對(duì)于許多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),寶寶生病是件讓人擔(dān)心的事情。但是,如何給寶寶喂藥,并讓寶寶配合著把藥吃下去,這更讓家長(zhǎng)們頭痛。曾經(jīng),父輩的經(jīng)驗(yàn)教給我們,寶寶小不吃藥,家里人把寶寶抱住,夾在腋窩下,捏著鼻子,直接把藥灌進(jìn)嘴里,藥是吃下去了,但寶寶不是嗆著咳著,就是一番哭鬧后又把藥全吐出來(lái)了。那么,若現(xiàn)在仍采取這樣強(qiáng)灌的喂藥方式,是否會(huì)對(duì)寶寶好呢?這樣會(huì)不會(huì)出現(xiàn)其他問(wèn)題?
專(zhuān)家表示,兒童在不配合的情況下,硬性被喂藥,很容易造成誤吸,若藥物為顆粒狀,灌入咽喉,輕者可引起嗆咳;嚴(yán)重的導(dǎo)致氣管異物,可壓迫、堵塞氣管,造成窒息,甚至危及生命。若藥液通過(guò)咽鼓管咽口反流入中耳內(nèi),還可引起中耳炎等耳部疾病。
寶寶拉肚子,喂藥不慎,藥瓶碎片塞氣管
2歲的瑤瑤(化名)因氣管異物,呼吸困難到醫(yī)院就診。接診醫(yī)生、武警醫(yī)院耳鼻咽喉中心董玉禮教授通過(guò)檢查,發(fā)現(xiàn)患兒氣管內(nèi)有玻璃碎片,因患兒在發(fā)現(xiàn)第一時(shí)間送醫(yī),異物取出,未造成其他傷害。
瑤瑤母親說(shuō),瑤瑤這兩天拉肚子,不舒服一直哭鬧,到醫(yī)院開(kāi)了藥,見(jiàn)瑤瑤那么難受,想讓瑤瑤吃了藥好受點(diǎn),就用勺子直接在藥瓶里加水?dāng)嚢?,一急力道加大,可能就弄出了碎片。喂藥的時(shí)候,瑤瑤頭動(dòng)來(lái)動(dòng)去,瑤瑤媽硬是固定住瑤瑤,把藥喂了下去。吃完藥,瑤瑤非但沒(méi)停止哭鬧,還嗆咳了起來(lái),咳得很利害,而且還咳出鮮血,臉都憋紅了,張著嘴,呼吸困難,看著孩子不對(duì)勁,急忙把孩子抱到醫(yī)院。若再晚點(diǎn)送醫(yī),孩子可能就危險(xiǎn)了,瑤瑤媽一想起來(lái)就后怕。
“對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),尤其是1--3歲的幼兒,我們不建議給小兒喂藥時(shí)采用強(qiáng)灌的方式,”董玉禮教授指出,因?yàn)橛變阂卓摁[,若強(qiáng)行喂藥,哭鬧中,可能使藥液誤吸入氣管,引起咳嗽,還可引起肺部氣管、支氣管感染;若藥粒較大,誤入氣管,可使氣管堵塞,造成呼吸困難,甚至窒息。
另外,幼兒不能辨別什么東西可食,什么東西不能放進(jìn)嘴里,一旦家長(zhǎng)疏忽照管,發(fā)現(xiàn)在一旁玩耍的孩子面色憋紅,嗷嗷大哭,當(dāng)事時(shí),家長(zhǎng)需弄清楚異物的性質(zhì)、大小以及當(dāng)時(shí)誤吸時(shí)小兒的表現(xiàn),以便給醫(yī)生提供可靠的依據(jù)。幼兒誤吸入異物后,隨著劇烈陣咳后會(huì)逐漸安靜,這時(shí)家長(zhǎng)不要隨意改動(dòng)患兒體位,以免異物移位,產(chǎn)生窒息的危險(xiǎn)。若幼兒誤吸入的異物體積較大且?guī)в欣饨牵瑧?yīng)及時(shí)到臨近的醫(yī)院就醫(yī),若異物穿破食管、氣管,損傷到鄰近器官,還可發(fā)生食管炎、食管周?chē)撃[、食管氣管瘺、氣胸等,甚至發(fā)生嚴(yán)重的大出血,或有致命的可能。
捏著鼻子灌藥水,或可引發(fā)中耳炎
此外,捏著鼻子,強(qiáng)行給寶寶灌藥,還可能產(chǎn)生另一個(gè)弊病,那就是使咽鼓管(連接鼻咽部與耳部的通道)咽口打開(kāi),藥液通過(guò)咽鼓管咽口,流入中耳鼓室,引發(fā)中耳炎。
因此,董玉禮教授提醒家長(zhǎng),在給寶寶喂藥時(shí),要有耐心,盡量分散寶寶的注意力,或把藥粒磨碎后混入稀飯或米糊里,哄著寶寶服下。若在喂藥過(guò)程中,出現(xiàn)寶寶嗆咳不止,哭鬧不休,或不停搔耳等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院檢查就醫(yī)。
給孩子喂藥的正確方法
對(duì)于出生幾個(gè)月的小寶寶,味覺(jué)尚未發(fā)育成熟,可用滴管或塑料軟管吸滿(mǎn)藥液,將管口放在小寶寶口中,每一次以小劑量慢慢滴入。等寶寶下咽后,再繼續(xù)喂藥。也可以把藥溶入溫水中,倒進(jìn)奶瓶里,讓小寶寶自己吮吸。由于嬰兒藥量較少,注意不要讓藥物粘連在奶嘴上影響寶寶吸收。如果發(fā)生嗆咳,應(yīng)立即停止喂藥,抱起寶寶輕輕拍后背,以免藥液?jiǎn)苋霘夤堋?/p>
1歲到3歲大的孩子對(duì)藥物已逐漸敏感了,開(kāi)始哭鬧掙扎,不肯吃藥。這時(shí)父母可以把丸、片劑研成粉末,用糖水調(diào)成稀糊狀,把孩子抱在懷里,呈半仰臥狀,頭稍偏向一側(cè),用手捏住下巴,將小勺尖緊貼孩子口角,慢慢灌入,讓藥液自然流入口中,待孩子咽下后,放開(kāi)下巴,把勺移開(kāi)。如果孩子不愿意吞咽,可用手指捏一下孩子的兩頰,待其吞咽后即刻放開(kāi)手指。如果小孩哭鬧掙扎得厲害,可以先喂一點(diǎn)甜米粥,等他愿意繼續(xù)吃粥后,在小勺米粥中摻入藥粉喂下。對(duì)于特別苦的藥,可以在小勺里放點(diǎn)糖,將藥粉倒在糖上,再放點(diǎn)糖蓋上藥,準(zhǔn)備好糖水,灌入小孩口中隨即服下。當(dāng)孩子口中含藥不肯下咽或包有溶衣的藥片不易吞服時(shí),可用小匙輕壓孩子的舌部,以刺激其吞咽?;蚶脣胗變禾赜械姆瓷湫酝萄蕜?dòng)作,促使其將藥咽下。具體方法是:家長(zhǎng)在距孩子面部30厘米處,柔和地向孩子面部徐徐吹氣,這樣便可引起孩子產(chǎn)生吞咽動(dòng)作。這種方法一般適用于1-2歲的孩子。但使用這種方法時(shí),必須要求吹氣者一定是無(wú)感冒及其它傳染性疾病的人。
再大一點(diǎn)的孩子開(kāi)始懂事了,父母?jìng)兛梢阅托牡睾秃⒆咏涣?,講明吃藥的道理,鼓勵(lì)小孩主動(dòng)吃藥,并適當(dāng)給予小小的獎(jiǎng)勵(lì),這樣讓孩子從心理上消除對(duì)藥物的恐懼,由被動(dòng)變主動(dòng),不再害怕吃藥。有的父母怕藥太苦,就在喂藥的時(shí)候摻一些牛奶或果汁,想改善口感。其實(shí)這樣的做法是錯(cuò)誤的。牛奶中含有較多的無(wú)機(jī)鹽類(lèi)物質(zhì),可與某些藥物發(fā)生作用而影響藥物吸收。果汁口味甘甜,但與健胃藥和止咳藥等同用會(huì)降低藥效。其實(shí),只要吃藥以后立即多喝水,苦味就會(huì)被稀釋逐漸消失,而且也利于藥物盡快到達(dá)胃腸,及早吸收。注意,喂藥的時(shí)候,禁止在小孩哭鬧中或捏鼻子灌藥,因?yàn)檫@樣做容易把藥和水嗆入氣管。有的父母缺乏耐心,見(jiàn)小孩遲遲不肯吃藥,便強(qiáng)行灌藥,結(jié)果小孩被藥嗆得氣管堵塞,呼吸困難。輕者嗆咳、嘔吐,重者窒息死亡,也不能在孩子睡著時(shí)喂藥,否則容易使藥物嗆入氣管,引發(fā)肺炎,甚至造成孩子窒息死亡。這樣的例子屢見(jiàn)不鮮,所以做父母的千萬(wàn)不能莽撞行事,以防不測(cè)。
(實(shí)習(xí)編輯:梁煒豪)
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