現(xiàn)在，從google、百度搜索“股骨頭壞死”，排在前面的是如雨后春筍般的股骨頭壞死?？?、醫(yī)院。這個當然應該得益于Google公司的競價原則，或者網(wǎng)絡公司的SEO技術。而為什么會有如此大的市場呢，自然因為它有龐大的病人群，因為這個病在很多病人眼中似乎真是個“不死的絕癥”，所以會孤注一擲。中醫(yī)藥治療，通過活血化瘀、補腎健骨、生骨排毒等，對于股骨頭壞死確實有效，但卻并不是所有的病人都可以得到滿意的療效；股骨頭壞死的治療，需要面臨很多問題：死骨問題？修復問題？塌陷問題？軟骨問題？關節(jié)穩(wěn)定性？中醫(yī)藥治療可以促進修復，對于其他問題卻缺乏有效的手段。很多病人在治療的過程中，股骨頭最后還是塌陷了，造成嚴重的骨關節(jié)炎，最終只能行全髖關節(jié)置換。其實，運用中醫(yī)治療，不應該僅僅局限在內科治療中的“辯證施治”用藥，更應該注重“整體觀念”，必須整體、動態(tài)地把握病理變化規(guī)律，尤其是塌陷的規(guī)律，必須全面的分析臨床及影響資料，判斷當前的病理狀態(tài)，必須正確地認識每一個病人；要治“人”，不要只治“病”。

　　碰到很多病人，在全國各大醫(yī)院兜了一圈，幾乎所有的大醫(yī)院都告訴他們，你只能換關節(jié)了；或者你再繼續(xù)走吧，走到不行了再來換關節(jié)。那么，我們真的不能做點什么嗎？是的，關節(jié)置換對于解決股骨頭壞死有著無可比擬地優(yōu)勢；但是目前的技術仍無法避免地面臨因感染、假體松動、骨溶解等各種問題而需要行多次的翻修，給病人，特別是年輕病人造成巨大的心理和經(jīng)濟負擔。

　　目前針對股骨頭壞死的“保頭”治療多種多樣；包括髓芯減壓，鉭棒移植，病灶清除打壓植骨，自體或異體腓骨移植支撐，各種帶血管、不帶血管的骨瓣、肌骨瓣，血管吻合腓骨移植術，還有各式各樣的截骨手術。當然不能不提最近幾年比較流行的自體干細胞移植。這么多手術方式，不要說病人如何選，就算是大部分的骨科醫(yī)生，都無法仔細的說明其中的優(yōu)缺點。

　　我只想說：任何一種手術都有各自的適應癥。而股骨頭壞死之所以成為骨科疑難病癥，就在于單一的方法不能治愈所有病人；因此，我們需要把握每一種手術的適應癥。

　　在此，想對每一位股骨頭壞死的病人說：請選擇一位你能夠信任的醫(yī)生！然后讓他幫你選擇最好的方案。

　　（實習編輯：劉佩儀）