停藥，是不是乙肝患者抗病毒治療的目標(biāo)？

2017-10-31 來(lái)源：濟(jì)南協(xié)和肝病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：是啊，23歲，美好的人生才剛剛開始，就肝硬化了，小劉還有未來(lái)嗎？我在為小劉痛心的同時(shí)，也陷入苦苦的思索之中。

　　今年九月小劉來(lái)復(fù)查，彩超檢查的結(jié)果顯示他肝硬化、門靜脈高壓、脾臟腫大，拿到檢查單的那一刻，小劉淚流滿面，痛哭失聲：“李教授，我才23歲啊，現(xiàn)在就肝硬化了，我還有未來(lái)嗎？”

　　是啊，23歲，美好的人生才剛剛開始，就肝硬化了，小劉還有未來(lái)嗎？我在為小劉痛心的同時(shí)，也陷入苦苦的思索之中。小劉就醫(yī)的經(jīng)歷也一幕幕浮現(xiàn)在我的眼前：小劉的母親是慢性乙肝，在經(jīng)歷了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲后，四十歲出頭就去世了。他母親最放心不下的就是小劉，和我談得最多的也是小劉，每次看病小劉母親都要重復(fù)同樣的話題：“我的病已經(jīng)沒(méi)什么指望了，王醫(yī)生您要多費(fèi)心，幫幫我的兒子把乙肝治好，他還那么小啊

　　小劉從小就是大三陽(yáng)攜帶者，應(yīng)該是母嬰傳播的。他15歲開始發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，使用過(guò)兩個(gè)療程的普通干擾素治療，效果不佳。小劉找我看病的時(shí)候已經(jīng)是HBeAg陰性的慢性乙肝了（小三陽(yáng)肝炎），考慮到小劉家里經(jīng)濟(jì)不寬裕，我建議他選擇基因定向病毒吸附療法配合抗病毒藥物治療。，三個(gè)月后病毒量由五次方就降至檢測(cè)下限，肝功能也恢復(fù)正常了。小劉告訴我想停藥，我建議他做了一次乙肝表面抗原精確定量，結(jié)果顯示有2600KIU/L，我明確告知他這種情況停藥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)很高，強(qiáng)烈建議他繼續(xù)堅(jiān)持治療。小劉沒(méi)有聽從我的意見(jiàn)，停藥后就去浙江永康打工了

　　停藥之初，小劉還是很擔(dān)心復(fù)發(fā)的，堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查一次肝功能，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有一些輕微升高，但是人感覺(jué)很好，能吃能睡能干活。停藥一年半時(shí)，小劉覺(jué)得人特別容易疲倦，直到有一天同事告訴他：“小劉，你的眼睛怎么發(fā)黃了？”他才慌了神，急急忙忙從浙江永康趕回上饒復(fù)查，也就有了本文開頭的一幕。小劉隨后的抽血化驗(yàn)顯示：總膽紅素126，ALT1189，HBVDNA定量十的七次方。小劉是典型的停藥后復(fù)發(fā)導(dǎo)致的快速進(jìn)展的肝硬化。

　　李蘊(yùn)銣教授說(shuō)：肝硬化并不是判死刑，完全逆轉(zhuǎn)是真實(shí)存在的

　　乙肝患者在檢查出有肝硬化后，不需要過(guò)于擔(dān)心恐慌，積極治療才是正確方式！早期肝硬化之所以容易逆轉(zhuǎn)，是因肝臟受損不是特別嚴(yán)重，有的甚至說(shuō)還是在肝纖維化階段，所以主要治療措施為制止病毒繼續(xù)對(duì)肝臟進(jìn)行傷害，抗病毒治療是主要方式！

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒、流感。

健客價(jià)：￥23

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥9.5

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，瘟病發(fā)熱及上呼吸道感染、流感、腮腺炎等病毒性感染疾患。

健客價(jià)：￥18.5

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥20

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥9.5

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患.

健客價(jià)：￥9

清熱祛濕，凉血解毒。用于風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥23

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。

健客價(jià)：￥22

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥11.5

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥28.2

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。

健客價(jià)：￥19

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥10.9

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥15.5

恩替卡韋分散片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。虎駒乙肝膠囊：疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn)：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。

健客價(jià)：￥1899