目前全世界骨關(guān)節(jié)炎患者有3.6億人。女性從40歲、男性從50歲開(kāi)始發(fā)病率增高,70歲人群幾乎80%~90%都有此病,遠(yuǎn)超過(guò)心腦血管病發(fā)病率。因此,護(hù)好關(guān)節(jié),應(yīng)提早開(kāi)始。
10月12是世界關(guān)節(jié)炎日,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)骨關(guān)節(jié)炎工作組組長(zhǎng)、南京鼓樓醫(yī)院骨關(guān)節(jié)病科主任蔣青,四川大學(xué)華西醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任沈彬,上海市復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科副主任、關(guān)節(jié)外科主任姚振均,為你全面講解關(guān)節(jié)炎的防與治。
關(guān)節(jié)炎形成有3步
“骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)疾病,60歲以上人群中,兩個(gè)人就有一個(gè)患有骨關(guān)節(jié)炎。它是目前排在首位的致殘性疾病。”蔣青告訴記者。
骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是,關(guān)節(jié)疼痛(早期常發(fā)生于晨間)、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有響聲或摩擦音,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙。如果你上下樓梯時(shí)會(huì)腿疼,就要當(dāng)心骨關(guān)節(jié)炎了。
沈彬教授表示,骨關(guān)節(jié)炎是因軟骨受損引發(fā)的。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展依照病程不同,主要會(huì)經(jīng)過(guò)3個(gè)不同的時(shí)期:第一期:隨著年齡增長(zhǎng),軟骨結(jié)構(gòu)開(kāi)始改變,彈性逐漸喪失,容易受到外傷和過(guò)分使用的損害;第二期:軟骨遭破壞導(dǎo)致滑膜炎癥,產(chǎn)生疼痛,炎癥反過(guò)來(lái)進(jìn)一步加快軟骨破壞;第三期:隨著軟骨的破壞,軟骨下面的骨頭暴露,使關(guān)節(jié)喪失了自然形態(tài),同時(shí)關(guān)節(jié)邊緣形成骨性增生,即“骨刺”。
關(guān)節(jié)最怕哪些事
蔣青表示,除遺傳因素外,生活中,一些我們可以自我調(diào)控的不良因素也會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)健康??偨Y(jié)起來(lái),關(guān)節(jié)最害怕以下5個(gè)字。
怕“老”。隨著年齡增長(zhǎng),軟骨營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,骨骼中無(wú)機(jī)物增多,骨骼的彈力與韌性減低,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨退行性病變。
怕“胖”。如果你肥胖或體重超標(biāo),那么將面臨著更高的骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。
怕“傷”。外傷是年輕人被骨關(guān)節(jié)炎纏上的重要原因。
怕“勤”。關(guān)節(jié)用得太狠,容易導(dǎo)致機(jī)械磨損,破壞軟骨,從而出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。過(guò)于頻繁地爬山、爬樓等運(yùn)動(dòng)是非常傷害關(guān)節(jié)的。
怕“冷”。目前,還沒(méi)有證據(jù)表明,寒冷會(huì)增加骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率。不過(guò),寒冷會(huì)加重病情,這主要與血液循環(huán)不暢有關(guān)。
護(hù)膝知識(shí)不能少
每月爬山別超過(guò)1次。生活中,老是跪著、蹲著,尤其是深蹲,也會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),應(yīng)盡量避免這些姿勢(shì)。
多游泳散步。姚振均說(shuō),對(duì)關(guān)節(jié)比較好的是有氧運(yùn)動(dòng),尤其推薦游泳、散步、騎自行車(chē)、慢跑等。
控制好腰圍。體重不超標(biāo)就能將不少骨關(guān)節(jié)炎“擋在門(mén)外”,控制好腰圍。
多做護(hù)膝動(dòng)作。端坐在一張椅子前,一條腿自然著地,另一條緩慢抬起,盡量與身體成90度直角,在空中持續(xù)1分鐘,然后換條腿進(jìn)行同樣的動(dòng)作。該動(dòng)作能很好地鍛煉股四頭肌,保護(hù)膝關(guān)節(jié)彈性。
炎癥侵犯5個(gè)部位
沈彬說(shuō),被骨關(guān)節(jié)炎“侵害”的關(guān)節(jié)有兩大明顯的特點(diǎn),要么負(fù)重大,要么活動(dòng)量大。而骨關(guān)節(jié)炎最常傷害的便是以下5個(gè)關(guān)節(jié)。
髖關(guān)節(jié)。當(dāng)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變時(shí),你會(huì)感覺(jué)到腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)或髖的外側(cè)出現(xiàn)疼痛。發(fā)展到后期,通過(guò)拍片檢查,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間隙會(huì)變窄,軟骨下骨硬化水腫。嚴(yán)重時(shí),會(huì)導(dǎo)致患者走路出現(xiàn)跛行。
膝關(guān)節(jié)。當(dāng)你移動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)感覺(jué)疼痛,有時(shí)還會(huì)發(fā)出摩擦音,或是有被絆住的感覺(jué),就說(shuō)明骨關(guān)節(jié)炎可能已經(jīng)侵害膝關(guān)節(jié)了。生活中,當(dāng)上下樓梯或從椅子上站起來(lái)都會(huì)感到疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。
手關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)粗大、彎起來(lái)時(shí)特別費(fèi)勁,時(shí)不時(shí)地還會(huì)感覺(jué)到疼痛,偶爾出現(xiàn)紅腫,這些都是手關(guān)節(jié)受損的表現(xiàn)。
足部關(guān)節(jié)。比較常見(jiàn)的是,大腳趾掌面的大關(guān)節(jié)會(huì)感覺(jué)疼痛,如果穿了較緊或高跟的鞋,這種疼痛感會(huì)加重。
脊柱關(guān)節(jié)。當(dāng)脊柱關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),會(huì)導(dǎo)致頸、腰部的疼痛、僵直。這種疼痛與頸椎病、腰間盤(pán)突出等有個(gè)比較大的區(qū)別是,以局部疼痛為主,很少會(huì)壓迫神經(jīng)。
常見(jiàn)誤區(qū)要更正
補(bǔ)鈣可以防治骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎受損的是軟骨,靠補(bǔ)鈣很難有效果。
運(yùn)動(dòng)不當(dāng)。適當(dāng)、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)很必要的,但很多人存在運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量的問(wèn)題,比如經(jīng)常爬山、每天爬樓鍛煉、跳繩等。
濫用消炎鎮(zhèn)痛藥。消炎鎮(zhèn)痛藥只能對(duì)疾病進(jìn)行短期控制,不能長(zhǎng)期大劑量服用。
不把“晨僵”當(dāng)回事。很多人早晨起床后,都出現(xiàn)過(guò)關(guān)節(jié)不靈活的問(wèn)題,卻沒(méi)有放在心上。出現(xiàn)這種情況一定要盡早去醫(yī)院就診。
補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥11強(qiáng)腰補(bǔ)腎,活血止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛和腰肌勞損。
健客價(jià): ¥10.8適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥8補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥21適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥68消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p> 健客價(jià): ¥17.8
用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥15滋陰潛陽(yáng),祛風(fēng),強(qiáng)筋骨。用于一般性頭痛,手足麻木,慢性腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)除濕,舒筋通絡(luò),活血止痛。用于肢體拘攣,手足麻木,腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)腎健骨,宜痹止痛。用于肝腎陰虛、風(fēng)濕阻絡(luò)引起的筋骨痿軟,腰腿酸痛,足膝無(wú)力,行步艱難。
健客價(jià): ¥59可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療。
健客價(jià): ¥30壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,神經(jīng)衰弱,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛。
健客價(jià): ¥6.5驅(qū)風(fēng)活血,鎮(zhèn)痛消腫。用于風(fēng)濕痛,筋骨痛,關(guān)節(jié)痛,腰腿酸痛以及跌打損傷。
健客價(jià): ¥5溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)絡(luò)所致 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎和各類(lèi)退行性骨關(guān)節(jié)病。
健客價(jià): ¥40健脾補(bǔ)腎,理氣安胎。用于婦女妊娠胎動(dòng)不安,亦可用于虛寒性胃痛,腰腿痛。
健客價(jià): ¥7.8行氣通絡(luò),溫經(jīng)止痛,用于筋肉疼痛。
健客價(jià): ¥15.8滋補(bǔ)強(qiáng)壯,助氣固精。用于氣血虧損,腰酸腿痛,手足寒冷、夢(mèng)遺滑精、婦女血虧、血寒,帶下淋漓、四肢無(wú)力,行步艱難。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)氣養(yǎng)血,保產(chǎn)安胎。用于妊娠氣虛,腰酸腿痛,胎動(dòng)不安,屢經(jīng)流產(chǎn)。
健客價(jià): ¥57