和生活。根據(jù)臨床不完全統(tǒng)計(jì)，島城市民中有25%的人患有骨質(zhì)疏松。

　　骨質(zhì)疏松患者應(yīng)到內(nèi)分泌科就診

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全世界約2億人患有骨質(zhì)疏松，其發(fā)病率已躍居常見(jiàn)病、多發(fā)病的第七位。我國(guó)骨質(zhì)疏松疾病防治形勢(shì)嚴(yán)峻，骨質(zhì)疏松在60歲以上人群中發(fā)病率為56%，其中女性發(fā)病率高達(dá)60%至70%，而且我國(guó)70%至80%的中老年骨折是因骨質(zhì)疏松引起的。目前青島骨質(zhì)疏松發(fā)病率甚至比高血壓、糖尿病等老年病都高，且呈現(xiàn)逐年增多的趨勢(shì)。

　　陳麗表示，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后一般沒(méi)有明顯癥狀，但特別容易骨折。“骨質(zhì)疏松發(fā)病率高，但往往會(huì)出現(xiàn)‘燈下黑’的情況，多見(jiàn)病反而不容易引起市民的重視。”她說(shuō)，對(duì)于骨質(zhì)疏松老年人存在很多的誤區(qū)，例如有些老人腰酸背痛、腿抽筋，就覺(jué)得這是老年病，不用去管，不重視這些疾病的檢查和治療，導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況。“等到患者出現(xiàn)骨骼疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、駝背、骨折等癥狀時(shí)，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)進(jìn)入了中晚期。”

　　患了骨質(zhì)疏松的患者，應(yīng)到內(nèi)分泌科就診而不是一般人認(rèn)為的“骨科”。陳麗介紹，目前的研究，骨質(zhì)疏松多半還是由于骨鈣的丟失造成。“該病的發(fā)病率是隨年齡的增長(zhǎng)而增加的，它是人體骨新陳代謝過(guò)程中由于鈣營(yíng)養(yǎng)長(zhǎng)期缺乏造成骨循環(huán)不平衡，導(dǎo)致骨質(zhì)有機(jī)成分不足、骨組織顯微結(jié)構(gòu)改變的結(jié)果，而造成這結(jié)果的根本原因則是因?yàn)槲改c功能減退，鈣的吸收減少而流失增加。”

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　　女性減肥過(guò)度是骨質(zhì)疏松高危因素

　　“相比男性而言，骨質(zhì)疏松很容易找上女性，尤其是更年期的女性，。”陳麗介紹說(shuō)，雌激素本身具有促進(jìn)骨形成與抑制骨吸收作用，對(duì)維持骨密度，提高骨量具有促進(jìn)作用。45至50歲時(shí)多數(shù)女性卵巢功能減退和雌激素水平降低，而雌激素水平的下降可使女性骨量丟失加快。成年女性在40歲后骨量便開(kāi)始逐漸丟失，隨后不久骨密度也逐漸開(kāi)始下降。與男性相比，女性骨量減少的開(kāi)始時(shí)間要比男性提前10年以上，這也是女性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率高于男性的一個(gè)重要原因。

　　“女同胞們過(guò)度節(jié)食也是極不可取的。”陳麗表示，女性在節(jié)食后，體重雖減輕，但骨密度也會(huì)隨之下降。節(jié)食減肥的女性很少吃主食和肉類，一般只吃蔬菜和水果。而蔬菜和水果中的鈣含量不高，久而久之就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。另外，體重過(guò)輕本身也是骨質(zhì)疏松的高危因素。研究表明，體重指數(shù)過(guò)低，其骨密度往往低于體重正?；蚍逝值呐浴Ｒ虼?，女性要防止過(guò)于追求苗條，避免增加骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)。“都市女性還有個(gè)不太好的生活習(xí)慣，就是為了皮膚白皙而處處躲避太陽(yáng)。要知道，想讓食物中的鈣為人體所吸收，少不了維生素D的參與，而維生素D的來(lái)源則主要是日光照射。厚厚的防曬霜、增強(qiáng)版的防曬傘在阻隔了紫外線的同時(shí)，也會(huì)讓攝入的鈣白白浪費(fèi)。”

　　多曬太陽(yáng)才能更好地促進(jìn)鈣的吸收

　　就在青島地區(qū)接診的患者來(lái)說(shuō)，陳麗表示，其中絕大多數(shù)都不運(yùn)動(dòng)、不曬太陽(yáng)，從而導(dǎo)致鈣不吸收。此外，經(jīng)常飲酒的人群骨質(zhì)少孔和骨質(zhì)疏松的比例較高，應(yīng)引起重視。

　　“雖然骨質(zhì)疏松一旦發(fā)病，就只能長(zhǎng)期治療，但我們可以通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和接受陽(yáng)光照射等多方面的協(xié)同作用，從而有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，降低骨折等各種不良事件的發(fā)生。”陳麗介紹說(shuō)，一是要合理飲食。充足的鈣可以增強(qiáng)骨的密度，防止骨質(zhì)疏松。青島地區(qū)的飲食中有各種各樣的海鮮，而海鮮是含鈣豐富的食品。此外，日常生活中吃的許多食物如各種豆制品、奶制品等都含有大量的鈣。所以要合理搭配飲食，防止?fàn)I養(yǎng)不良及骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。二是要適量的運(yùn)動(dòng)。早在1989年，世界衛(wèi)生組織就提出預(yù)防骨質(zhì)疏松的三大原則：補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)療法和飲食。然而，更多的人卻把眼光放在補(bǔ)鈣和飲食上，忽略了運(yùn)動(dòng)療法在預(yù)防骨質(zhì)疏松上的重要作用。三是要接受日光照射。維生素D是人體最重要的營(yíng)養(yǎng)素，可以促進(jìn)鈣的吸收。人體所需要的維生素D從食物中獲取量很少，主要依靠于皮膚的合成作用。沐浴在陽(yáng)光中時(shí)，你的皮膚就會(huì)合成維生素D，所以才有了“陽(yáng)光維他命“的說(shuō)法。無(wú)論工作多忙，都要適時(shí)接受陽(yáng)光，身體是革命的本錢(qián)。如果不曬太陽(yáng)的話，鈣就不好被吸收，因?yàn)殁}是一個(gè)無(wú)機(jī)的離子，很難直接被吸收，要通過(guò)維生素D來(lái)幫助，讓它沉積在骨頭上，增加鈣的質(zhì)量。如果鈣吃進(jìn)去，不被吸收，又排出去，沒(méi)有用，等于白吃了。“此外，市民每年在體檢時(shí)最好做個(gè)骨密度測(cè)定，隨時(shí)掌握自己的骨骼狀況。”