“今年的感冒太嚴(yán)重了!我們?nèi)叶急粋魃狭耍≡卺t(yī)院輸了一個(gè)星期的液都不見(jiàn)好!”如果出現(xiàn)這樣的情況,你就要警惕了,這是流感最簡(jiǎn)單、最通俗的總結(jié)和解釋了。
近期,我國(guó)南北方均已進(jìn)入冬季傳染病高峰季節(jié),呼吸道感染病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,目前門診就診病例中以流感為主,還有部分為呼吸道合胞病毒、腺病毒和副流感病毒等。
北京市疾病控制中心近日發(fā)布,北京地區(qū)流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率已達(dá)往年高峰水平,且仍呈上升趨勢(shì),其中以乙型流感病毒為主,甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行。此外,首都兒科研究所病毒研究室的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,呼吸道合胞病毒在門診、住院的急性呼吸道患兒中占有較高比例,這一病毒更多的是引起下呼吸道感染。
兒童是流感病毒感染的高危人群之一,一般是一個(gè)城市或地區(qū)流感流行的前哨,因此成為社會(huì)的關(guān)注點(diǎn)。
乙型流感高于往年同期
全國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的門急診流感樣病例比例高于過(guò)去3年同期水平,流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率已達(dá)往年高峰水平,且仍呈上升趨勢(shì)。
我國(guó)住院嚴(yán)重急性呼吸道感染哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果也顯示,近期,南、北方省份的流感確診住院與死亡病例數(shù)略有所上升。全國(guó)報(bào)告的流感暴發(fā)疫情起數(shù)也顯著高于往年同期,其中多數(shù)為乙型流感導(dǎo)致。
兒童中流感樣病例近兩周呈現(xiàn)非常明顯的上升趨勢(shì)。流感相關(guān)的住院及危重癥病例中以H1N1、乙型BY系為主。我國(guó)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)影響流感病毒傳播力、疾病嚴(yán)重性和耐藥性的變異,全國(guó)流感流行水平總體仍在預(yù)期范圍內(nèi)。氣象條件(是否降雨、降雪)、學(xué)生放假等都會(huì)對(duì)流感的傳播、疫情持續(xù)時(shí)間產(chǎn)生影響。
大部分流感患者可以自愈
流感,全稱流行性感冒,是一種由極易發(fā)生變異的流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。其病毒屬正黏病毒科,為有包膜病毒,傳染性極強(qiáng)。醫(yī)學(xué)上根據(jù)病毒內(nèi)部的核蛋白(NP)和基質(zhì)蛋白(MP)抗原性的不同分為A(甲)、B(乙)、C(丙)3型。其中甲型病毒最易發(fā)生變異,傳染性強(qiáng),每年11月至次年的3月為流感高發(fā)期,潛伏期為1~3天,呈群體流行。
3種類型流感病毒都會(huì)導(dǎo)致人感染病毒,只是程度上不盡相同。A型流感病毒:流行范圍廣,能感染包括人及多種動(dòng)物,是多次引起全球性流感的罪魁禍?zhǔn)住型流感病毒:僅在人和海豹中發(fā)現(xiàn),通常致病性低,偶爾導(dǎo)致局部暴發(fā)。C型流感病毒:多以散發(fā)病例形式出現(xiàn),一般不引起流行,且感染后癥狀較輕。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界每年有5%~10%的成人和20%~30%的兒童發(fā)生流感,大部分流感患者是可以自愈的。但對(duì)于高危人群如嬰幼兒,特別是2歲以下小寶寶,更容易并發(fā)喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀;孕婦和產(chǎn)后2周內(nèi)的女性、老年人(年齡≥65歲)也可能出現(xiàn)肺炎、腦炎或者心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以這部分人確診或者疑似流感的時(shí)候應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療。
流感之所以“殺傷力”強(qiáng),關(guān)鍵在于傳染性極高。健康人感染流感病毒后3至5個(gè)小時(shí)即可排出病毒。流感患者發(fā)病后的第24至48小時(shí)是病毒排放的高峰期。
兒童、老年人是流感高危人群
兒童、老年人、孕婦和特定慢性疾患者都是流感的高危人群。在流感流行早期,多數(shù)病例集中在兒童,特別是5~19歲的學(xué)齡兒童。3~12歲的托幼和學(xué)齡兒童,是人群聚集密切接觸頻繁群體,相互傳播的概率更大,因此,成為流感病毒感染率較高的年齡組。
流感患者和隱性感染者是主要傳染源。主要通過(guò)空氣中的飛沫傳播,也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等粘膜處直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和污染物也有可能被感染。
但并非每一個(gè)感染了流感病毒的個(gè)體都會(huì)出現(xiàn)流行性感冒的癥狀,是否發(fā)病取決于每個(gè)人免疫與病毒間的相互作用。流感病毒經(jīng)飛沫進(jìn)入人體的呼吸道,正常人的呼吸道黏膜上存在分泌型IgA抗體,可以清除病毒。當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí),分泌型IgA的含量就會(huì)降低,清除病毒的能力就會(huì)下降,就可能出現(xiàn)流行性感冒的癥狀。
專家提示大家,在流感高發(fā)季節(jié),也會(huì)出現(xiàn)個(gè)體先后被不同型別的流感病毒感染的情況,因此一定要加強(qiáng)防護(hù)。
流感疫苗是否有用?
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。流感疫苗需每年接種一次,接種地點(diǎn)為街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或部分醫(yī)院開(kāi)設(shè)的疫苗接種門診。
世界衛(wèi)生組織推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群,每年接種流感疫苗。需要指出的是,今年冬季我國(guó)流感呈現(xiàn)以BY系為優(yōu)勢(shì)毒株、H3N2和甲型H1N1流感共同循環(huán)流行的特點(diǎn),而本季W(wǎng)HO推薦的北半球疫苗中包含的是甲型H1N1、H3N2和BV組分,不含有BY組分,因此對(duì)BY系病毒的保護(hù)作用有限。
專家指出,目前臨床可用的流感治療和預(yù)防藥物主要為奧司他韋、扎那米韋和靜脈用帕拉米韋。最佳給藥時(shí)間是流感癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi),應(yīng)盡早使用抗流感病毒藥物治療,癥狀出現(xiàn)96小時(shí)后給藥也有療效。
1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià): ¥94清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩。
健客價(jià): ¥26祛暑清熱,解表化濕。用于暑熱感冒,發(fā)熱惡寒,頭痛體倦,食欲不振,胸悶嘔惡,舌苔白膩。
健客價(jià): ¥29.5用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥8用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥4本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病。詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥7用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥8用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥9.9本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥25本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅
健客價(jià): ¥55用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥21阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥7布洛芬混懸液:用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。 小兒感冒顆粒:疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見(jiàn)上述證候者。 丁桂兒臍貼:健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。 兵兵退熱貼:小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應(yīng)急
健客價(jià): ¥159本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥9本品適用于預(yù)防(成人和兒童)和治療(成人)A型流感病毒感染,詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥12本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥8用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛,也用于緩解兒童輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥12用于敏感菌如流感桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等引起的呼吸道、尿路、腸道等感染。
健客價(jià): ¥8用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥198用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià): ¥31適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染等。
健客價(jià): ¥5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥12阿莫西林適用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染;3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染;4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、肺炎等下呼吸道感染;5.急性單純性淋??;6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體??;
健客價(jià): ¥5