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寶寶肋外翻O型腿X型腿就是缺鈣嗎?

2019-01-14 來源:兒科醫(yī)生雨滴  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:外翻和其它胸部畸形,如漏斗胸,以及大部分的雞胸是沒有關(guān)系的。而肋外翻的孩子維生素D水平基本上正常的,即使補(bǔ)充維生素D也無法好轉(zhuǎn)。

“寶寶十五個月剛會走路一個月,現(xiàn)在走路時腿形有點像羅圈腿,是不是缺鈣啊?需不需要去醫(yī)院檢查?”

“寶寶一歲兩個月,醫(yī)生您看我家寶寶是不是有點胸肋外翻?是不是需要補(bǔ)鈣?”

在日常門診中經(jīng)常能接到這樣的咨詢,好像無論寶寶生活中出現(xiàn)任何的變化讓家長困惑或者不滿意,補(bǔ)鈣貌似是唯一的答案。

肋外翻、O型腿、X型腿真的需要補(bǔ)鈣嗎?

一、什么是O型腿、X型腿?

1.O型腿

醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻,也叫做“羅圈腿”,指的是雙腿并攏時腳踝內(nèi)側(cè)并攏而膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不能并攏,之間距離超過3厘米,小腿的脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)了一個角度,因此稱為“膝內(nèi)翻”。

2.“X型腿”

醫(yī)學(xué)上稱為膝外翻,也叫“碰膝癥”,指的是當(dāng)雙膝并攏時雙足不能接觸。

二、寶寶O型腿、X型腿是因為缺鈣嗎?

1.O型腿、X型腿是正常的生理現(xiàn)象

O型腿、X型腿其實這是一種正常的生理現(xiàn)象,與缺鈣無關(guān)。

在胎兒時期,正常胎位的胎兒在子宮內(nèi)全身盤曲,脊柱略前彎,四肢屈曲緊縮交叉于胸腹前。胎兒以盡可能小的體積來適應(yīng)子宮的狹小空間。由于胎兒在媽媽的子宮里的這種特殊姿勢,所以新生兒出生后大多數(shù)都是“O型腿”,直至整個的嬰兒階段,醫(yī)學(xué)上將這種下肢的彎曲稱為生理性彎曲,屬于正常的生理現(xiàn)象。

因此寶寶有“O型腿”的狀況實屬正常,無需特殊處理,隨著寶寶的生長發(fā)育,大約在1歲半~2歲時“O型腿”就會自然變直。

一旦“O型腿”變直,隨著受到生長發(fā)育、負(fù)重與姿勢改變等因素等的影響直到3~4歲又慢慢發(fā)展成“X”腿,之后隨著孩子生長發(fā)育又會慢慢自然變直,在7歲左右時下肢的發(fā)育趨于穩(wěn)定,這一過程稱為“生理性膝外翻”。

2.不建議“捆腿”

很多老一輩會覺得孩子出生后腿都不直,甚至采用“捆腿”的辦法使其變直,就是基于這種情況。

“捆腿”是誘發(fā)嬰幼兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的危險因素,所以不建議對孩子進(jìn)行“捆腿”。

3.留意病理現(xiàn)象

但也有少數(shù)“O型腿”可能是病理現(xiàn)象,如果寶寶的身高明顯比同齡的寶寶低,膝內(nèi)翻/膝外翻明顯比同齡的寶寶嚴(yán)重,或左右側(cè)不對稱(某一側(cè)比對側(cè)嚴(yán)重),或者直到7歲后還沒有自行糾正,家長需應(yīng)及時帶寶寶到骨科就診。

三、什么是肋外翻?

讓寶寶平臥,最下緣的肋骨超出身體的外緣,就叫做肋骨外翻。

四、寶寶肋外翻是佝僂病嗎,是不是需要補(bǔ)鈣?

肋骨外翻和佝僂病或缺鈣有關(guān),這其實是一個錯誤的認(rèn)知。

事實上,佝僂病在胸廓的表現(xiàn)主要為肋骨串珠樣改變。佝僂病主要是維生素D缺乏影響了鈣的吸收和代謝,從而影響骨骼,關(guān)鍵在于補(bǔ)充魚肝油。

而肋外翻和其它胸部畸形,如漏斗胸,以及大部分的雞胸是沒有關(guān)系的。而肋外翻的孩子維生素D水平基本上正常的,即使補(bǔ)充維生素D也無法好轉(zhuǎn)。

“肋外翻”是嬰幼兒正常的生理現(xiàn)象。因?qū)儆谡,F(xiàn)象,無需做特殊處理,即使治療也不會有效果,無論給寶寶補(bǔ)多少鈣,肋外翻也無法消除。

隨著孩子慢慢長大,腹部肌肉發(fā)達(dá)一點,或者孩子長胖一點,肚皮厚一點,肋骨上的皮下脂肪厚一些,肋外翻就會自然消失,家長們不必過于擔(dān)心。

五、怎樣預(yù)防佝僂病?

佝僂病主要是因為維生素D缺乏引起的,防治的重點是補(bǔ)充維生素D而不是補(bǔ)鈣。

提倡母乳喂養(yǎng),及時添加輔食,保證小兒對各種營養(yǎng)素的需要;

生后2周-12月齡的嬰兒,給予維生素D補(bǔ)充劑400IU/d;

大于12月齡的孩子至成人,每天給予維生素D補(bǔ)充劑600IU/d;

多曬太陽是防治佝僂病的簡便有效措施,盡量暴露皮膚并逐漸增加曬太陽的時間,平均每日戶外活動應(yīng)在一小時以上。

六、切忌盲目補(bǔ)鈣

給孩子補(bǔ)鈣并非越多就越好,掌握科學(xué)正確的方法遠(yuǎn)比盲目補(bǔ)鈣重要的多,過量的補(bǔ)鈣不僅是一種浪費,還會從一定程度上危害寶寶的身體健康,如:增加腸胃負(fù)擔(dān)引起便秘、影響鐵和鋅元素的吸收,骨骼過早鈣化等。

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