坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。臨床表現(xiàn)為雙下肢單側(cè)或雙側(cè)的坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛，這里除外腰椎疾病引起的坐骨神經(jīng)痛，出現(xiàn)雙下肢單側(cè)或雙側(cè)的放射狀疼痛。

　　坐骨神經(jīng)痛有哪些癥狀？

　　本病男性青壯年多見，近些年來尤其常見于做辦公室工作和使用電腦時(shí)間過長的人群。

　　病癥表現(xiàn)為：單側(cè)為多。疼痛程度及時(shí)間常與病因及起病緩急有關(guān)。

　　根性坐骨神經(jīng)痛

　　起病隨病因不同而異。最常見的腰椎間盤突出，常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下，急性或亞急性起病。少數(shù)為慢性起病。疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后，腘窩、小腿外側(cè)及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇，夜間更甚。病員為避免神經(jīng)牽拉、受壓，常取特殊的減痛姿勢，如睡時(shí)臥向健側(cè)，髖、膝關(guān)屈曲，站立時(shí)著力于健側(cè)，日久造成脊柱側(cè)彎，多彎向健側(cè)，坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜，以減輕神經(jīng)根的受壓。牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛，或疼痛加劇，如Kernig征陽性（病員仰臥，先屈髖及膝成直角，再將小腿上抬。由于屈肌痙攣，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高試驗(yàn)（Lasegue征）陽性（病員仰臥，下肢伸進(jìn)、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神經(jīng)通路可有壓痛，如腰旁點(diǎn)、臀點(diǎn)、國點(diǎn)、踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等?；贾⊥韧鈧?cè)和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力松弛，伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。

　　干性坐骨神經(jīng)痛

　　起病緩急也隨病因不同而異。如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射。行走、活動及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重。壓痛點(diǎn)在

　　坐骨神經(jīng)痛應(yīng)做哪些檢查？

　　血沉可增快、抗“O”、類風(fēng)濕因子可有異常。脊柱X線平片、腰椎CT、MRI等可有相應(yīng)的改變。如為椎管內(nèi)占位病變，腰穿CSF檢查蛋白多升高。必要時(shí)椎管造影明確診斷

　　臨床治療

　　（一）、保守治療

　　保守治療法之一：臥床休息

　　臥床休息是坐骨神經(jīng)痛癥患者可以采用的一種十分簡單，但又較為有效的措施，臥床休息是保守治療的基礎(chǔ)。

　　保守治療法之二：腰圍和支持帶

　　腰圍及支持帶對于坐骨神經(jīng)痛癥患者主要目的是制動，可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息，為患者機(jī)體恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件。

　　保守治療法之三：推拿療法

　　推拿療法是祖國醫(yī)學(xué)的組成部分，具有方法簡便，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。

　　保守治療法之四：針灸療法

　　針灸療法是坐骨神經(jīng)痛保守治療比較常用的一種，包括體針療法、耳針療法、電針療法、刺血拔罐法、手針療法、刮瘀療法等。

　　保守治療法之五：封閉療法

　　包括痛點(diǎn)封閉療法、硬膜外腔封閉療法、椎間孔神經(jīng)根封閉等方法。

　　保守治療法之六：牽引療法

　　牽引療法是坐骨神經(jīng)痛癥患者常用療法之一，目前牽引療法已獲得很大的發(fā)展。

　　現(xiàn)代療法

　　現(xiàn)代療法之一：手術(shù)治療

　　這種治療腰椎病的方法改變了人體原有的組織結(jié)構(gòu)，屬于創(chuàng)傷性療法?；颊弑容^痛苦，手術(shù)破壞人體組織，造成人體組織結(jié)構(gòu)的改變，容易增加其他組織的病變，所以臨床上多采用傳統(tǒng)的手術(shù)治療，但部分患者手術(shù)療效欠佳。

　　現(xiàn)代療法之二：微創(chuàng)治療

　　微創(chuàng)療法是在局麻下應(yīng)用激光減壓、射頻靶點(diǎn)、臭氧靶點(diǎn)等在可視定位儀器下將突出的髓核溶解，降低椎間盤內(nèi)壓力的先進(jìn)療法。近年來微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)入治療坐骨神經(jīng)痛領(lǐng)域，在臨床治療中發(fā)揮了重要作用。微創(chuàng)介入療法不需要開刀、不流血、手術(shù)時(shí)間短、副作用小、療效可靠、較開刀手術(shù)安全和易于被患者接受，因此是治療骨科疾病的理想方法。

　　生物電共振治療：

　　其生物電變化是首發(fā)因素，生物電異常引起坐骨神經(jīng)痛的癥狀，因此生物電共振治療儀對坐骨神經(jīng)痛一次見效，十次即可完全根除。